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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
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Buenos días, En el mes de Agosto del año pasado me operaron

Pregunta del cliente

Buenos días,
En el mes de Agosto del año pasado me operaron en Madrid de una hernia cervical entre la C4yC5 y me pusieron una prótesis llamada peek cage. Los síntomas que tenía eran adormecimiento de brazos piernas por la noche y durante el día dependiendo de las posiciones y dolor de cabeza. Ahora 8 meses más tarde los dolores de cabeza han remitido pero el adormecimiento de brazos y piernas continúa y además desde hace un mes tengo nuevos síntomas que me preocupan mucho y son que siento adormecido el cuello, la cabeza, las piernas y cuando voy al baño. Es una sensación como si perdiera la sensibilidad interna pero no la externa en la piel. Me han hecho una resonancia cerebral y de cuello en Estados Unidos, que es donde vivo actualmente, pero no me ven nada. Pueden darme su opinión. Muchas gracias.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Hola, la verdad es que esos sintomas son algoextraños y apuntarían que a que su problema no es debido a hernia cervicales. Deberían hacerle un estudio mas amplio con electromiograma para ver si existe o no afectacion de los nervios que pudiera indicar que su problema es una polineuropatia y un estudio reumatológico con analisis en este sentido.
En primer lugar consulte con una neurologo.
Saludos
Dr. Maldonado, Médico
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Experto:  J.Redford escribió hace 4 año.
Hola, bienvenido a justanswer y muchas gracias XXXXX XXXXX pregunta.
La prótesis peek cage es un espaciador que se coloca entre dos vértebras para mantener la distancia entre ellas (previamente se extrae el disco intervertebral herniado)Es muy infrecuente pero cabe la posibilidad de una movilización, lo cual podría simular los síntomas previos a la cirugía, pero en su caso ya se le ha realizado una resonancia magnética que sirve para descartar esta movilización. Por realizar ejercicios de rehabilitación no se puede movilizar el peek cage.
Todos los síntomas que refiere acerca de los brazos o el cuello pueden justificarse por patología degenerativa (principalmente artrosis pero hay más causas)a nivel CERVICAL. Pero los síntomas de las piernas no tienen que ver con el cuello y sí (probablemente) con patología discal a nivel LUMBAR.
Dada su edad, es pertinente un estudio en profundidad para identificar plenamente la causa de su patología vertebral. Le recomiendo, en general, no tome ibuprofeno (o cualquier anti-inflamatorio) durante más de 2 meses seguidos. Además, existen antiinflamatorios más "modernos" como el dexibuprofeno o los coxibs.
Un saludo y espero que mejore.
Si tiene cualquier otra pregunta o no le ha quedado completamente clara mi respuesta, puede hacerme preguntas de seguimiento, sin coste adicional.
Si mi respuesta le ha sido de ayuda, por favor, sea tan amable de aceptarla haciendo click en el botón verde "Aceptar Respuesta".
Cliente: escribió hace 4 año.
Podrían ser debido estos síntomas a que tengo la médula espinal afectada producto de la presión de la hernia o de la prótesis?
Muchas gracias.
Experto:  J.Redford escribió hace 4 año.
Si se refiere a los síntomas del cuello, se podría hacer un diagnóstico más preciso viendo las imágenes de la resonancia (el peek cage está diseñado para que no interfiera en la imagen). Las causas podrían ser múltiples: existencia de problema discal en otro nivel distinto al operado, restos del disco intravertebral, inestabilidad mecánica del cuello, calcificación de las estructuras posteriores o estenosis del canal espinal. Es poco probable que se deba a un problema directo de la prótesis, yo me inclinaría por persistencia de los síntomas por patología a otro nivel... pero debería ser valorada la resonancia por un traumatólogo (mejor si es subespecialista en cirugía de columna) o neurocirujano.
Le recomiendo que sea estudiada por esa sensación "rara" de la sensibilidad y al ir al baño, ya que son 2 signos sugestivos de daño medular crónico
Estaré encantado de poderle seguir respondiendo si lo necesita. Si mi respuesta le ha sido de ayuda, por favor, sea tan amable de aceptarla haciendo click en el botón verde "Aceptar Respuesta".
Experto:  J.Redford escribió hace 4 año.
Estimada consultante, agradezco si la respuesta le fue aclaratoria, tenga la gentileza de marcar ACEPTAR de manera que el sitio me otorgue la paga que me corresponde por mi trabajo. Esto no tiene ningún costo adicional para usted.
Si tiene alguna duda sobre la respuesta,puede preguntar nuevamente aquí mismo;quedo a su disposición.
Muchas gracias.
reciba un saludo.

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