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Tengo problemas de respiracion pero el ronquido nocturno se

Pregunta del cliente

Tengo problemas de respiracion pero el ronquido nocturno se ha profundizado de tal manera que es imposible dormir a mi lado
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.
Hola como esta?
con mucho gusto le ayudare con su pregunta
le quiero decir que lo que sufre es sindrome de apnea del sueño...


Es una afección en la cual se presentan pausas en la respiración durante el sueño, debido a que la vía respiratoria se ha tornado estrecha, bloqueada o flexible.

Una pausa en la respiración se denomina episodio de apnea. Casi toda persona tiene episodios breves de apnea mientras duerme.


Causas
Todos los músculos del cuerpo se relajan durante el sueño, incluyendo los que ayudan a mantener las vías respiratorias abiertas y permiten que el aire fluya hacia los pulmones.

Normalmente, la parte superior de la garganta aún permanece lo suficientemente abierta durante el sueño para permitir el paso del aire. Sin embargo, algunas personas tienen un área en la garganta más estrecha. Cuando los músculos en la parte superior de la garganta se relajan durante el sueño, la respiración puede detenerse durante un tiempo (con frecuencia más de 10 segundos). Esto se denomina apnea.

El ronquido en personas con apnea obstructiva del sueño es causado por el aire que trata de escurrirse a través de la vía respiratoria estrecha o bloqueada. Sin embargo, toda persona que ronca no sufre apnea del sueño. Otros factores pueden incrementar el riesgo:

Ciertas formas del paladar o la vía respiratoria que provocan que esta última esté más estrecha o colapse más fácilmente
Amígdalas y vegetaciones adenoideas grandes en niños que pueden bloquear la vía respiratoria
Cuello o collarín grande (17 pulgadas o más en los hombres y 16 pulgadas o más en las mujeres)
Lengua grande que puede retraerse y bloquear la vía respiratoria
Dormir boca arriba también aumenta los episodios de apnea del sueño.


Una persona que padece de apnea obstructiva del sueño a menudo no es consciente de los episodios durante la noche. Con frecuencia, los miembros de la familia son testigos de los períodos de apnea.

Una persona con apnea obstructiva del sueño generalmente comienza a roncar muy fuerte poco después de quedarse dormida. A menudo, el ronquido se vuelve más fuerte y luego es interrumpido por un largo período de silencio durante el cual no hay respiración. Esto va seguido por un fuerte resoplido y jadeo, a medida que la persona trata de respirar. Este patrón se repite.

Muchas personas se despiertan cansadas en la mañana y se sienten soñolientas y adormecidas a lo largo del día. Esto se denomina somnolencia diurna excesiva (SDE).

Las personas con apnea del sueño pueden:
Actuar malhumoradas, impacientes o irritables
Ser olvidadizas
Quedarse dormidas mientras trabajan, leen o ven televisión
Sentirse soñolientas mientras conducen o incluso quedarse dormidas al conducir
Tener dolores de cabeza difíciles de tratar
Problemas que pueden ocurrir con esta afección:
Depresión que empeora
Comportamiento hiperactivo, especialmente en niños
Hinchazón de las piernas (si es grave)
Pruebas y exámenes

se requiere que lo vea un medico que le realize una historia clínica y un examen físico completos, lo cual implicará una revisión cuidadosa de la boca, el cuello y la garganta. A usted le pueden dar una encuesta con una serie de preguntas acerca de la somnolencia diurna, la calidad del sueño y los hábitos a la hora de acostarse.
el examen de eleccion para diagnosticarlo es un estudio del sueño (polisomnografía) para confirmar la apnea obstructiva del sueño.

Otros exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:
Gasometría arterial
Electrocardiografía (ECG)
Ecocardiografía
Estudios de la función tiroidea
Tratamiento

El objetivo del tratamiento es mantener las vías respiratorias abiertas de manera que la respiración no se detenga durante el sueño.

