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Hola, tengo una niña de 12 años, bueno va a hacer 13 en febvrero,

Pregunta del cliente

Hola, tengo una niña de 12 años, bueno va a hacer 13 en febvrero, y tiene una talla de 1,40, es la más pequeñita de su clase y de su grupo de gimnasia, llevo mucho tiempo preguntando a la pediatra si su crecimiento es norma, y nunca le ha dado importancia, pero está empezando el desarrollo y no crece, estoy preocupada porqué su peidatra no me hace caso, dice que es una niña tardia pero creo que el tiempo se pasa y no estamos haciendo nada.

Un saludo y gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

Hola como esta?.

 

Todas las personas tienen una determinada altura. El promedio para una edad determianda se llama percentilo 50. El percentilo 3 habla de el valor minimo de altura de una poblacion y el percentilo 97 habla del valor maximo para una determinada edad.

 

Se considera que un niño tiene talla baja cuando esta por debajo del percentilo 3 o bajo 2 desviaciones estandar, en una curva considerada normal para la poblacion de la cual es originario.

 

Su hija si tiene casi 12 o 13 años esta aun sobre el percentilo 3. Si tuviese 13,5 años estaria por debajo del percentilo 3.

 

Tambien es importante que sepa que hay niños y niñas que demoran en "pegar el estiron". Se denomina retraso constitucional del crecimiento y adolescencia retardada. Comienza en forma tardia pero luego progresa de forma normal. Es importante que le realicen estudios radiograficos para determinar si su "edad osea" esta retrasada.

 

Otra opcion es que en su familia existan personas con talla baja pero no menor al percentilo 3. Esto se llama talla baja familiar. Es hereditario.

 

Si tiene dudas, le sugiero consultar con otro pediatra para que le explique adecuadamente lo que le comente.

 

Cuando un niño no crece hay que valorar muchas cosas : antecedentes familiares, curva de crecimiento, examen fisico (desarrollo de los genitales y caracteres sexuales: mamas, vello pubiano).

 

Si fue util mi respuesta Aceptela. Gracias. Pregunte mas si lo desea.

 

De todas formas debe saber que lo importante es valorar la curva de crecimiento y no un valor aislado. Quizas su crecimiento es normal y siempre estuvo en dicho percentilo

Cliente: escribió hace 4 año.
mi estatura es de 1,56,soy bajita pero su padre mide 1,84, y en cuanto al desarrollo tiene pelo en el pubis y en esta última semana se le han empezado a notar las tetitas más abultadas, hasta ahora era una tabla, pero ya empieza
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

Claro, usted por su altura estaria en el percentilo 25.

 

Existe una fórmula que los pediatras usan llamada "talla diana":

 

Talla del padre + Talla de la madre dividido entre 2 (+ 6,5 cm si es niño /- 6,5 cm si es niña).

 

La altura final real del niño o la niña puede variar en +- 5 cm.

 

La herencia genética no es el único factor que determina cuánto medimos de adultos: también influyen los hábitos de vida, las enfermedades, la alimentación y el entorno.

 

La altura esperada para su hija seria de 159 a 169 cm segun estos calculos.

 

Si se estan manifestan los caracteres sexuales de su hija es una buena señal.

 

Las mamas aparecen entre los 8 y 13 años y van desarrollandose de ahi en mas.

 

El estiron en la mujer aparece entre los 9,5 años y los 14,5 años. Al igual que lo hace la primera menstruacion de una mujer (10,5 años a 14,5 años).

 

Si fue util mi respuesta Aceptela. Gracias. Pregunte mas si lo desea.

DoctorDan, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.

también tengo otra preocupación si su desarrollo es normal y tiene su primera menstruación dentro de un par de años, ya le va a dar tiempo a crecer tanto como 20cm en dos años, cuando no crece más que cuatro centrimentros por años????'

