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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4679
Experiencia:  Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
59559902
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Enrique Artozqui está en línea ahora

hace 1 a o y por casualidad diagnosticaron un quiste en ri on

Pregunta del cliente

hace 1 año y por casualidad diagnosticaron un quiste en riñon derecho, en ese entonces el quiste era muy pequeño y ahora ha crecido hasta los 6cms.en un estudio RM diagnosticaron que el quiste estaba bloqueando la salida y era necesaria una cirugìa, hace 15 dìas me dijeron que serìa laparoscopica y ayer me dicen que estan muy comprometidas varias arterias y pegado al elio? que el riesgo de la laparascopia es alto y seria cirugia abierta ya que el flujo de las arterias es muy importante, para mi lo basico es mi salud y la seguridad del procedimiento, hoy (13 oct.) tendrìan mis medicos (IMSS CMR)una junta para definir dicho procedimiento a seguir,mi duda es muy grande y mi miedo mas, soy mujer, 69 años, padezco de diverticulitis, mis molestias recientes: sensacion de precion zona lumbar y cansancio,a veces orino demasiado y a veces no
mi cita para definir es el 18 de este y tengo demasiadas preguntas por hacer, estoy consciente que debo operarme y creo que estoy en buenas condiciones para esto, mi familia esta igualmente confundida, gracias XXXXX XXXXX atenciòn y espero sus comentarios
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 5 año.
Saludos,


Efectivamente el quiste que le han diagnosticado es de un tamaño que genera problemas derivado de la obstruccion al flujo de orina, un riñon que tiene obstruido el flujo de salida de la orina se deteriora ya que al no poder salir la orina con facilidad se genera una presion en ese riñon que produce daño cronico, que de mantenerse podria conducir a la insuficiencia renal (y hemodialisis).

Una cirugia laparoscopica es un procedimiento poco invasivo que se prefiere en muchos casos y la decision de intervenir a un paciente por laparoscopia o laparotomia (cirugia abierta) depende de muchos factores, entre ellos la habilidad del cirujano, el riesgo de la cirugia, las posibles complicaciones, etc.

En su caso particular si el tumor esta muy cercano a estructuras arteriales como las arterias renales que llevan un flujo enorme y que cualquier lesion a estas podria terminar en una hemorragia masiva y muerte del paciente, es necesario tomar precausiones y por esto es una decision que deben conversar y pensar sus medicos tratantes, valorando riesgos v/s beneficios.

Me parece que es una sabia decision la cirugia, pero no me corresponde a mi decirle que tipo de intervencion es la mas adecuada, ya que si:

1. Tiene un cirujano entrenado en laparoscopia, que realiza muchos procedimientos laparoscopicos al año, ha tenido buenos resultados en cirugias previas, tiene experiencia, etc, entonces la laparoscopia es la alternativa.
2. si el cirujano esta mas familiarizado con una laparoscopia o tiene poca experiencia en laparotomia, entonces mejor sera una cirugia abierta.


Recuerde que si tiene dudas, no queda clara la informacion o no esta satisfecho con esta, puede seguir preguntando.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Hola. Soy urólogo y practico intervenciones como la que le van a realizar a Ud. Creo que los médicos que le están tratando actúan muy bien indicándole una intervención abierta en vez de laparoscópica, ya que por la situación del quiste, cercano a los grandes vasos, se podrían producir hemorragias que son bastante difíciles de controlar en la cirugía laparoscópica. Sin embargo esa misma intervención en cirugía abierta es una operación muy segura y sin riesgos importantes, ya que en el hipotético caso de producirse alguna lesión vascular, esta es mucho más fácil de controlar y no comporta ningún peligro. La intervención, por lo que comenta usted, es para extirpar un quiste benigno; en caso de tratarse de un tumor, en esa localización, lo conveniente sería extirpar el riñón completo, lo cual no es el caso. Un saludo. Si la respuesta ha sido útil pulse Aceptar y puede seguir consultando cualquier duda.