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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3720
Experiencia:  Ldo. en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá.
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Buenos dias a todos Soy un chico de 20 años, mido 1.69

Pregunta del cliente

Buenos dias a todos


Soy un chico de 20 años, mido 1.69 m y peso 78 kg.

El otro día me dieron los resultados de unos análisis de sangre y me salieron todos los niveles bien menos las transaminasas GOT altas en 95, un poco alto el colesterol y los análisis de orina en sedimentos entre 5-10 eritrocitos y hematies en orina.

Las pruebas de la hepatitis me salieron negativas.

Además, llevo un tiempo con una molestia debajo de las costillas derechas pero que al tocar no me duele, cuando llevo tiempo sentado frente al ordenador me empieza a doler la espalda y solo tocar me duele mucho.

No he tenido ni fiebre, no vomitos ni náuseas, y por las noches duermo como si nada.

El médico me ha mandado a que me haga una ecografia abdominal, y otra abdomino-pélvica.

No bebo, no fumo, no bebo alcohol ni nada por el estilo.

Estoy llevando un tratamiento con Prozac contra la ansiedad con el cual llevo 5 meses.

Muchas gracias XXXXX XXXXX atención y espero pronto vuestra opinión

Un saludo
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Estimado Cliente:

los síntomas que ud relata parecen inespecíficos de cualquier enfermedad hepática. Sepa ud que la GOT no es específica del hígado, ya que se puede elevar también por causas como patilogía muscular, renal o cerebral en ocasiones. Su elevación no implica daño hepático. Tendría más valor si se hubiera elevado al mismo tiempo que l GPT, o si hubiera otros datos analíticos de patología hepática.

Sin duda para ver la causa del dolor que le da a ud en el hipocondrio derecho es susceptible de ecografía.


Los hematíes que le encontraron en la orina, si no se acompaña de escozor al
orinar u otros síntomas urinarios, no es trascendente. Sólo en un 2% de los casos se relaciona este hallazgo con patología.


Creo que su ansiedad puede tener que ver con la forma que ud tiene de relatarme lo que le ocurre. Muchas veces, cuando uno está ansioso por la causa que sea le presta atención a pequeños detalles del cuerpo, o a ligeras sensaciones que normalmente pasaríamos por alto. Estando con ansiedad, esas sensaciones las pasamos a valorar más de lo normal, y entonces nos acaece una preocupación hipocondríaca sobre nuestros padeceres. ¿cree ud que puede haber un conponente de esto en su padecimiento?


En definitiva le recomiendo que modere su preocupación hasta que la
ecografía hepática esté realizada. Si bien esa molestia podría estar relacionada con su colesterol y con una dieta rica en grasas si ud la tuviera, le sugiero que no se preocupe demasiado.

No se quede con dudas y acepte la respuesta si le es útil!
Cliente: escribió hace 4 año.

Estimado Claudio

 

¿Cuál sugiere usted que puede ser la patología que yo padezco?

 

Un dato que se me olvidaba: hay algunas veces que me duele el cuello y que cuando estoy mucho tiempo sentado frente al ordenador y al levantarme me dan mareos. Y pienso que si podría ser un problema de la columna, y que por eso me duele en las costillas.

 

Muchas gracias XXXXX XXXXX atención

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Yo creo que es muy posible que no padezca ud nada, pero que ud esté preocupado :

1) es muy frecuente que si la silla donde ud se sienta no mantiene un ángulo recto en las rodillas y en la cadera aparezcan posturas no ergonómicas que tensen músculos de la espalda provocando dolor.

2) lo de los mareos al levantarse, se llama ortostatismo, y es un mecanismo natural de regulación de la tensión arterial que ocurre porque al levantarse el organismo tiene que aumentar la presión de la sangre para que llegue bien a todo el cuerpo, hasta que este aumento de tensión se produce ( que es inmediatamente ) pueden notarse ciertos mareos.

3) el dolor costal puede deberse a la misma postura que le comentaba antes, y ser una contractura muscular. Sin embargo, la ecografía hepática no está de más. Si ud ha sufrido un traumatismo en las costillas es posible que tuviera algún tipo de lesión, pero no me relata ud eso.

4) si el dolor cervical es muy llamativo, cabría la posibilidad de hacer exploraciones a ese nivel, pero si tuviera ud una hernia cervical daría manifestaciones neurológicas en el brazo, que no tiene.