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Si, es posible que aumente 20 cm. Durante el estiron pueden crecer en promedio, 12 cm por año.
Cliente: escribió hace 4 año.

yo, cuando tengo que considerar que pasa el tiempo y no empieza a crecer, hasta cuando es tiempo prudencial para no preocuparme, 6 mese, un año, veo que por ahora no hay cambios de altura en estos ultimos meses.

 

Y otra pregunta, desde siempre tengo la duda, cuando se tiene la regla se deja de crecer enseguida o pasa un tiempo hasta que alcancen la altura definitiva

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

La cuestion del tiempo es variable, lo mas importante es que un pediatra valore la curva de crecimiento de su hija y si cae por debajo del percentilo donde esta ubicado actualmente hay que realizar mas estudios. Esto puede pasar en 6 meses, 1 año o 2 años. Por eso es importante que la sigan controlando.

Cuando llega la menstruacion no se detiene el crecimiento, al contrario, por lo general coincide con el periodo de mayor crecimiento anual de un niña.

Cliente: escribió hace 4 año.
qué le tengo que pedir exactamente a mi pediatra para que me haga caso, y le haga al menos la radiografia de los huesos de la muñeca para saber el desarrolo óseo, no hay manera, no hace más que decirme, paciencia que tu tampoco eres tan alta, pero con eso no solucionamos nada.
Cliente: escribió hace 4 año.
porque ya no me contesta, no puedo hacerle más preguntas
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

Lo que tiene que valorar su pediatra (y quiza ya lo hice y por eso no solicita mas estudios) es velocidad de crecimiento mediante curvas y formulas y la edad osea.

 

Si la velocidad de crecimiento es normal, no requiere mas estudios.

 

Si esta alterada, hay que descartar enfermedades como Enf. celiaca, problemas de tiroideas, sindrome de turner, etc.

 

Le aconsejo que solicite una segunda opinion para que se tranquilise.

 

 

 

 

Cliente: escribió hace 4 año.
Para pedir una segunda opinión sobre este tema, será necesario ir a un endocrimo , porque a qué otro pediatra puedo ir, ??? uno particular???
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Claro, deberia ir primero a un pediatra particular. No es conviniente la consulta directa al endocrinologo.
Cliente: escribió hace 4 año.
Si usted estuviera con una niña de estas caracteristicas le daria importancia a esta estatura o dejaria que siguiera el curso normal sin darla más vueltas. El año pasado debido al esfuerzo físico que hace ya que es gimnasta, perdió masa muscular y bajo el peso , ahora pesa 31 kilos y mide 1,40 con 13 años casi
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

Claro, el peso es bajo tambien, pero habria que evaluar el percentilo para la edad. La cuestion es tener toda la informacion que dispone su pediatria y poder evaluar la curva. Si puede conseguir dicha curva de progresion de peso y altura (pidale unas fotocopias) seria muy util.

Cliente: escribió hace 4 año.
En la curva de su percentil ha bajado a lo largo de sus años un nivel, digamos que siempre estaba en el medio o una raya por debajo y ahora está un nivel más bajo todavía.
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Ok, si va bajando de percentil hay que determinar la causa. No es normal que baje de percentil.
Cliente: escribió hace 4 año.
Aparentemente no ahy ninguna causa, cuando le hacen los reconocimientos médicos por edad o por la federación deportiva, todo sale normal, incluso de los mejores resultados en las pruebas de esfuerzo y resistencia, el ritmo de crecimiento no tendrá algo que ver con el estado emocional o el desarrollo spicológico?????
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Claro, entiendo su preocupacion. El estado emocional no afecta el crecimiento pero si puede afectar el desarrollo. El desarrollo psicologico es muy complejo, tiene que ver con la familia, las experiencias vividas y la carga genetica de un individuo. El crecimiento se refiere a lo fisico (el peso y la estatura). Puede afectarse en los trastornos de la alimentacion. Si ella es deportista y no se alimenta bien puede tener bajo peso por ello. Pero se lo habria informado su pediatra.

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