Los siguientes cambios en el estilo de vida pueden aliviar los síntomas de apnea del sueño en algunos individuos:

Evitar el alcohol y los sedantes a la hora de dormir
Evitar dormir boca arriba
Bajar de peso
La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP, por sus siglas en inglés) ahora se considera el tratamiento de primera línea para la apnea obstructiva del sueño en la mayoría de las personas. La CPAP se administra por medio de una máquina con una máscara facial ajustada.


Algunos pacientes pueden necesitar dispositivos dentales insertados dentro de la boca en la noche para mantener la mandíbula hacia adelante.

, si no mejora con el CPAP, se le realiza cirugia. La cirugía puede ser una opción en algunos casos y puede involucrar:
Uvulopalatofaringoplastia (UPFP) para extirpar el exceso de tejido en la parte posterior de la garganta (no se ha demostrado que esto funcione bien)
Cirugías más agresivas para corregir estructuras anormales de la cara en raros casos cuando los pacientes tienen apnea del sueño grave o el tratamiento no ha servido
Traqueotomía para crear una abertura en la tráquea con el fin de derivar la vía respiratoria bloqueada si hay problemas físicos (rara vez se hace)
Cirugía en la nariz y los senos paranasales
La cirugía para extirpar las amígdalas y las vegetaciones adenoides puede curar la afección en los niños y no parece ayudar a la mayoría de los adultos.

le recomiendo que vaya a un otorrinolaringologo o aun internista para que lo vea, lo diagnostique y lo trate
Cliente: escribió hace 5 año.
Creo que no me ha entendido la pregunta, mi problema no es de apnea, sino de ronquidos muy fuertes que afectan mi descanso y del resto de la familia
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.
Hola
como esta¿

le quiero decir que los ronquidos se deben a muchas causas como las siguientes:
Tener sobrepeso, que lleva a tener tejido excesivo en el cuello que presiona las vías respiratorias
Último mes del embarazo
Congestión nasal por resfriados o alergias, especialmente si se prolonga mucho
Hinchazón de la parte muscular del paladar (velo del paladar) o la úvula, el pedazo de tejido que cuelga en la parte posterior de la boca
Inflamación de las adenoides y de las amígdalas que obstruyen las vías respiratorias
Uso de somníferos o antihistamínicos a la hora de acostarse
Prominencia del área en la base de la lengua
Tamaño grande de la lengua en comparación con la boca
Anomalías en los huesos de la cara

le doy las siguientes recomendaciones:
Los siguientes consejos pueden ayudar a reducir el ronquido:

Evite el alcohol y otros sedantes a la hora de acostarse.
No duerma boca arriba; duerma de lado si es posible.coser una pelota de tenis o golf a la espalda de la pijama. Esto causa molestia si uno se voltea y le ayuda a recordar que debe permanecer de lado. Con el tiempo, dormir de lado se vuelve un hábito y no se necesitan recordatorios.
Baje de peso en caso de tener sobrepeso.
Ensaye con tiras nasales sin fármacos y de venta libre que ayudan a dilatar las fosas nasales

como ve son muchas las causas le recomiendo que vaya al internista o al otorrinolaringologo

le recomiendo que vaya al internista o al otorrinolaringologo si le llega a suceder lo siguiente: duerme mucho durante el día, dolores de cabeza en la mañana, reciente aumento de peso, cansancio al despertarse a la mañana o cambios en el nivel de atención, concentración o en la memoria.
Episodios de ausencia de respiración (apnea): puede ser necesario que su pareja le diga si esto está ocurriendo.

le recomiiendo que vaya al internista o al otorrinolaringologo


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cesar_med, Médico y Cirujano de la Universidad
Categoría: Medicina
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Experiencia: Industrial de Santander, trabajo con el ejercito Nacional de Colombia
cesar_med y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
tiene usted razón: los ronquidos por sí solos no implican que haya un síndrome de apnea del sueño, que se caracterizaría sobre todo por la presencia de hipersomnia diurna. a pesar de que hay productos comercializados a tal fin, no hay ninguno realmente efectivo para acabar con los ronquidos. para disminuir su problema le aconsejo no consumir sedantes, no dormir boca arriba, y, lo más importante, si hubiera sobrepeso, disminuirlo

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