5) las degeneraciones de la columna cervical se deben normalmente a la edad, y ud tiene 20 años.


No se quede con dudas. Pregunte cuanto desee y acepte la respuesta si es útil!

Cliente: escribió hace 4 año.

Hola otra vez estimado Claudio

 

Desde ayer llevo con un dolor en la rodilla derecha y con secrección nasal durante algún tiempo. Hay a veces en las que me aparecen como ronchas rojas en las dos piernas que pican durante un rato y luego no molestan pero siguen ahí, en la zona de los gemelos y en la espalda y por los glúteos. He leído en internet que podría ser gonorrea. ¿Qué piensa usted? ¿Podría ser alguna infección por virus o bacteria?

 

Muchas gracias

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Estimado cliente:
Estaráud pensando en una artritis gonocócica, feecuente causa de artritis en jóvenes. Lo primero es que debe sospecharse ante conductas sexuales de riesgo, debe haberse presentado sintomatología urinaria en el último mes, como secreción purulenta por la uretra,y se suele acompañar de otras articulaciones afectas, de forma migratoria (va cambiando de articulación). Como ud muy bien habra leído, puede acompañarse de vesiculo pústulas, que no son manchas, sino bolsitas llenas de pus en la piel.

Pienso que no padece ud uncuadro de arteitis gonocócica: tiene ud inflamación, rojez, dolor intenso en la rodilla e incapacidad para moverla?

La forma desalir dedudas es, sin embargo, objetivar el gonococo en muestra de secreción uretral.

Estoy encantado de resolverle sus inquietudes, perorecuerde que debe aceptar mi respuesta para quese me bonifique por atenderle!! Un saludo
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola otra vez estimado Claudio

 

Antes de nada felicitarle el nuevo año

 

Le adjunto los resultados de los análisis de sangre para que los analice y me diga a ver que le parecen:

 

BIOQUÍMICA EN SANGRE

 

Glucosa 84 mg/dl

Urea 49.6 mg/dl

Creatinina 0.84 mg/dl

Ácido Úrico 5.9 mg/dl

Proteínas Totales 7.03 g/dl

Albúmina 4.7 g/dl

Colesterol 185 mg/dl

Colesterol-HDL 66 mg/dl

Colesterol LDL calculado 105 mg/dl

Triglicéridos 69 mg/dl

Bilirrubina Total 0.44 mg/dl

Sodio 141.5 mEq/L

Potasio 4.67 mEq/L

Cloro 102.9 mEq/L

Calcio 9.6 mg/dl

Fósforo 3.1 mg/dl

GOT 95 mU/mL

GPT 39 mU/mL

GGT 17 mUIm/L

Fosfatasa Alcalina 84 mU/mL

 

HORMONAS

 

TSH 0.914 uU/mL

 

BIOQUÍMICA EN ORINA

 

Sistemático de orina

 

pH 6.5

Densidad 1031

Glucosa Normal

Cuerpos cetónicos Negativo

Hematíes 25/uL

Bilirrubina Negativo

Leucocitos Negativo

Proteínas Negativo

Nitrito Negativo

Urobilinógeno Normal

 

Sedimento de orina

 

Eritrocitos 5-10/campo

 

HEMOGRAMA

 

Hematíes 4.99 x10^12/L

Hemoglobina 16.4 gr/dl

Hematocrito 47.2 %

VCM 94.6 fl

HCM 32.9 pg

CHCM 34.8 gr/dl

ADE 13 %

 

PLAQUETAS 199 x10^9/L

LEUCOCITOS 5.4 x10^9/L

 

VIRUS HEPATITIS B

 

Ag Superficie Hepatitis B Negativo

Ac totales anti Ag CORE Negativo

Ag totales anti Ag superficie Negativo 9.8 mUI/mL

 

VIRUS HEPATITIS C

 

Ac totales anti virus hepatitis C Negativo

 

 

Además otra cuestión, ¿porqué cuándo no me encuentro en mi casa no tengo ganas de ir a defecar y en cuanto llego tengo que ir al baño y normalmente suelen ser como bolitas de estreñimiento y cuando no salgo de mi casa lo hago normal? A veces después de hacer fuerzas al limpiarme mancho un poco el papel higiénico con un poquito de sangre, pero que no es cuando me limpio al principio, sino después.

