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cesar_med, Médico y Cirujano de la Universidad
Categoría: Medicina
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despues de varios analisis en laboratorios distintos y biopsia

Pregunta del cliente

despues de varios analisis en laboratorios distintos y biopsia hepatica que no arroja cual es la enfermedad existente. y si hepatopatia cronica moderada en evolucion cirrotica
ya descartaron hepatitis viral, medicamentosa, alcoholica.- higado graso etc.. estoy asintomatica y surgio por un chequeo anual-
hay sindrome de superposicion entre hepatitis autoinmune y cirrosis biliar primaria.
mi caso va a junta medica- igualmente me empezaron a medicar con 900 mg. de acido ursodesoxicolico-
tuvieron algun paciente con esos antecedentes - se que no se sabe que lo provoca y que solo se pueden administrar corticoides o el acido depende cual sea la enfermedad ya que no tiene cura y si detienen el progreso de la enfermedad - pero veremos que resulta
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 6 año.
Hola, hay un grupo de hepatitis autoinmunes que no tienen diagnóstico claro, la cirrosis biliar primaria se evidencia claramente en la resonancia magnética, si no le han realizado una la deberían hacer. Lo más probable es que se trate de un trastorno autoinmune, como no está definida correctamente la causa de su enfermedad no se puede definir un tratamiento adecuado, los corticoides son de uso generalizado en los trastornos autoinmunes, es por eso que si le administran tratamiento y mejora apoya ese diagnóstico

Espero que las respuesta le haya sido útil, si ha sido así le agradecería sinceramente que ACEPTASE y siguiese preguntando sus dudas.

Un saludo.
Experto:  cesar_med escribió hace 6 año.
Hola, como estas? con mucho gusto le ayudare con su pregunta

es probable que sea una cirrosis biliar primaria, le recomiendo que su hepatologo le realize las siguientes estudios:
Nivel de inmunoglobulina M en la sangre
Biopsia del hígado
Anticuerpos mitocondriales (los resultados son positivos en aproximadamente el 95% de los casos)

como tambien podria ser una hepatitis autoinmune, le recomiendo que su hepatologo le realize los siguientes examenes:

Anticuerpos antimicrosomales tipo 1 de hígado y riñón (anti LKM-1, por sus siglas en inglés)

Anticuerpo antinuclear (AAN)

Anticuerpo contra el músculo liso (AML)

IgG en suero


    La terapia de la cirrosis biliar primaria está encaminada a aliviar los síntomas y prevenir complicaciones.

    La colestiramina (o colestipol) puede reducir el prurito. El ácido ursodeoxicólico también puede mejorar la eliminación de bilis del torrente sanguíneo y mejora la supervivencia de los pacientes con cirrosis biliar primaria después de haberlo tomado durante 4 años.

    La terapia sustitutiva de vitaminas repone las vitaminas A, K y D, que se pierden en las deposiciones grasosas. Se debe agregar un suplemento de calcio para prevenir o tratar los huesos blandos y débiles ( osteomalacia).

    El trasplante de hígado antes de producirse insuficiencia hepática puede ser eficaz.


    la terapia de la hepatitis autoinmune es corticoides como la prednisona y otros corticosteroides ayudan a reducir la inflamación. La azatioprina y la 6-mercaptopurina son fármacos que se utilizan para tratar otros trastornos inmunitarios y también han demostrado que ayudan a pacientes con hepatitis autoinmunitaria. Algunos pacientes pueden recibir un trasplante de hígado.

    como en usted no se sabe que es lo que tiene por eso le han dado corticosteroides y el ácido ursodeoxicólico.
    le quiero decir que vaya con su hepatologo

    si mi respuesta es entendible y calra dale click en aceptar en mi respuesta y siga preguntando

    saludos, XXXXX XXXXX en aceptar en mi respuesta y siga preguntando
    cesar_med, Médico y Cirujano de la Universidad
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