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Etchaguren
Etchaguren, Especialista en Medicina Interna
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 592
Experiencia:  Ldo. en Medicina y Cirugía, Master en Microbiología (UPV) y 10 años exp. H. Universitario de Cruces
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Mi nieto de 9 meses lleva desde los 6 meses sin aumentar de

Pregunta del cliente

Mi nieto de 9 meses lleva desde los 6 meses sin aumentar de peso.
Tiene frecuentes vómitos. Le han hecho pruebas de alergía y analíticas.
Hasta el momento sólo han detectado intolerancia a la proteina de la leche.
Su madre le sigue dando el pecho y toma purés de frutas y verduras.
Proximamente le verá un dietista infantil
Estamos preocupados porque hoy una pediatra le ha dicho que puede ser una enfermedad gravisima metabólica.
Qué me pueden decir?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
Si se trata de un caso de intolerancia a las proteínas de la leche de vaca el seguimiento debe realizarlo su pediatra no un dietista (que no es médico). En principio basta con evitar la leche de vaca, también la madre para evitar que a través de la leche materna su nieto las ingiera. Es una enfermedad que puede remitir y que en otros casos al tratarse de una alergia, se puede conseguir un nivel de tolerancia a través de una vacuna que ya le explicará su pediatra y/o alergólogo.
En cambio si la intolerancia es a la leche (intolerancia a la lactosa), debe evitar todo tipo de leche y sus derivados. Y probablemente habrá que realizarle en un futuro algún estudio, como el test de tolerancia.
Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
Si tiene más preguntas no dude en plantearlas, no le cobrarán más por ello.
Etchaguren y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 5 año.
Volver a incluir en lista: Respuesta incompleta.
Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
Díganos que más quiere saber. ¿Diagnóstico? ¿pronóstico? ¿Tratamiento?
Cliente: escribió hace 5 año.

Deseo más información, sobre las intolerancias a la leche ya la tenía.

El dietista es un médico especialista en nutrición de niños.

Ya le han sustituido la leche por preparados especiales, incluso la madre evita tomar cualquier alimento que sospeche lleva lacteos.

Mi pregunta es si puede ser tan alarmante el diagnóstico como el planteado hoy por esta pediatra , que dicho sea de paso, es bastante alarmista y no ha visto los resultados de las pruebas que le han hecho. En las analíticas no ha dado nada y en las de alergía dio a los huevos y el bacalao ( que aún no ha tomado )

El niño a parte de los vómitos se encuentra bien y es muy alegre.

Qué me puede responder?

Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
En principio los dietistas son diplomados en nutrición y dietética, a diferencia de los médicos especialistas en endocrinología y nutrición.

Respondiendo a las preguntas:

- no, no es tan grave.

- el riesgo está relacionado con las crisis en si y el tener que evitar los derivados de la leche, lo cual no siempre es fácil.

- no pone en riesgo su vida en el caso de que se lleve acabo bien el control, aunque en algunos si se recomienda llevar adrenalina encima si se llegan a dar crisis de anafilaxis.

- en diagnóstico se realiza con las pruebas cutáneas, determinación en sangre de IgE específica, exposición controlada y sobretodo por la historia clínica, que es la que da la sospecha.

En principio parece ser un cuadro clásico de intolerancia a las proteínas de la leche de vaca. Pero es una patología bastante bien tolerada y aunque hay que estar pendiente, con la vacuna se suele conseguir una buena tolerancia; y eso siempre y cuando no se resuelva por si sola, que ocurre algunas veces.
Cliente: escribió hace 5 año.

Deseo saber si el comentario de la pediatra sobre una gravisima efermedad metabolica puede adelantarse con los datos que le he dado

 

Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
En principio, salvo que se observara una anemia muy marcada, las IgE muy elevadas, la glucosa muy baja, etc. no tiene ningún sentido.

De hecho, si es intolerancia a las proteínas de la leche es una enfermedad grave en tanto en cuanto no sea controlada (pues puede causar anafilaxis). Con la alimentación y cuidados adecuados, en absoluto es grave y es de buen pronóstico y pocas consecuencias.