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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4547
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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hola padezco diabetes tipo dos hace aproximadamente dos años

Pregunta del cliente

hola padezco diabetes tipo dos hace aproximadamente dos años soy tratado con glimetamida y metformina pero hace aproximadamente 6 meses que padezco dolore de hombros que se siguen hasta los dedos medios solo durante las noches y amanezco muy adolorido ya visite muchos especialistas y no me han dado un diagnostico mucho menos medicamento todos me dicen que es stress pueden orientarme
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, será un placer poder ayudarle con mis respuestas. Esperando que su salud sea la mejor, permítame ser parte de la solución a su problema.

Los dolores que refiere usualmente, como le han dicolos especialistas, se presentan por estrés, y característicamente cuando el evento o las situaciones que generan estrés ya han pasado horas o minutos.

Si este dolor se ha vuelto repetitivo, está afectando su vida diaria y laboraral, lo que conviene hacer es descartar las tres posibilidades del origen del dolor:


  • Neurológico. Este sólo se puede hacer mediante exámenes como electromiografía y velocidad de conducción nerviosa de las extremidades superiores, en busca de alteraciones meramente de los nervios.

 

  • Muscular. Debido a contracciones manteidas que generan disminución del riego sanguíneo, producción de ácido láctico y la genereción de dolor debido al mantenimiento de una tensión dinámica en los músculos de los hombros, cuello y brazos. Este puede determinarse con un examen físicos en busca de los músculos involucrados, y maniobras donde estén involucrados para determinar su localización exacta.

 

  • Óseo y vertebral. Este dolor puede originarse en la columna del cuello (cervical), o en los huesos del hmboro, incluyendo el homóplato (atrás) y la clavícula (por delante). Se puede buscar conradiografías, patrones anormales, y necesita la valoración por un radiólogo y el ortopeda para determinar si hay o no anormalidades. Un examen físico adecuado de la columna cervical también es necesario para determinar o descartar que sea en el cuello donde se origina todo el problema.

 

 

El especialista que le recomendaria visitar es el Fisiatra. No al fisioterapista, sino al Fisiatra, que es un médico que se especializa en fisioterapia y las ramas afines de la recuperación y rehabilitación de la persona. Este especialista, para mi, sería el indicado para determinar si su problema es de cualquiera de los tres orígenes que le menciono arriba.

 

Para mientras visita al fisiatra, recomendaría las medidas siguientes:

 

 

  • Si toma algún analgésico, que sea Meloxicam, 15 mg vía oral cada día. Este, por no ser dañino para el riñón, es el ideal en los pacientes que son diabéticos y padecen dolores agúdos (de reciente aparición) y crónicos (de aparición vieja), para que no tome los que ha mencionado. Puede tomarlo por el tiempo que considere necesario. Puede agregar un relajante muscular, y ya que el problema es a predominio nocturno, convendría uno con el nombre de Sirdalud®, que genéricamente se llama Tizanidina. Son tabletas de 4 miiligramos, una cada noche, y no recordará el dolor.

 

  • Si el problema es muscular, como le han planteado los especialistas, con calor local el dolor tendría que ceder. Es decir, la aplicación de fomentos o lienzos de agua tibia (lo más caliente que pueda, pero que no le queme la piel) sobre los hombros, provocando una relajación de los músculos, mejorando la circulación, y minimizando o eliminando el dolor. Este es por 20 a 30 minutos, de 3 a 4 veces al día, y de noche es casi obligatorio antes de dormir.

 

Saludos, y si aún le puedo ser de ayuda, escríba su duda o pregunta abajo de esta respuesta. Hasta pronto.

JustAnswer en los medios:

 
 
 
Sitios web de consulta médica: Si tiene una pregunta urgente puede intentar obtener una respuesta de sitios que afirman disponer de distintos especialistas listos para proporcionar respuestas rápidas... Justanswer.com.
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Los sitios web como justanswer.com/legal
...no dejan nada al azar.
El tráfico en JustAnswer ha aumentado un 14 por ciento...y hemos recibido 400.000 visitas en 30 días...las preguntas relacionadas con el estrés, la presión alta, la bebida y los dolores cardíacos han aumentado un 33 por ciento.
Tory Johnson, colaboradora de GMA sobre temas relacionados con el lugar de trabajo, habla sobre el "teletrabajo", como JustAnswer, en el que expertos verificados responden a las preguntas de las personas.
Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
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