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fernando cruzado
fernando cruzado, medicina familiar
Categoría: Medicina
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Experiencia:  mir medicina familiar y comunitaria. 16 años experiencia en atención primaria
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necesito saber cu les pueden ser los motivos por los cuales

Pregunta del cliente:

necesito saber cuáles pueden ser los motivos por los cuales sale sangre por el drenaje de una fístula intestinal. Mi padre tiene 69 años y fue sometido a una intervención quirúrgica por cáncer de colon el 7/7/11 aun sigue internado y por ese drenaje hasta hoy sólo salía materia fecal de olor muy fuerte. Hace un par de horas dejó de salir eso y sale sólo sangre, su médico de cabecera ha indicado esperar hasta mañana. Hizo hoy unos picos de fiebre. Además del colon extrajeron parte distal del páncreas y bazo (por extracción de tumor primario) tiene metástasis en el hígado pero eso aún no se ha tocado solo se hizo biopsia q dio por resultado adenocarcinoma. Los márgenes de la porción quirúrgica dieron libres. Alejandra
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 6 año.

Hola como estas?.

 

La salida de sangre a traves de una fistula enterocutanea puede indicar varias cosas:

 

1) Sangrado intestinal.

2) Sangrado de una zona cercana al trayecto fistular.

 

Si salia materia fecal "negra como petroleo" de olor muy fuerte, esto se denomina "melena" es un signo de sangrado digestivo alto (estomago, duodeno). Una causa frecuente de este sangrado es una ulcera de estomago o duodeno o una gastritis hemorragica. Los corticoides, la hepatina y los analgesicos favorecen el sangrado intestinal.

 

Si fue util mi respuesta Aceptela. Gracias. Pregunte mas si lo necesita.

 

 

 

 

 

 

Cliente: escribió hace 6 año.
a su criterio resulta de urgencia la verificación de la causa del sangrado o se puede esperar hasta mañana para obtener un diagnóstico al respecto, sale poca cantidad. Obviamente, la pregunta esta dentro del cuadro clínico q le explique anteriormente
Experto:  DoctorDan escribió hace 6 año.

Al estar internado, seguramente estan evaluando su estado cardiocirculatorio. Si esta normal, compensado y controlado puede esperar unos dias mas sin problema.

Cliente: escribió hace 6 año.
la solución para este tipo de evento es sólo quirúrgica? o existe alguna otra práctica que pueda detener este sangrado?
Experto:  DoctorDan escribió hace 6 año.
La solucion puede ser quirurgica o no, segun la causa que genera el sangrado. Si es una ulcera se da tratamiento medico no quirurgico. Si es un problema de coagulacion, se puede dar medicacion para mejorar la misma. Los medicos que atienden a su padre seguramente ya evaluaron el caso. Pidale mañana que le expliquen las posibles causas y los estudios que realizaran.
Cliente: escribió hace 6 año.
en este momento se encuentra con 38 grados de temperatura corporal esto está relacionado con el sangrado? me avergüenza preguntarle tanto y molestarle con las preguntas que le hago pero ya estoy preocupada y tengo dudas de estar haciendo bien las cosas, han pasado 30 días desde la cirugía y la verdad es que no veo ninguna mejoría. Cuando surgen complicaciones de este tipo no sé que hacer
Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
tanto con la enfermedad de su padre, adenocarcinoma de colon estadio IV (puesto que tiene metástasis hepáticas), como con un tratamiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. realmente usted poco puede hacer, son los médicos del hospital en que está ingresado los que tratarán de resolverlas. el sangrado en sí no tiene por qué dar fiebre, eso habla de una posible sobreinfección
fernando cruzado, medicina familiar
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