 

 

Muchas gracias

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Estimado cliente:
estaré encantado de contestarle, es mi vocación. Pero debe primero
aceptar alguna de las respuestas que le he dado, porque si no no se reconoce mi trabajo y no se me paga por el tiempo empleado.

Una vez acepte el pago, contestaré sus dudas.

Reciba un cordial saludo.
cabreraclaudio, Doctorado.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3720
Experiencia: Ldo. en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá.
cabreraclaudio y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

Ya le he aceptado la respuesta Claudio

 

Ahora si ud es tan amable, me podría responder a la pregunta

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Sin duda.

BIOQUÍMICA EN SANGRE

 

Glucosa 84 mg/dl...............Normal. Valores normales oscilan entre 60 y 109. Indica que no padece ud aparentemente una diabetes mellitus ni otras alteraciones de la insulina.

 

Urea 49.6 mg/dl.............

Creatinina 0.84 mg/dl............Normal, es un medidor de la función renal, significa que su riñon está funcionando correctamente.

 

Ácido Úrico 5.9 mg/dl............Normal de 4 a 8,5. El ácido úrico es un metabolito de los compuestos nitrogenados, y se aumenta en enfermedades como la gota.

 

Proteínas Totales 7.03 g/dl.............Normal de 6,4 a 8,3 gr/dl, es la suma de la albúmina que podría indicar una desnutrición, y de las inmunoglobulinas, que son proteínas inmunes que si están altas podría denotar enfermedades como mieloma múltiple y si están bajas podría indicar algún tipo de inmunodeficiencia.

 

 

Albúmina 4.7 g/dl.............Normal de 3,5 a 5 gr/dl. No parece que ud esté desnutrido.

 

 

Colesterol 185 mg/dl...........Normal 100 a 200 mg/dl.

 

Colesterol-HDL 66 mg/dl............Normal en Hombres: mayor de 45 mg/dl. Este es el llmaado colesterol bueno, porque su función es sacar lípidos de los tejidos y llevarlos al hígado, donde no pueden dar alteraciones.

 

 

Colesterol LDL calculado 105 mg/dl...............Normal entre 60 y 180 mg/100ml. Este es el colesterol malo, mejor tenerlo bajo.

 

Triglicéridos 69 mg/dl................ Normal menos de 150 mg/dl. Es otro tipo de grasa.

 

 

Bilirrubina Total 0.44 mg/dl............Normal hasta 1, es un metabolito de la hemoglobina, que se latera en algunas enfermedades del hígado.

 

 

Sodio 141.5 mEq/L............. Normal de 135 a 145.

Potasio 4.67 mEq/L............Normal de 3,7 a 5,2.

Cloro 102.9 mEq/L............. Normal de 96 a 106,

Calcio 9.6 mg/dl..........Normal de 8,5 a 10,9, se altera en diversas enfermedades metabólicas.

Fósforo 3.1 mg/dl.............Normal de 2,4 a 4,1.

 

 

GOT 95 mU/mL..........Normal de 5 a 32 mU/ml. Bastante inespecífica, se puede elevar en muchísimas situaciones clínicas que impliquen lísis celular.

 

Hígado.
Músculo cardiaco y esquelético (el ejercicio muscular intenso provoca elevaciones de GOT)
Riñones
Cerebro
Páncreas

 

Si quiere quedarse tranquilo, repita el análisis en 3 meses.

 

 

GPT 39 mU/mL...........Normal hasta 33 mU/ml. Se considera, no obstante patológico, cuando excede 3 veces el límite superior.

 

 

GGT 17 mUIm/L............Normal de 8 a 38 mU/mL.

 

Fosfatasa Alcalina 84 mU/mL..........Normal de 40 a 140.ç

 

 

Para quedar tranquilo en este aspecto, repita el análisis en 3 meses.

 

HORMONAS

 

TSH 0.914 uU/mL.............Normal, su funcion tiroidea es correcta.

