Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tiene muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a DoctorDan

DoctorDan
DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4531
Experiencia:  Medico Especialista
59174093
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
DoctorDan está en línea ahora

hola tenemos un niño sin diagnostico por enfermedad pulmonar,

Pregunta del cliente

hola tenemos un niño sin diagnostico por enfermedad pulmonar, comenzo con perdida de peso y espectoraciones sanguinolentas, fiebres y sudoraciones sobre todo nocturnas, se toman examenes de reactantes de fase aguda y todos estan alterados, se le hace cultivo de la espectoracion y se encuentra un aspergillus sp entre otras cepas bacterianas gram positivas, se le da tratamiento por anfotericina y parecia que habia una franca mejoria, todo esto fue a partir de enero de 2011,en septiembre de ese mismo año recae y finalmente es hospitalizado en enero de 2012 se le practican varias broncoscopias y se ve que sus pulmones generan mucho moco pero este va acompañado de celulas en su mayoria eosinofilos y neutrofilos, y estos a su vez forman un tejido, que esta invadiendo los espacios pulmonares y no lo dejan respirar, despues de la ultima broncoscopia salio directo a la terapia esta intubado, con un derrame pleural doble y dificultad para mantener la presion estable, si alguien pudiera orientar a los medicos tratantes, ya que no han podido dar un dianostico y por lo tanto no tiene un tratamiento adecuado, por favor se los agradeceria mucho
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

Hola como esta?.

 

Le realizaron una biopsia pulmonar?.

Cliente: escribió hace 4 año.

si se le realizo biopsia pulmonar el informe del patologo nos dice que es en la descripccion macroscopica, moco espeso gris que ocupo un volumen aprox de 1.8 ml al cual se le realiza tecnica de parafina.

 

descripcion microscopica, , moco en el que se observa numerosos polimorfonucleares con el 45% de eosinofilos, no se observan celulas bronquiales, colonias bacterianas, ni hongos

diagnostico.

moco inspisado con celulas compatibles con proceso asmatico.

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Que medicacion esta tomando su hijo en este momento?. Tiene antecedentes de Asma?.
Cliente: escribió hace 4 año.
no ningun antecedente, y medicacion pues todos los antibioticos de amplio espectro le estan sinendo suministrados en la terapia aparte de medicamentos para el corazon y la presion
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

Habria que conocer la historia clinica completa de su hijo y los resultados de los estudios basicos de laboratorio para poder opinar sobre la causa de la neumopatia de su niño. Hay enfermedades poco frecuentes que cursan con Eosinofilos aumentados en sangre y en pulmon. Una posible causa es la neumonia cronica eosinofila de causa desconocida o idiopaica. Su tratamiento suele ser con corticoesteroides.

En el caso de su niño deben valorar:

Historia clínica y la exploración física.

Ingesta previa de fármacos o productos inhalados,

La posibilidad de viajes actuales o previos en zonas con endemias parasitarias.

Contacto con animales domésticos que puedan estar infectados,

Antecedentes de asma o atopia,

Riesgos para el VIH

Descartar síntomas o signos sistémicos que sugieran una vasculitis, colagenosis o enfermedad maligna.

Aunque la eosinofilia sanguínea no asegura una afectación pulmonar y la afectación pulmonar eosinófila no siempre se acompaña de una eosinofilia sanguínea, la determinación de eosinófilos en sangre es fundamental y es preferible medirlas en valores absolutos.

Otras determinaciones séricas dependerán de la sospecha diagnóstica e incluyen la IgE, precipitinas a aspergillus u otras; marcadores de colagenosis o vasculitis y serologías junto a la determinación de parásitos en heces, que aunque sea normal no excluye una infección por los mismos.

 

Como ve, el cuadro clinico de su niño requiere un examen completo y muchas pruebas complementarias, no es posible realizar un diagnostico sin conocer mas datos. Por ello es importante que continuen realizandole estudios. En medicina hay casos de dificil diagnostico y el caso de su hijo para serlo.

 

Si fue util mi respuesta Aceptela. Gracias. Pregunte mas si lo desea,

 

JustAnswer en los medios:

 
 
 
Sitios web de consulta médica: Si tiene una pregunta urgente puede intentar obtener una respuesta de sitios que afirman disponer de distintos especialistas listos para proporcionar respuestas rápidas... Justanswer.com.
JustAnswer.com...ha visto como desde octubre se ha disparado el número de consultas legales de nuestros lectores sobre despidos, desempleo e indemnizaciones por cese.
Los sitios web como justanswer.com/legal
...no dejan nada al azar.
El tráfico en JustAnswer ha aumentado un 14 por ciento...y hemos recibido 400.000 visitas en 30 días...las preguntas relacionadas con el estrés, la presión alta, la bebida y los dolores cardíacos han aumentado un 33 por ciento.
Tory Johnson, colaboradora de GMA sobre temas relacionados con el lugar de trabajo, habla sobre el "teletrabajo", como JustAnswer, en el que expertos verificados responden a las preguntas de las personas.
Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    801
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    300
    Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra. Debora Palma

    Dra. Debora Palma

    Postdoctorado

    Clientes satisfechos:

    201
    doctora en medicina con especialidad en cirugia general
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/JU/juancarlosvillanueva/2013-3-7_9363_Dr.JCVillanueva.64x64.JPG Avatar de juancarlosvillanueva

    juancarlosvillanueva

    Médico

    Clientes satisfechos:

    56
    Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PA/pablo.rdt/2013-3-14_17142_IMG0614.64x64.JPG Avatar de Pablo Rodríguez

    Pablo Rodríguez

    Licenciatura

    Clientes satisfechos:

    11179
    Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/drgamboa/2015-4-8_1861_foto.64x64.jpg Avatar de Dr. Jorge Gamboa

    Dr. Jorge Gamboa

    Especialidad Medicina Integrada

    Clientes satisfechos:

    1106
    Especialista en Enfermedades Crónicas de los Adultos
 
 
 

Preguntas relacionadas con Medicina