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cesar_med, Médico y Cirujano de la Universidad
Categoría: Medicina
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cual es el tratamiento para una fractura de craneo en un b

Pregunta del cliente

cual es el tratamiento para una fractura de craneo en un bebe?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.

Hola, todo depende del tipo de fractura que presenta. Los lactantes con una fractura de cráneo, sobre todo en caso de hundimiento, son casi siempre hospitalizados para un control; en ocasiones, puede requerirse cirugía para levantar los fragmentos de hueso y evitar una mayor lesión cerebral. Si no hay hundimiento normalmente se hospitalizan para hacer un control exhaustivo de su estado general y la presencia de signos de alarma de daño cerebral como convulsiones, perdida de conciencia, vomitos, etc.

Saludos

Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.

Hola, como estas? con mucho gusto le ayudare con su pregunta

 

le quiero decir eso depende de la fractura que haya tenido el bebe,

 

lo que se tiene que hacer es hospitalizarlo, tomarle una tomografia cerebral, ademas de valorarlo un pediatra o un neurologo pediatra o un neurocirujano.

 

si la fractura es desplazada es decir que el fragmento oseo se movio y se le metio dentro del craneo, puede lacerar las meninges y lesionar el cerebro, en ese caso se opera.

 

tambien si tu bebe se le altera la conciencia, vomita, se le dilata las pupilas, se le pone rigido la nuca, en ese caso tambien se opera para descomprimir la presion dentro del craneo.

 

si tu bebe la fractura no se le desplazo, y esta bien neurologicamente, no se le altero la conciencia, no vomita, no se le pone rigida la nuca, solo requiere que le hagan seguimiento clinico y no necesita operacion

 

si se le hizo una cortada en la piel y se le fracturo el craneo tienen que darle antibioticos.

 

saludos, XXXXX XXXXX en aceptar en mi respuesta y siga preguntando

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Cliente: escribió hace 5 año.
ok,muchas gracias.
y cuanto tiempo es factible que este internado?
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.

Lo que dure internado depende de lo que tenga

 

como fue un trauma craneal con fractura del hueso, la observacion puede durar entre 72 horas y una semana,

 

si el trauma craneal fue moderado a severo ó requiere de cirugia puede durar entre semanas hasta incluso meses.

 

saludos, XXXXX XXXXX en aceptar y sigue preguntando

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Cliente: escribió hace 5 año.

en el caso que el trauma craneal sea moderado,que estudios se requieren y cual seria el tratamiento?
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.
Hola, como estas?

Los Trauma craneoencefalicose miden con la escala de glasgow,
los leves tienen un valor entre 14 y 15 en la escala de coma de glasgow,
los moderados entre 9 y 13 de la escala de coma de glasgow
y los graves menor de 9 en la escala de coma de glasgow


la escala de coma de glasgow se mide asi, se miden tres parametros, la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora, se suman el puntaje que le dieron en cada una y ese es el total de la escala.

lo primero que se mire como es la apertura de ojos del bebe, entre mayor puntuacion tenga mejor se encuentra neurologicamente
pertura ocular Espontánea 4
A La Orden Verbal 3
Al Estimulo Doloroso 2
Ninguna Respuesta 1

lo segundo que se mira como es la respuesta verbal del bebe, entre mayor puntuacion tenga mejor se encuentra neurologicamente:
Respuesta Verbal Balbucea 5
Llanto Irritable 4
Llanto Al Dolor 3
Gemido Al Dolor 2
Ninguno 1

lo tercero que se mira como es la respuesta motora expontanea de su cuerpo al tocarlo o al estimularlo, entre mayor puntuacion tenga mejor se encuentra neurologicamente:
Normales 6
Retira Al Tocarse 5
Retira Al Dolor 4
Flexión Anormal 3
Extensión Anormal 2
Ninguna 1


un paciente normal por ejemplo tiene 4 de apertura ocular, 5 de respuesta verbal y 6 de respuesta motora, en total suman 15


el Trauma craneoencefálico cerrado moderado. Requieren manejo avanzado en una unidad de trauma pediátrico con un grupo interdisciplinario y facilidades de alta tecnología. debe realizarsele una tomografia, de cuyos hallazgos se toma la decisión medica o quirúrgica por parte de neurocirujanos. Es indispensable el manejo en unidades de cuidado intermedio o intensivo pediatrico.

Todos los pacientes con Trauma craneoencefalico (TCE) moderado con vomito o TCE severo deben ser intubados.

le quiero decir que tiene que hablar con su pediatra o con su neurocirujano.

saludos, XXXXX XXXXX en aceptar y siga preguntando
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