 

BIOQUÍMICA EN ORINA

 

 

 

Sistemático de orina

 

pH 6.5

Densidad 1031

Glucosa Normal

Cuerpos cetónicos Negativo

Hematíes 25/uL

Bilirrubina Negativo

Leucocitos Negativo

Proteínas Negativo

Nitrito Negativo

Urobilinógeno Normal

 

Sedimento de orina

 

Eritrocitos 5-10/campo

 

El hallazgo de hematíes no es trascendente si no tiene síntomas urinarios a parte, no es relevante y sólo en el 2% de los casos asocia enfermedad.

 

HEMOGRAMA

 

Hematíes 4.99 x10^12/L

Hemoglobina 16.4 gr/dl

Hematocrito 47.2 %

VCM 94.6 fl

HCM 32.9 pg

CHCM 34.8 gr/dl

ADE 13 %

 

PLAQUETAS 199 x10^9/L

LEUCOCITOS 5.4 x10^9/L

 

Normal en todos sus parámetros.

 

 

VIRUS HEPATITIS B

 

Ag Superficie Hepatitis B Negativo

Ac totales anti Ag CORE Negativo

Ag totales anti Ag superficie Negativo 9.8 mUI/mL

 

No padece ud infección por virus de la Hepatitis B, ni ha sido vacunado.

 

VIRUS HEPATITIS C

 

Ac totales anti virus hepatitis C Negativo

 

 

No padece ud infección por el virus de la hepatitis C.




Y conrespecto al manchado tras la defecación, con el esfuerzo se pueden romper algunos vasos. La patología hemorroidal es muy frecuente, no tiene trascendencia a nos er que sea un sangrado frecuente y cunatioso.

Puede seguir preguntando.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Recuerde que puede preguntar más dudas, no se le cobrarán.
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola Claudio

 

¿Porqué cuándo no me encuentro en mi casa no tengo ganas de ir a defecar y en cuanto llego tengo que ir al baño y normalmente suelen ser como bolitas de estreñimiento y cuando no salgo de mi casa lo hago normal? ¿No será SII y por eso a veces me duele por debajo de las costillas derechas y se me pasa a la espalda y otras veces alterno estreñimiento con días que voy bien?

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Hoal de nuevo: Los criterios par diagnosticar un SII son:

Dolor o molestia abdominal recurrente al menos 3 días por mes en los últimos 3 meses asociado a dos o más de los siguientes:

1.Mejora con la defecación.
2.Comienzo asociado con un cambio en la frecuencia de las deposiciones. 3.Comienzo asociado con un cambio en la consistencia de las deposiciones.

Y los criterios deben cumplirse durante los últimos 3 meses y los síntomas haber comenzado un mínimo de 6 meses antes del diagnóstico.

Pero ya nos vamos conociendo y me surge preguntarle a ud: ¿ por qué busca algo que padecer ?

Ya me ha preguntado sobre la hepatitis, sobre la gonorrea, sobre el SII, sobre la infección de orina ( aunque esta última un poco más justificada por el sedimento de sangre ) y todo en menos de 15 días.

¿ Qué le tiene en realidad tan preocupado ?
Cliente: escribió hace 4 año.
Es que soy muy hipocondríaco, por eso estoy así.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Ya lo se, es una tortura vivir asi.
Puede us superar su hipicondría con el tiempo, porque si no es como vivir cada enfermedad cada día.

Mirando libros solo se calmará un rato.

De todas maneras, sigo a su disposición para más dudas.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola Claudio

 

¿Me puede decir usted alguna dieta de adelgazamiento ya que padezco de sobrepeso?

 

Muchas gracias

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

Hola de nuevo.

 

Lo de las dietas de adelgazamiento es más complejo de lo que parece, porque hay que saber qué quitar y qué no, para que no haya carencias nutricionales, y combinar todo ello con un ejercicio físico reglado y no excesivo.

 

Por eso, mi sugerencia, y porque lo de las dietas precisa un seguimiento a largo plazo, le sugiero que acuda a un nutricionista.

 

Veo que estás en España. Muchas farmacias disponen de nutricionista, y no son excesivamente caros. Acércate a un profesional que sepa lo que hace, avaldo con titulación.

 

De todas maneras, te doy unos trucos para que puedas empezar a hacer.

 

No comer NO es la respuesta. Hay que comer, pero comer bien.

 

1) Hay que restringir bollería industrial y dulces, llenos de grasa saturadas y glúcidos simples ( azúcares ) que dan mucho sabor, pero que son muy oxidativos, y engordan mucho.

