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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
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Tengo los resultados de mis pruebas hepaticas y salen mas altos

Pregunta del cliente:

Tengo los resultados de mis pruebas hepaticas y salen mas altos que lo normal.que puede significar esto?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Saludos,


Seria muy necesario mirar esas pruebas hepáticas, es decir que copie los valores exactos y saber porque se los han solicitado, para poder darle una correcta interpretación..

Espero sus comentarios


Recuerde que si tiene dudas, no queda clara la informacion o no esta satisfecho con esta, puede seguir preguntando.
Cliente: escribió hace 4 año.

de acuerdo a SIEMENS ADVIA 1800 ,me aparecen los siguientes resultados

fosfatasas alcalinas 158

bilirrubina total 2.25

bilirrubina directa 0.79

transaminasa piruvica 90

" oxaloacetica 84

ratio got/gpt 0.9

gama glutamil transpep 156

 

y ademas con plaquetas de 55.

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Hemograma tiene???..

Este perfil indica que probablemente se estan destruyendo los globulos rojos y se estan consumiendo las plaquetas. Esto podria ser por ejemplo por hiperfuncion esplenica, que explica el aumento de la bilirrubinemia indirecta.

Las transaminasas hepaticas estan elevadas, pero escasamente. Esto podria ser a causa incluso de consumo de alcohol agudo, o algun otro proceso inflamatorio agudo a nivel hepatico.
Cliente: escribió hace 4 año.

Si lo tengo ,Dr.pero es larguisimo .Lo que aparece fuera de los rangos normales es:

hematocrito 46.50.Existen otros valores como.

basofilos 0.9

eosinofilos 2.6

segmentados 50.

linfocitos 41.3

monocitos 5.2.

estos son lejanos al valor absoluto y estan realizados con tecnologia ADVIA2120/test 1 TH.

 

Yo soy de provincia, y no hay especialista hepatologo , por lo que estoy muy complicada.gracias.

Cliente: escribió hace 4 año.
Estoy esperando respuesta.
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Bien,


Me parece que esta alteracion en su bilirrubina (al ser de predominio indirecto) tiene que ver con un problema como síndrome de gilbert (hiperbilirribinemia de predominio indirecto) que es de causa genética y que se produce o gatilla con el ayuno y estrés, también podría ser causada por eritropoyesis ineficaz o el uso de algún fármaco y ser un trastorno transitorio (rifampicina, probenecid, contrastes)
Las pruebas hepáticas no están tan alteradas como para sospechar una falla a nivel de hígado (como podría ser una hepatitis o problemas de la vesícula biliar).
Le sugiero complementar estos estudios con una ecografia y eventualmente hacer un seguimiento a las pruebas hepáticas,es decir, repetirlas en un mes.

Es importante saber si ud tiene ademas algún síntoma relacionado con esto, porque si no presenta síntomas, lo mas probable es que sea las causas que le mencione (gilbert, fármacos, etc)
Cliente: escribió hace 4 año.

Disculpe , queria comentarle que los unicos farmacos que tomo son

eutirox 100 , (tiroides quemada con iodo radiactivo y ahora controlada)

folacid

glimepirida 6mg (como glemaz o amaryl)

jamas he fumado y tampoco tomo alcohol.

puede darme alguna bibliografia de Gilbert?

muchisimas gracias.

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

Si claro,

 

Le adjunto un link para que lea informacion sobre esta enfermedad:

 

 

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000301.htm

 

http://hepatitis.cl/915/sindrome-gilbert

 

 

 

Sergio Castillo, Médico
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