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TENGO UN PROBELMA PARA EVACUAR Y TENGO Q UTILISAR ENEMAS CADA

Pregunta del cliente

TENGO UN PROBELMA PARA EVACUAR Y TENGO Q UTILISAR ENEMAS CADA 4 DIAS PORQUE NADA DE LO Q TOMO PARA EVACUAR NO ME FUNCIONA YA NOSE Q MAS USAR PERO LUEGO DE PODER EVACUAR QUEDO CON UN DOLOR HORRIBLE EN MI VIENTRE DONDE ME DUELE DEBAJO DE LAS COSTILLAS Y ESPARDA BAJA .VOY AL MEDICO Y ME DICEN Q NO TENGO NADA.ESTOY DESEPERADA.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
¿Practica ejercicio diario? ¿come abundante fibra? ¿tiene alguna otra patología?
Cliente: escribió hace 5 año.
no me ayudo en nada su respuesta como mucha fibra y nada
Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
Disculpe, no es aun la respuesta. Hay que realizarle varias preguntas antes, no se llega al diagnóstico tan rápido:

- ¿que peso y altura tiene?

- ¿practica ejercicio diario?

- ¿en su familia el estreñimiento es habitual?

- ¿tiene alguna otra patología?
Cliente: escribió hace 5 año.
me peso es 146.mido 5con4 camino todos los dias del trabajo ala casa y viseversa.si mi abuela ,padecia de extreÑimiento.
Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
Sería recomendable una analítica habitual y de hormonal tiroideas, siempre para descartar un hipotiroidismo; pero en principio parece un caso de estreñimiento clásico que no tiene origen en una enfermedad.

Ante estas situaciones se suele recomendar:

- 5 piezas de frutas y verduras, intentando que sean sin pelar dentro de lo posible

- evitar el uso continuado de laxantes, empeoran el estriñimiento a medio y largo plazo

- practica diaria de 30 min. - 1h. de ejercicio cardiovascular (correr, pasear, nada, andar en bicicleta, etc.)

- evitar los irritantes como la nuez sagrada y similares

Quizá cierta perdida de peso podría ayudarla también, pero en principio salvo el dolor que describe tras realizar las deposiciones es un caso clásico de estriñimiento sin enfermedades de por medio. En el caso de que ese dolor que describe sea continuo le recomiendo pedir una segunda opinión con su médico para descartar alguna patología del periné (improbable, pero no imposible); en especial si ha tenido hijos.
Etchaguren, Especialista en Medicina Interna
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Experto:  Sergio Castillo escribió hace 5 año.

Saludos,

La constipación es un síndrome bastante frecuente que debería estudiarse en su caso. Las causas de este síndrome generalmente son una mezcla de factores, como la escasa ingesta de fibras, escaso aporte de liquidos, escasa actividad física (sedentarismo) y un habito poco regular. Se define constipación como una frecuncia de eliminación de deposiciones menor a 3 veces a la semana. Existen otras causas que deberían estudiarse o plantearse antes de pensar que su cuadro es funcional como por ejemplo secundaria a la ingesta de algún fármaco como neurolépticos, antidepresivos, antihipertensivos, antiinflamatorios, opiodes, etc. Muchos fármacos pueden causar constipación. Ademas de esto existen patologías comunes que pueden causar constipación como diabetes, hipotiroidismo, anemia, enfermedad renal, enfermedad hepática, enfermedad cardiaca, etc.

El primer paso para llegar a un tratamiento adecuado es descartar algunas patologías crónicas como las mencionadas con exámenes dirigidos por su medico de cabecera.

Luego dentro de los tratamiento son muy importantes las medidas generales, estas son:

- Aumentar la ingesta de fibra, 30 a 40gramos diarios

- Aumentar la ingesta de liquidos a 2 a 3 litros al menos al dia

- Aumentar la actividad física, incluso caminar mejora el transito

- Bajar de peso en caso de existir sobrepeso

- Evitar usar laxantes de forma crónica ya que esto produce un circulo vicioso y acostumbra a la musculatura y esfínter intestinal a producir mas constipación.

- Laxantes como lactulosa puede usar 10 a 20cc cada 6hrs para contribuir a eliminar deposiciones.

- Farmacos como metoclopramida 10mg cada 8hrs podrían ayudarle a mejorar la motilidad intestinal.

- Un laxante estimulante como Bisacodilo 5 a 15mg diarios podría ayudarle

- Amitriptilina 25mg en dosis nocturna podría ayudar en una constipación funcional al igual que fluoxetina 20mg en la mañana.

- Omeprazol 20mg 1 a 2 comprimidos diarios también podría aportarle beneficios, en caso de que su constipación sea funcional.




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