 

2) Hay que restringir las salsas como ketchup, mayonesa y demás, porque tienen mucha grasa y también azúcares en cantidad.

 

3) Alimentos fritos tienen todo el aceite de la fritura, que suelen ser de mala calidad y son muy malos por muchas causas: patatas fritas, croquetas, etc.

 

4) Los lácteos, si son desnatados, mejor. Engordan mucho.

 

5) Por las mañanas uno puede ser más permisivo con la dieta, y tomar las mayores cantidades de carbohidratos, mejor en forma de cerales y frutas, pero por la noche las cenas deben ser frugales y predominantemente protéicas ( pescados a la plancha y pollo mejor, son mucho más sanos )

 

6) Las legumbres son muy recomendables : grabanzos, lentejas y semejantes, pero claro si uno se come las lentejas con medio kilo de chorizo, ya no son tan sanas. Verduras y ensaladas, muy recomendables, para prepararlas sin que pierdan vitaminas deberás consultar a tu nutricionista.

 

7) Pasta y arroces, muy recomendables. Son carbohidratos complejos. No son tan tóxicos ni oxidativos para el cuerpo. Cuidado con las salsas.

 

8) Bebidas refrescantes: prohibidas.

 

9) Hay que hacer ejercicio. Empieza por media hora al día de caminar, pero para un buens ejercicio que sea productivo y no desgastante, debes hacerlo con rigor y sin brutalidad. Apúntate a un gimnasio. Déjate guiar por un profesional. Cuando comiences con tu ejercicio, deberás modificar tu dieta para no presentar carencias.

 

 

 

Te felicito por querer disminuir de peso.

 

Piensa que es un camino largo, pero una vez estes en tu peso ideal, te será mucho más fácil mantenerte. Y eso ya debe ser de por vida!!

 

Te animo a que emplees la energía que empleas en tus preocupaciones en hacer una buena dieta y en hacer ejercicio.

 

Verás como en muy pocos meses te darás cuenta de lo acertada que es tu decisión.

 

Y no olvides aceptar tus consultas!!! ( si las encuentras útiles )

 

Cliente: escribió hace 4 año.

Buenos días don Claudio

 

Hoy me he levantado con una molestia debajo del pecho derecho y con urgencia para ir al baño.

 

¿Qué puede ser?

 

Yo sigo dandole vueltas a que cuando no estoy en mi casa estoy bien, no me duele nada y tengo que ir al baño y hago como bolitas y en mi casa es todo lo contrario.

 

Muchas gracias

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

Puede ser que tengas eso que hablábamos el otro día, el diagnóstido de Síndrome de Intestino irratable, pero ofreces muy pocos datos.

 

 

Yo pineso que debes de tener cierta tensión emocional. ¿ crees que es posible?

Cliente: escribió hace 4 año.

Ahora si estoy un poco con estrés emocional por los exámenes que tengo la semana que viene.

 

¿Qué criterios sirven para diagnosticar SII?

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

Claro, mientras más estrés, más hipocondría. Recuerda eso.

 

Y recuerda aceptar las respuestas, que si no no cobro.

 

http://www.aegastro.es/Areas/Trastornos_Funcionales/Roma_III.pdf

 

Cliente: escribió hace 4 año.

Buenos días!!!!

 

Doctor Cabrera, necesito ayuda!!!!

 

Hoy he ido a hacerme la ecografía que tenía pendiente y cuando he terminado el médico me ha dicho que si tomaba alcohol y le he dicho la verdad, que no. Como estaba tan nervioso no le he preguntado porqué me lo decía.

 

¿Habrá visto algo malo?

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
hola.

Pues la verdad que no lo se!

A veces los bebedores tienen un hígado graso debido al alcohol, y se ve en la ecografía.

Pero dietas muy grasas también pueden dar hígado graso, creo recordar que tenías sobrepeso. se trata habitualmente rebajando las grasas de la
dieta y dejando de beber.

Pero lo más importante, no adelantes acontecimientos. Espera a ver los resultados.

Cliente: escribió hace 4 año.

Entonces lo mas probable es que tenga hígado graso

 

¿Si es así, es malo?

