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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Buenas noches. desde hace tres a os estoy tomando dobupal porque

Pregunta del cliente

Buenas noches. desde hace tres años estoy tomando dobupal porque tuve una depresion muy severa y el psiquiatra me dijo que tenia que tomarlo de por vida. La dosis diaria es de 75mg de dobupal retard diariamente. tambien estoy tomando un traxilium 5mg cada noche y tanakene 4.5 ml de tanakene. padezco de aerofagia y colon irritable . Antes tomaba flatoril pero el médico me lo ha quitado y por nada que como tengo hinchazón y gases. Me encuentro muy molesta despues de las comidas. Mi nuera es farmaceutica y me dice que no debo tomar tranxilium con tanakene, y que no entiende porque no puedo tomar flatoril. El caso es que no entiendo nada ni sé que hacer. cuando tomaba flatoril con seroxat no me psaba nada y me encontraba mejor. ¿que me aconseja usted? Muchisimas gracias XXXXX XXXXX un rayo de luz a mi confusion. lilián
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 5 año.

Saludos Lilian,

 

 

 

Si ud padece de un trastorno depresivo severo de larga data, seguramente su psiquiatra ha elegido la venlafaxina (dobupal) por su potente efecto antidepresivo, venlafaxina es un buen farmaco y le sugiero continuar su uso, ya que servira tambien para controlar la sintomatologia gastrointestinal.

 

La verdad es que si puede tomar tranxilium con tanakene, no hay problema. Pero si lograra disminuir al largo plazo el tranxilium seria ideal, porque? porque este tipo de farmacos producen deterioro cognitivo con el uso cronico, no son la mejor alternativa. Si es necesario para suspender su uso agregar algun otro ansiolitico que ademas ayude con su problema de colon irritable como amitriptilina 25mg en la noche, no seria una mala alternativa.

 

Es muy importante que controle la dieta para el tratamiento del colon irritable, esto es fundamental para lograr alivio. Ademas puede usar sin problemas flatoril y agregar algun farmaco como omeprazol 20mg al dia.

 

 

 

Recuerde que si tiene dudas, no queda clara la informacion o no esta satisfecho con esta, puede seguir preguntando.

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, su medico hace bien en retirarle sino definitivamente sí temporalmente el Flatoril pues en tratamientos prolongados se ha observado hiperprolactinemia, tensión mamaria, galactorrea, amenorrea, ginecomastia y/o impotencia sexual. Puede verlo aquí: http://www.vademecum.es/medicamento-flatoril_ficha_1578

Lo fundamental para el meteorismo no son fármacos, sino seguir unas recomendaciones comomlasnque le expongo.
Saludos


Información y consejos para pacientes con
Meteorismo, gases abdominales o distensión abdominal

 
¿Qué es el meteorismo?
Es un problema en la que el abdomen se siente lleno, apretado y distendido, generalmente debido a un exceso de gases intestinales.

Los eructos, el meteorismo y la distensión abdominal por gas son problemas habituales de una parte de la población que resultan molestos pero no son nocivos para su salud.

La mayoría de los casos se deben a aerofagia (tragar aire) inconsciente o a una sensibilidad exagerada a cantidades normales de gas en el abdomen.

Debe intentar disminuir la cantidad de aire que traga y hacer pequeños cambios en su dieta para evitar o disminuir los alimentos que contienen más gas.

 



 
Elimine o disminuya de su dieta los siguientes alimentos:
Legumbres: Habas, alubias, garbanzos, lentejas, guisantes... (puede tomarlas en purés o bien pasadas por el "chino").
Verduras: Col, coliflor, coles de Bruselas, repollo, alcachofas, nabos, espinacas, acelgas, lechuga, espárragos, pepino, pimiento.
Hortalizas: Cebolla cruda, patatas, rábanos.
Cereales: cereales integrales, arroz, pan y harinas integrales.
Frutas: pasas, albaricoque, piña, ciruela.
Miscelánea: chocolate, bebidas gaseosas, refrescos de cola, cerveza, vino tinto.
Disminuya el consumo de lo siguiente:
No tome más de un vaso de leche al día.
Disminuya el consumo de yogurt y quesos frescos.
Evite el azúcar y utilice sacarina en su lugar.
Un plato de pasta a la semana (macarrones, tallarines,...) sin tomate y con queso.
Tome preferentemente frutas maduras y peladas: melocotón, albaricoque, piña, manzana, pera, melón, sandía, kiwi...  Evite pasas, albaricoque, plátanos y ciruelas.
Limite el uso de tomate, apio y zanahoria en las ensaladas.  El tomate tómelo preferentemente pelado.
Puede tomar:
Carnes (vaca, ternera, pollo, pavo, cordero lechal) y pescados (blancos y azules).  Cocine de forma sencilla, mejor cocido o asado, peor fritos o rebozados.

Huevos escalfados, pasados por agua, duros o en tortilla francesa.

Puede tomar todo tipo de zumos de frutas naturales y sin gas.
Una vez por semana puede tomar menestra o panaché de verduras.
Pan: 150 gramos al día.
Condimente preferentemente con aceite de oliva o de soja.

Recomendaciones generales:
Beba poca cantidad de líquido durante las comidas (agua, vino, zumos), sin gas y sin utilizar porrón, bota, botijo o paja para chupar.
Coma lentamente, mastique y ensalive bien los alimentos.
Evite chupar caramelos y mascar chicle.
No fume.
No hable acaloradamente mientras coma y evite hacer ruidos deglutorios al beber.
 
Importante: Los fármacos para este problema son muy poco eficaces.  Evite consumir medicamentos innecesarios.
Dr. Maldonado, Médico
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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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