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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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hola, soy deportista (no profesional). Tengo 35 años. Realizo

Pregunta del cliente

hola, soy deportista (no profesional). Tengo 35 años.
Realizo ejercicio 3 veces a la semana. Voy al gimnasio, pero desde hace unos meses he notado bastante bajón en mi rendimiento.
El medico de cabecera me ha hecho dos analíticas y todo está correcto, dentro de los valores de referencia, pero el tema de las hormonas está bastante bajo:
Foliculoestimulante: 1,14 referencia: (1,5 -14)
Luteotrofica: 1,78 referencia: (1 - 12)
Testosterona libre: 6,1 referencia: (4, 30)
(en personas de entre 20 y 40 años debería estar por encima de 15 pg/mL y yo la tengo con 6,1...

Desde hace meses tengo falta de líbido y problemas de erección.
Fui al endocrino y al ver que los valores están cerca de la referencia no ha querido hacer nada, pero yo necesitaría tener más vitalidad y ya he probado vitaminas y complementos, etc...

¿Es posible un aumento de testosterona?
gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Buneo mire de entrada hay que descartar problema de diabetes y colesterol es decir hacer una quimica sanguinea y un perfil de lipidos que son las alteraciones que pueden alterar la ereccion y la libido si estas son normales hay que realizar nueva toma de testosterona por la mañana que es cuando la cifra es mas elevada y nos permitira saber si esta en el rango normal, si la cifra sigue siendo baja y usted lo desea se puede hacer la restitucion con testosterona pero tomando en cuenta que hay riesgo de desarollar con la testosterona cancer de prostata y ginecomastia por lo que las dosis deben ser monitorizadas de manera adecuada por un endocrinologo ya sea que dejen esquema cada 7 o 22 dias dependiendo, es contraindicacion tomarla si padece del higado, corazon o riñonesy finalmente hay que realizar examen de la prostata y examen de antigeno prostatico, asi mismo la revision de prostata por su urologo debera de ser periodica para evitar aumentos anormales, esperola informacion haya sido de ayuda si fue asi por favor dele aceptar si tiene otra duda sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 4 año.
Hola ya me hicieron analítica para colesterol y glucosa. El colesterol me sale a 220. Y hago deporte y como sano ( como no me alimente de agua... ) . No entiendo la preocupación exagerada de los médicos cuando se comenta el tema de la testosterona. Creo q los síntomas en el cuerpo son bastante negativos al tenerla baja con una calidad de vida bastante mala. Creo sinceramente q los valores reducidos típicos de una persona muy mayor no es normal.

Existe alguna terapia de restitución de testosterona de forma endogena? Es decir para que la produzca el propio cuerpo?

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
no, debe de ser exogena, entiendo su preocupacion pero habiendosele explicado los posibles efectos mi recomendacion es que usted haga el estudio de la prostata y el antigeno prostatico y si todo es normal no veo por que no deba iniciar la terapeutica pero siempre llevando un control adecuado, para el colesterol hay que cuidar los alimentos y repetir en 6 meses el estudio, si vuelve a salir elevado entonces si requerira alguna estatina, una vez que le indique su terapia procue que sea por via dermica es mas fisiologica y hay menos probabilidad de efectos secundarios si tiene alguna otra duda sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 4 año.
Se refiere a testosterona en parches?
Cual debería ser el tiempo del tratamiento?

Y ya por ultimo... Una vez terminada la terapia .., que ocurriría? Cuanto durarían los efectos?
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
asi es por lo general la aplicacion es diaria y es mas fisiologica el unico efecto que puede presentar es dermatitis en el area de aplicacion, hay implantes subdermicos que duran de 3 a 4 meses o inyecciones cada 2 a 3 semanas, la duracion es indefinida mientras usted no presente sntomas adversos, despues de 5 años el riesgo es mayor pero a dosis bajas no debe haber problemas pero debera continuar bajo monitoreo, si en algun momento presenta ginecomastia es recomendable suspenderlo, la terapia repone pero no permite que sin esta se normalize la produccion por lo que dependiendo la dosis y duracion del tratamiento es lo que tardara en presentar de nuevo los sintomas, si tiene otra duda sigo a sus ordenes
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
si desea intentar via oral puede ser con andriol 80 mg cada 12 hrs via oral y despues de 3 semanas pudiera cambiar a 40 mg cada 12 hrs o testoviron im cada 2 a 4 semanas dependiendo, finalmente el parche debe ser cda 24 hrs, como le comente no hay forma de restituir de manera permanente, algunos pacientes en la terapeutica oral remiten pero no en todos los casos, si tiene mas dudas sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 4 año.
ok,
pues muchisimas gracias.
Creo que me decantaré por la dermica, es decir el gel de testosterona.

¿alguna marca o prescripción de la cantidad diaría?
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
muy bien puede ser lowtiyel cada sobre contiene 50 mg de testosterona o de cualquier otra marca pero que contenga esa dosis, debe aplicarse despues del baño estando seco en hombros, parte alta de brazos y/o abdomen esperar unos minutos a que seque y vestirse lave bien sus manos con agua y jabon, no la aplique en genitales, hay que hacer determinacion de testosterona en 30 dias para corroborar que la dosis sea adecuada si no incrementar a 100 mg x dia, si tiene alunda duda sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 4 año.
ok.
Yo vivo en España. Ese medicamento se vende en España también? o cual sería el que debo comprar en España...

En la analítica que me debo hacer a los 30 días... ¿que tengo que pedir... el valor de testosterona libre, dhea...?
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
testosterona libre y total, en españa estan el androgel, testim, itnogel solo corrobore que la presentacion sea de 50 mg por aplicacion, si tiene otra duda sigo a sus ordenes

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