 

Un saludo

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
bueno no reviste mucha gravedad pero no conviene que progrese.

hay que hacer modificaciones en el estilo de vida, pero aún no sabes si tienes eso!!

ten paciencia.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 4 año.
Pero si el médico que me ha hecho la ecografía me lo ha dicho, será por algo ¿no?
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
no lo sabes. no especules. mantén los pies en la tierra o te pasarás la vida sufriendo, y sòlo estará justificado en la enorme minoria de las ocasiones ( tu sufrimiento ).
Cliente: escribió hace 4 año.

Buenos dias!!!

 

Me dieron los resultados de la ecografía y me dijeron que tengo riñones, vejiga y vias biliares bien y el hígado un poco brillante salió. El médico de cabecera dijo que dentro de dos o tres meses me repetirán los análisis.

 

El malestar del costado derecho ya lo tengo menos, aunque desde ayer me ha vuelto otra vez.

 

¿Usted cree que puede ser?

 

Muchas gracias

Cliente: escribió hace 4 año.

No es en el costado derecho, mas bien es debajo del costado

 

Otras veces se me pasa a la espalda

 

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

Muy buenas:

 

Cuál es su duda?

Cliente: escribió hace 4 año.

Doctor Claudio

 

Mi duda es que a que puede ser esto debido

 

Un saludo!!

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
perdona no habia leido la primera pregunta.

yo pienso que con una ecografís normal, tu molestia se puede deber a tu gran preocupación por padecer algo.

Creo que tus preocupaciones deben disminuir, puesto qe tienes análisis normales y tus pruebas son normales.

Creo que deberías intentar disminuir tu nivel de preocupación sobre estos temas.
Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias doctor!!!

 

Por lo menos eso me habia dicho el médico de cabecera que todo perfecto y el hígado un poco brillante pero ha dicho que me repetirá los análisis, por lo que no ha dado mucha importancia a esto.

 

¿Ud cree que si hubieran visto algo me lo habrían dicho?

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
claro!! por qué iban a ocultartelo????

date un descanso.

y recuerda que si no aceptas las respuestas no me las pagan!!

un saludo, ya sabes donde quedamos para más aclaraciones.
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola Claudio

 

Desde hade dos o tres dias tengo un molestia por encima del omoplato derecho hacia el hombro. No me duele al mover el brazo, sino cuando quiere.

 

Y ya como soy asi he estado mirando en internet que puede ser una causa de cáncer de higado.

 

¿Que cree que puede ser?

Cliente: escribió hace 4 año.
Además cuando tengo diarrea me sale siempre alguna mancha en el abdomen
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Estimado cliente:

Una vez más, pienso que su síntoma es causa de una preocupación suya. No es un síntoma preocupante, ni corresponde a ninguna enfermedad concreta.

Es casi imposible que se deba a un cáncer de hígado.

Recuerde que sus analíticas fueron normales, la ecografía hepática también, y que su médico no encontró ninguna causa preocupante en sus exploraciones.

Por todo ello pienso que es signo de sus preocupaciones habituales.


Reciba un cordial saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.

Buenas tardes estimado doctor Cabrera

 

Llevo unos dias que tengo unas ronchas en el centro del abdomen, con una molestia pequeña en el costado derecho que se pasa al pecho y con habitos intestinales de estreñimiento cada dos dias y las heces no tienen sintoma de sangre y son de color normal y además desde ayer que estuve quemando unas cosas tengo como un sintoma en la frente como si fuera mareo

 

¿Que es?

 

Muchas gracias por su atención

 

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Buenas tardes, desea ud. que lo atienda? Estare encantada de ayudarle.
Cliente: escribió hace 4 año.

Si doctora Barrios

 

Se lo agradecería mucho

 

Muchas gracias

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

Gracias por su comentario. Con respecto a las molestias gastrointestinales: son muy sugestivas de un TRASTORNO DE LA FUNCION INTESTINAL O DEL TRANSITO INTESTINAL. No tienen o no suelen relacionarse con manifestaciones dermicas como la mancha que ud. menciona.

