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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8471
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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BUENOS DIAS, TENGO UNA NIÑA DE 9 AÑOS QUE AUNQUE NO CON ASIDUIDAD

Pregunta del cliente

BUENOS DIAS,
TENGO UNA NIÑA DE 9 AÑOS QUE AUNQUE NO CON ASIDUIDAD AUN SE HACE PIS EN LA CAMA.ME GUSTARÍA SABER SÍ PUEDE DEBERSE A CELOS DE UN HERMANO DE 4 AÑOS QUE NO TIENE ESE PROBLEMA.

MUCHAS GRACIAS
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, hablamos de enuresis o enuresis nocturna cuando se produce una micción involuntaria de características normales que tiene lugar durante el sueño, en niños que hayan alcanzado la edad en la que es esperable la continencia, edad cronológica mayor o igual a cinco años o en niños con retraso del desarrollo físico, una edad mental de, como mínimo, cinco años.
La enuresis nocturna se clasifica en primaria cuando el niño nunca se ha mantenido seco por un período mayor o igual a 6 meses; y secundaria si la enuresis aparece después de un período seco al menos 6 meses.
el porcentaje de la enuresis nocturna entre los 5 y los 15 años es de un 10-15%.
Entre las causas están factores genéticos (es mas frecuente entre los hijos de padres que tenían encueráis), capacidad vesical reducida, causas psicológicas como la aparición de un hermano o conflictos familiares o la Bacteriuria asintomática.

Asi, lo principal es descartar infección de orina o Bacteriuria asintomática y realizar una terapia conductual de esta manera:

Tratamiento conductual:
Es importante establecer el objetivo para los padres y el niño, consistente en levantarse por la noche e ir al cuarto de baño.
Preservar la autoestima: no castigar ni reñir.
Ayudar al niño a que asuma responsabilidades.
Evitar el exceso de líquidos durante las dos horas antes de acostarse.
Vaciar la vejiga al acostarse.
Suprimir el uso de pañales.
Fomentar la higiene, cambiar la ropa mojada, etc.
Darle a los padres información escrita.
Proporcionar un diario o calendario en el que el niño debe anotar las noches secas y el volumen de líquido ingerido.
Facilitar el seguimiento del niño en la consulta durante todo el período de tratamiento.

Si a pesar de esto no consigue ninguna mejoría habria que considerar tratamiento farmacológico.
Saludos