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Dr.Jose_Alcantar
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RESONANCIA: Disminucion de señal de los discos explorados debido

Pregunta del cliente:

RESONANCIA: Disminucion de señal de los discos explorados debido a desecacion y degeneracion. Protucion posteromedial de base ancha del disco c4 c5 comprime la cara anterior del saco dural. abombamiento difuso del disco c5 ct comprime la cara anerior del saco dural y asociado a osteoitos marginales reduce los neuroforamenes. medula sin alteraciones .Los hallasgos configuran canal estrecho adquirido a niverl c4 c5 y c5 c6. Consulte a un traumatologo y me dijeron que la unica solucione es la quirurgica yes urgente: quisiera tener otra opinion
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 5 año.
Si en este caso lo mas recomendable es realizar la cirugia sobre todo si ya presenta sintomas como disminucion de reflejos en extremidades, alteraciones de la marcha, de controls de esfinteres o perdidas de sensibilidad en miembros pelvicos o toracicos, inicalmente en estos casos se prefiere manejo con desinflamatorios, si estos no resultan se utilizan esteroides y rehabilitacion pero por los datos que menciona si no se realiza una pronta intervencion corre el riesgo de desarollar cuadriplejia o cuadriparejia, ya en estas situaciones incluso la intervencion quirurgica no suele ser resolutiva,lo recomendable es realizar la cirugia esto por parte de un neurocirujano, puede pedir otra opinion de otro quirurgico pero por lo general el criterio no varia, las indicaciones para intervencion en estos casos son claras espero que la informacion le haya sido de ayuda si fue asi por favor dele aceptar, si tiene alguna otra pregunta sigo a sus ordenes.
Cliente: escribió hace 5 año.

Tengo 52 años no presento falta de sensibilidad: El sintoma por el cual consulte a un traumatologo fue fuerte dolores en cervicales y hombros y al ver la resonancia me hablo de la urgencia quirurgica. Es traumatologo de columna y la intervencion seria con una incision por el cuello. Me dijo que estaria internada 1 dia y despues manejariamos la rehabiitacion. Me asusta la urgencia con la que hablo y la operacion seria en 10 dias. me lo informo con mucha tranquilidad y en realidad hoy estoy bastante asustada

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 5 año.
Bueno en este caso si no refiere otros sintomas pese a la compresion se considera que es una urgencia relativa, a lo que se refiere el doctor es que obviamente entre mas pase el tiempo puede haber mas daño en la fibra nerviosa, mayor desgaste articular, aparicion de neuropatia o fibrosis en el espacio interarticular sobre todo si la inflamacion tiende a ser constante, toda operacion representa un riesgo pero hay que sopesar los beneficios en este caso, el pronostico sin la intervencion es de evolucion hacia disfuncion en actividades fisicas, falta de sensbilidad o aumento del dolor, aqui obviamente hay que descrtara problemas como diabetes, obesidad, problemas de coagulacion, hipertension, si no presneta estos el riesgo es menor y aun presentandolos no son contraindicaciones para dicho procedimiento simplemente requieren mayor control con hospitalziacion previa 24-48 hrs antes del evento, debe tranquilizarse, ningun procedimiento se considera de rutina por lo que es por eso que se le hace su valoracion previa y en este caso como ya le comento el doctor el abordaje mas indicado para dicho padecimiento
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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