 

Las causas de la irregularidad intestinal suelen ser:

Infecciosas (parasitarias mayormente)

Dieta (si no se consume la suficiente fibra o liquido las heces se hacen mas deshidratadas con el consiguiente estreñimiento)

Estres (la irregularidad muchas veces se asocia a estados ansiosos o emocionalmente inestables)

Anatomicos (existe la posibilidad de polipos, diverticulos, estenosis -estrecheces, etc que puedan justificar sus sintomas)

Por lo pronto la recomendacion es:

MASTICAR DESPACIO SUS ALIMENTOS , al menos 40 veces cada bocado

Ingerir los 8 vasos de agua minimos al dia

Incluya abundantes verduras y CENE FRUTA toda la que quiera MADURA.

Al despertar, tomese un vaso de agua BIEN FRIA O BIEN CALIENTE, ESTE cambio de temperatura estimula su persistaltismo intestinal favoreciendo mejor las evacuaciones.

Si con estas recomendaciones su habito intestinal no mejora, es conveniente que consulte a su medico, de preferencia un gastroenterologo para que le solicite los examenes especificos dirigidos a descartar las causas antes mencionadas.

Por otro lado y finalizando, efectivamente el humo o ciertas sustancias inhalatorias pueden causar una rinitis o una sinusitis con el consiguiente malestar de dolor de cabeza o mareo. No se preocupe al pasar un par de horas fuera de la exposicion ud. mejorara. Otras causas de mareos y dolor de cabeza:

PRESION ALTA

SUBIDA O BAJADA DE AZUCAR, entre las mas frecuentes.

Fue un gusto servirle. PÙLSE ACEPTAR SI MI comentario fue de ayuda, de esta forma ud. remunera mi servicio y mi tiempo. Puede seguir preguntando si tiene alguna duda mas. Quedo a sus ordenes

Cliente: escribió hace 4 año.

Muchas gracias dra Barrios

 

Soy un chico de 21 años mido 1,70 y peso 78 kg

 

Le comunico que el año pasado para el mes de Agosto me hicieron unos análisis de sangre en los que salieron las transaminasas GOT un poco altas y me los repitieron en diciembre me salieron todos los niveles bien menos las transaminasas GOT altas en 95, un poco alto el colesterol y los análisis de orina en sedimentos entre 5-10 eritrocitos y hematies en orina.

Las pruebas de la hepatitis me salieron negativas.

Además, llevo un tiempo con una molestia debajo de las costillas derechas pero que al tocar no me duele y que pienso yo que ya desde hace un año mas o menos pero que no evoluciona a peor es de vez en cuando.

No he tenido ni fiebre, no vomitos ni náuseas, y por las noches duermo como si nada.

El médico me ha mandó a que me hiciese una ecografia abdominal, y otra abdomino-pélvica, las cuales salieron todas bien menos el higado que salió un poco brillante pero que el médico no le dió mayor importancia.

No bebo alcohol en exceso, no fumo, ni nada por el estilo.

 

Un saludo y muchas gracias por su atención

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

Gracias por su comentario. Efectivamente debajo del reborde costal derecho se encuentra:

HIGADO

VESICULA BILIAR

PRIMERA PORCION DE INTESTINO DELGADO (BULBO DUODENAL)

Y ANGULO HEPATICO DE COLON.

Es decir que cualquiera de estos 4 puede provocar dolor en la misma area. YA HABIENDO DESCARTADO QUE HIGADO FUNCIONA BIEN, QUE EN ULTRASONIDO NO HAY CALCULOS, las unicas sospechas serian a nivel de la finalizacion de estomago (bulbo duodenal) o muy probablemente de colon ESTE ULTIMO AUNANDOLO CON SU PROBLEMA DE IRREGULARIDAD INTESTINAL.

La recomendacion por lo pronto son las sugerencias que le plantee en mi primera respuesta. Puede beneficiarse de 10 minutos de caminata ANTES DE DESAYUNO, esto mejorara su transito y expulsion de gases que muchas veces simulan un dolor abdominal. Fue un gusto servirle. PULSE ACEPTAR si mi comentairo fue de ayuda.

Cliente: escribió hace 4 año.

