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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Buenos días, Desde hace un tiempo, un par de semanas, noto

Pregunta del cliente

Buenos días,

Desde hace un tiempo, un par de semanas, noto como si la rodilla derecha (únicamente la derecha) estuviera "agarrotada", es decir, no siento dolor, pero es como si por ejemplo cuando antes de salir a correr, calientas mal y notas que los músculos están tensos, hasta que por fin el músculo entra en calor.

La cuestión es que esto me pasa también cuando estoy quieto, en una posición estática (planchando por ejemplo) e incluso sentado, como le decía no es dolor, pero si una pequeña molestia como si la rodilla estuviera "cargada".

Debo decir que al sentarme, mi postura no es la más correcta, es decir cruzo las piernas y creo que también esta cuestión puede influir.

Suelo caminar al día unos 7 km más ó menos, y no me influye la cuestión de la rodilla para esta actividad.

En ocasiones (no siempre) la molestia se acentúa. Lo cierto es que aunque aun no he tenido tiempo, tengo intención de ir al traumatólogo para ver por qué puede suceder esta cuestión, pero si me gustaría ir teniendo un cierto conocimiento de lo que pueda ser.

Nunca había tenido molestias de este tipo, tengo 28 años y creo llevar una vida moderadamente sana.

Muchas Gracias XXXXX XXXXX

Un Saludo.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola , lo que usted comenta puede ser compatible con una condromalacia rotuliana, esto es el reblandecimiento y descomposición del tejido (cartílago) que recubre por debajo de la rótula.

Es algo relativamente frecuente en pacientes de su edad y puede cursar con los ´sintomas que usted comenta. Lo recomendable como bien apunta usted es hablar con un traumatólogo para que realice la exploración adecuada y el diagnóstico de certeza.

La condromalacia rotuliana se presenta en adolescentes y adultos jóvenes.

La afección es más común en las mujeres y puede estar relacionada con la posición anormal de la rodilla.

La rótula reposa sobre la parte frontal de la articulación de la rodilla. A medida que usted dobla o estira su rodilla, la parte inferior de la rótula se desliza sobre los huesos que constituyen dicha rodilla.

Los fuertes tendones ayudan a fijar la rótula a los huesos y músculos que rodean la rodilla. Estos tendones se denominan:

  • El tendón rotuliano (donde la rótula se fija a la tibia)
  • El tendón del cuádriceps (donde los músculos del muslo se fijan a la parte superior de la rótula)

Los problemas comienzan cuando la rótula no se desplaza apropiadamente y se roza contra la parte inferior del fémur. Esto puede suceder debido a que:

  • La rótula está en una posición anormal (también denominado alineamiento deficiente de la articulación femororrotuliana)
  • Hay rigidez o debilidad de los músculos en la parte del frente y de atrás del muslo
  • Usted está realizando demasiada actividad que le agrega tensión extra sobre la rótula (como correr, saltar o girar, practicar esquí y jugar fútbol)
  • Usted tiene pie plano

Respecto al manejo terapéutico:

 

El reposo temporal de la rodilla y tomar antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno, naproxeno o ácido acetilsalicílico (aspirin), pueden ayudar a aliviar el dolor. Igualmente, la fisioterapia, especialmente el fortalecimiento del cuádriceps y el estiramiento de los tendones de la corva, puede servir.

Estire los músculos de la parte posterior (tendones de la corva) y frontal (cuádriceps) de la parte superior de la pierna.

El médico puede enseñarle formas de tensionar estos músculos. Los músculos más fuertes ayudarán a sostener la rótula en la posición correcta.

 

 

Cambiar la manera como usted hace ejercicio puede ayudar:

  • Evite correr derecho cuesta abajo; en lugar de esto, baje caminando
  • Monte en bicicleta o nade en lugar de correr
  • Reduzca la cantidad de ejercicio que hace
  • Corra sobre una superficie lisa y suave, como un sendero, en lugar de hacerlo en el cemento

Otras técnicas son:

  • Las plantillas especiales y dispositivos de apoyo para zapatos (ortopédicos) pueden ayudar a las personas con pies planos
  • El vendaje para realinear la rótula puede ayudar a prevenir síntomas

Verifique que sus zapatos de atletismo:

  • Estén bien hechos
  • Ajusten bien
  • Tengan una buena amortiguación

Si el dolor no mejora y hay signos de que se está desarrollando artritis alrededor de la rótula, la cirugía puede ser una opción. La cirugía puede hacerse utilizando:

  • Artroscopia (usando una cámara que permite hacer una incisión más pequeña)
  • Un abordaje abierto, con un corte quirúrgico

Durante la cirugía, se puede retirar el cartílago de la rótula que se ha dañado. Asimismo, se pueden hacer cambios a los tendones para ayudar a que la rótula se desplace de manera más uniforme.


Si le gustó mi respuesta y aún le quedan dudas pulse ACEPTAR y siga preguntandome, estaré encantado de ayudarle.

Reciba un cordial saludo.
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 5 año.

Hola,

 

En lo referente a su respuesta, creo que se ajusta correctamente a lo que le sucede a mi rodilla, me quedo bastante más tranquilo de lo que estaba, ya que en principio no parece que sea algo extremadamente grave.

 

Seguiré sus consejos, y sobre todo trataré de ir al traumatólogo lo antes posible, para que el también pueda realizar un diagnóstico definitivo y poner remedio a esta cuestión.

 

Muchas Gracias XXXXX XXXXX

 

Un Saludo.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Gracias a usted, no se preocupe que es una afección muy común, con una buena rehabilitación y ejercicios suelen mejorarse prácticamente todos los casos.

Un saludo :)