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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3772
Experiencia:  Medicina de Urgencias, Ambulatoria y Hospitalaria
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Sergio Castillo está en línea ahora

¿Quimio sí o quimio no? Buenas tardes, soy una mujer

Pregunta del cliente

¿Quimio sí o quimio no?

Buenas tardes,

soy una mujer de 47 años que fue operada el 23 de febrero de un tumor en la mama. El tumor media 17 mm y los dos ganglios extirpados eran limpios. Me han hecho un estudio Fish y salío negativo.

Me dicen que soy un caso límite, porque tengo un excelente estado de saludo: soy deportista y no tomo ningun medicamento. Hasta ahora nunca he tenido ninguna enfermedad importante. Me han hecho una gammagrafía nuclear y no han encontrado nada.

Me dicen que mi prónostico es muy favorable menos 3 factores:

el tamaño de 17 mm
mi edad de 47 años
y el ki 67 que es de 20%

He pedido muchos opiniones y casi todos los médicos me aconsejan la quimio, pero yo no estoy nada convencido de esto. Si estoy limpia ahora que va matar la quimio? No habiendo celulas malas actualmente en mi cuerpo atacará todas las celulas sanas! Y si quedo peor después? Yo ya había tomado la decisión de no someterme a la quimio, pero mi oncologo me ha dado una semana más para pensarlo y me ha prometido que va debatir mi caso con sus compañeros.

LA VERDAD ES QUE TENGO MUCHISIMAS DUDAS Y NO SE QUE HACER! POR MI NO LO HARÍA, PERO TENGO DOS NIÑAS DE 16 Y 14 AÑOS Y TAMPOCO QUIERO ARRIESGARME QUE EL CANCER REAPAREZCA DENTRO DE POCO. MI MARIDO TAMBIÉN QUIERE QUE ME SOMETA A LA QUIMIO.

Ustedes que piensan! Les agradecería muchísimos vuestra opinion.

Gracias XXXXX XXXXX saludos

Sabine
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Saludos,


El cancer de mama es algo complejo, porque aunque todos los estudios resulten normales, el cáncer depende de factores genéticos, ambientales y en el caso particular del ca de mama de factores hormonales. El estimulo hormonal persiste en su cuerpo y sumado a los otros factores como el tamaño del tumor que es mayor a un centímetro y la edad (supongo que ademas de los ganglios los márgenes quirúrgicos estaban limpios). Bueno, considerando los factores anteriores existe riesgo al no administrar quimioterapia de que la enfermedad progrese.. porque solo esa posibilidad justifica este tratamiento.
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
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Cliente: escribió hace 4 año.

Buenos días,

 

Y si decido no someterme a la quimio? Como sería el seguimiento y los controles? No sería suficiente la hormonoterapia y la radioterpia en mi caso? No sé si tiene algo que ver, pero hoy por la noche fue la tercera vez desde navidades que tengo un tipo de cólico que empieza en la espalda a la altura de la boca de estómago y después el dolor sigue adelante en la altura de la boca de estómago. Que puede ser? La vesícula?

 

cordiales saludos

 

Sabine

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

El dolor que relata podria ser causado por multiples patologias, por ejemplo problemas de calculos biliares (vesicula biliar), colopatia funcional, gastritis, reflujo, etc. Para descartar entre estos tipos de dolor habria que analizar la forma en como aparece el dolor (relacionado o no con alimentacion, como es la relacion, duracion, sintomas acompañantes, etc). Y controlar con examenes como ecografia abdominal, endoscopia (si lo amerita).

 

Respecto a someterse o no a quimioterapia, es bastante complejo, porque en medicina se trabaja en base a estadisticas o a lo mas frecuente y lo mas probable. Entonces, en su caso como es limite, la prudencia indica que tiene que continuar el tratamiento (que ya se lo ha aconsejado su oncologo), puesto que se ha visto que las pacientes que se someten a quimioterapia logran mejor calidad de vida y prolongan mas años su sobrevida, se complican menos, etc. Si ud decide no someterse a la quimioterapia, estaria adquiriendo un riesgo que, considero, no es justo que tenga que cargar.

No hay un medico que le dira categoricamente "no se haga la quimio, porque nada le pasara a futuro, su cancer puede controlarse sin la quimio"...

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