Estimada doctora Barrios

 

Desde hace 4 dias tengo molestia debajo de las costillas derechas y cuando llevo un tiempo sentado inclinado frente al ordenador me duele en ese mismo punto en la espalda

Heces normales sin sangre en el papel higienico ni nada aunque ayer un poco de diarrea y orina de lo mas normal

Muchas gracias

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias por su nuevo comentario. Desconozco si ud. finalmente se realizo pruebas hepaticas, ya que el ultrasonido no reporto mayor cosa. En todo caso, el hecho que ud. correlacione la posicion con el dolor, hace sospechar de un lumbago posicional (contractura de los musculos lumbares por estar en una posicion largos periodos de tiempo).
Si este fuera el caso, le convendria.
1 amp. de metamizol (DOLOFOR) en la cadera cada 24 hrs. hasta que remita el dolor.
Paños calientes o una ducha de agua caliente donde tenga el dolor.
Si no cede, puede ponerse unos parches de ketoclean (dexketoprofeno) en el area del dolor.
La diarrea puede ser consecutiva a un proceso de malabsorcion o maladigestion, no necesariamente infecciosa. Le recomiendo uno o dos tiempos de arroz blanco para que ceda. Fue un gusto servirle. si du. fuera tan ambable de PULSAR ACEPTAR si mi comentario ha sido de ayuda, de esta forma ud. remunera mi servicio.
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola de nuevo estimada doctora Barrios

 

En estos dias tengo como escozor al orinar y molestia detrás del costado derecho, aunque por las noches no me pasa

 

Las heces y todo eso normal

 

Un saludo y muchas gracias

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Buenas tades estimado cliente, lo que me cuenta es sugestivo de infeccion urinaria, esta no necesariamente se presenta con fiebre o con aumento de frecuencia al orinar. El dolor en el costado derecho puede ser por lo mismo, ya que se encuentran las fosas renales, que duelen si la infeccion es intensa. La recomendacion: un examen de orina simple y abundantes liquidos. Aunque el tratamiento es eminentemente antibiotico, es preciso primero confirmara. Puede ayudarse de vitamina C en forma de tabletas que venden en las farmacias; esto ultimo ayudara al ph de la orina haciendo la curacion mas rapida.
Gracias por solicitarme de nuevo, no olvide por favor aceptar: PULSAR ACEPTAR si mi comentario ha sido de ayuda.
Cliente: escribió hace 4 año.

Buenos dias estimada doctora Barrios

Le pregunto que puede ser que llevo unos dias con urgencia para ir a defecar y con dolor abdominal disperso, aunque casi siempre en el lado derecho que no es dolor es una molestia

Mi pregunta es que llevo un año con los mismos sintomas, a veces estoy mejor y otras no, pero en las ecografiasno me ven nada tampoco y yo pienso que puede ser colon irritable

¿Que cree usted?

Un saludo y muchas gracias

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias por su nuevo comentario. Es muy factible que sus molestias sean debidas al colon, le explico: justo debajo del reborde costal (debajo de la costillas) derecho, se encuentran:
Higado, vesicula biliar (que por ecografia estan normales)
La primera porcion del duodeno (intestino delgado, pero que si estuviera afectado, el dolor fuera parecido a un fuego o ardor tipo gastritis)
Y el ANGULO HEPATICO DEL COLON: Que es una esquina o doblez del intestino grueso. Caracteristicamente el dolor tipo colico suele ser intestinal, es intermitente tal y como ud. lo describe y se alivia a la defecacion.
Sus sintomas son sugestivos del sindrome de intestino irritable, pero sepa ud,. que este es un diagnostico de exclusion, significa que habria que agotar toda la bateria de examenes (incluyendo colonoscopia) para poder diagnosticarselo.
Fue un gusto servirle. PULSE ACEPTAR si mi comentario fue de ayuda,
Cliente: escribió hace 4 año.

Buenas tardes Doctora Barrios

Llevo dos o tres dias con molestia debajo del omóplato derecho y con urgencia para defecar por las mañanas, luego ya no voy en todo el dia

¿Que puede ser?

Muchas gracias

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias por su nuevo comentario. Todo apunta a un trastorno de la funcion del aparto digestivo bajo. El dolor puede estar relacionado con alguna angulacion intestinal que irradia dolor a espalda. Es mas frecuente en pacientes con hernia hiatal (a nivel gastrico), pero por la urgencia de defecar pudiera tambien corresponder al colon. Sin embargo, por que el dolor lo lleva al baño, es necesario descarta una infeccion intestinal que a veces se presenta asi. Le suplicaria pulsara ACEPTAR ya que no me ha remunerado ninguno de mis comentarios y desconozco si le son de utilidad o no.

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