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fernando cruzado
fernando cruzado, medicina familiar
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1569
Experiencia:  mir medicina familiar y comunitaria. 16 años experiencia en atención primaria
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fernando cruzado está en línea ahora

tengo problema al orinar siento que voy a evacuar y vizversa

Pregunta del cliente

tengo problema al orinar siento que voy a evacuar y vizversa y tengo mucha flatulencia me han hecho estudio de colonoscopia no arrojo nada todo salio bien hasta un eeco rectal todo salio bien necesito opinion por favor
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
puede que en realidad no haya patología, pero se podría plantear un estudio con resonancia magnética para descartar un problema en raices nerviosas lumbosacras
Cliente: escribió hace 5 año.
estoy operado de columna hace 18 meses tengo protesis de dos lamina ocho tornillo a ahora padesco de uua fibrisis
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
pues entonces puede que ahí resida el problema, que sea de la inervación de vejiga, recto y suelo pélvico, es decir, que esa fibrosis afecte de algún modo a las raices nerviosas correspondientes
Cliente: escribió hace 5 año.
pero me han hecho resonancia pero no hablan sino de fibrosis y mi medico sirujano me ve nada asocido a esto tengo tres meses tomando neurontin y triptanol
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.
Hola, como estas? con mucho gusto le ayudare con su pregunta


si la resonancia no habla de lesion nerviosa es poco probable que la causa sea por lesion de la raices nerviosas lumbosacras

le recomiendo que hable con su proctologo y mire la posibilidad de realizarle: una Electromiografía (EMG), Examen del tono del esfínter anal (manometría anal), Procedimiento radiográfico que se realiza utilizando un medio de contraste especial para evaluar qué tan bien se contrae el esfínter (esfinterografía con globo), Procedimiento radiográfico que se realiza utilizando un medio de contraste especial para visualizar los intestinos mientras uno defeca (defecografía)


siga usando el triptanol y el neurotin

para los gases le recomiendo realiza la siguiente dieta para que mejorar los gases:
CAMBIO DE HÁBITOS
1. Comience por modificar sus hábitos alimenticios. Consuma más alimentos ricos en fibra como pan integral, verduras y frutas sin pelar.
2. Tome abundante agua, mínimo 8 vasos por día, especialmente si sufre de estreñimiento.
3. Agregue salvado de trigo a sus jugos o bebidas o prepárelo en alimentos como sopas y ensaladas.
4. Evite los alimentos grasos (frituras) . Cámbielos por proteínas como carnes y pescados bajos en grasa.
5. Disminuya la cantidad de comida que consume habitualmente y mejor aumente el número de veces a comer durante el día.
6. Procure comer despacio y masticar bien los alimentos.
7. Evite los alimentos que produzcan o empeoren sus síntomas. Como especias, alcohol, derivados lácteos, sopas de sobre, pasteles, chocolate, etc.
8. Evite las bebidas gaseosas y los alimentos flatulentos como: col, coliflor, coles de Bruselas, cebollas, puerros, guisantes, frutos secos y en conserva, habas, garbanzos, lentejas, y frijoles entre otros, estos pueden provocar inflamación del colon y gases. Se debe conocer muy bien cuales aimentos le producen los síntomas, puede ensayar consumir uno a la vez para encontrar cual o cuales le producen síntomas sin necesidad de abandonar todos los grupos de alimentos.
9. Cree hábitos alimenticios, y horarios fijos de comidas.
10. Habitúese a ir al baño a una hora determinada y hágalo sin prisa.
11. Realice ejercicio físico rutinariamente.
12. alivie el dolor abdominal, aplicando calor local suave.
13. Evite el uso de laxantes.
14. Evite, en lo posible, las situaciones que le pongan nervioso o estresen.

si persiste con el problema le recomiendo que sea valorado por un proctologo, un cirujano gastrointestinal, un neurologo y un urologo como una junta medica interdisciplinaria.


saludos, si mi respuesta es mas completa y entendible, dale click en aceptar en mi respuesta y siga preguntando
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
si le han prescrito neurontin y triptanol es precisamente porque hay patología neurológica, pues la indicación de estos fármacos es para eso
Cliente: escribió hace 5 año.
Me hecho recto scopia y ecco a color y no arrojo ni una lesión a este nivel
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
claro, porque no hay lesión en la vejiga utinaria ni en el recto, sino en su inervación, lo que produce ese trastorno funcional
Cliente: escribió hace 5 año.
Y cual será la solución a este problema
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
no veo fácil solución si con los fármacos pautados no hay mejoría. si el problema fuera la incontinencia se podría probar con fármacos como solifenacina (Vesicare) o fexofenadina (Toviaz)
Cliente: escribió hace 5 año.
El problema no es la incontinencia sino cuando voy a orinar me da gana de evacuar y arrevez
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
pues no sé si será susceptible de solución; no hay un tratamiento estándar para su problema aparte de lo que le han prescrito

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