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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
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Experiencia:  Medicina de Urgencias, Ambulatoria y Hospitalaria
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Hola doctor mi mama tiene la siguiente pregunta. Hola soy la

Pregunta del cliente

Hola doctor mi mama tiene la siguiente pregunta. Hola soy la senora ignacia aguilar desde hace 12 meses sufro de ardor en el abdomen y me recorre hacia los costados especialmente con las comidas grasosas y erritantes. seme han realizado los siguientes examenes CT scan, examenes de sangre y orina. me diagnosticaron gastritis. estoy tomando los siguiente (omeprozole) y no e tenido ninguna mejoria. Que me recomienda hacer?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Hola Sra Ignacia, gracias XXXXX XXXXX JustAnswer, Soy Experto en Medicina y Respondere su pregunta:



Si le han diagnosticado gastritis, es fundamental que ademas del tratamiento farmacológico con omeprazol lleve una dieta equilibrada. Le sugiero ademas aumentar la dosis de omprazol a 20mg cada 12hrs y seguir las siguientes recomendaciones:

Alimentos aconsejados
Cocciones sencillas: plancha, grill, horno, hervidos.
Pasta, arroz, patata, pan blanco.
Verduras cocidas y sin piel.
Frutas cocidas, en compota y en conserva.
Carnes magras, pescados, clara de huevo.
Quesos y lácteos desnatados.
Agua y bebidas sin cafeína.


Alimentos a tomar con moderación
Verduras crudas y flatulentas.
Ajo, cebolla, tomate, pepino, pimiento.
Productos integrales o muy ricos en fibra.
Frutas con piel, verdes o poco maduras.
Leche entera, nata y mantequilla.
Embutidos.
Quesos fermentados y muy curados.
Chocolate, bollería.
Zumos de uva y cítricos.
Bebidas carbonatadas.


Alimentos a evitar
Temperaturas extremas de alimentos y bebidas.
Pimienta, pimiento molido, mostaza, vinagre.
Alcohol.
Café y té.


Consejos
Mastique y coma lentamente.
Fraccione la dieta en pequeños volúmenes: desayuno - almuerzo - comida - merienda - cena.





Si te he sido de ayuda, No olvides Aceptar! :)

Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
hola doctor dice mi mama que gracias XXXXX XXXXX reconmenacion pero yo hoy amaneci con mi pulso alto a 122 temprano y mi presion estaba a 118/85 pero mi pulso despues bajo a 110 y mas tarde bajo a 95 y horitas en este momento tengo mi presion 116/80 95 el pulso pero no se si por que casi no camino o falta de ejercisio o por una precupacion es malo tener asi el pulso pero ami en junio me isieron estudios del corazon i sali bien
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Es normal tener el pulso alto al despertar, esto es porque se pasa desde la inactividad a la actividad de forma repentina. El pulso que tiene actualmente si bien es alto (el normal es hasta 90) puede ser indicativo de falta de ejercicio (el pulso disminuye en las personas que realizan actividad física diaria), pero también podría ser por otros motivos, lo que tranquiliza es que ud se ha realiado estudios de su corazón y están normales.

Su presión esta normal.
Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
gracias XXXXX XXXXX me voy adormir en estos momentos la tengo 102/73 91 el pulso en estos momentos ala mejor es por que esoy precupada de si ir man~ana a mi cita del especialista de la tiroides o no es necesario como dijo usted ir por el momento por eso ando bien precupada si ir o no que me aconseja o me espero asta que tenga dinero para mi consulta
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Si tiene la opción de ir, le sugiero que vaya, así ud estará mas tranquila. Pero si tiene problemas económicos y no puede ir de momento, no se preocupe, no hay ningún apuro en tener esta consulta. Puede esperar a tener el dinero y tranquila que nada le pasara de momento.
Cliente: escribió hace 4 año.
gracias XXXXX XXXXX noches espero maneser bien man~ana voy a enpesar a ser ejercisios a caminar diario por 30 minutos gracias
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
:) Eso le hará muy bien,

Que tenga buenas noches!
Cliente: escribió hace 4 año.
buenos dias doctor hoy amanesi con mi presion 108/71 el pulso 78 ya mejor ala mejor ayer por que andaba bien precupada.. doctor una prguntita mi media hermana vive en Atlanta, Georgia y ella ase 4 meses le quitaron su rin~on por que tenia piedras.nomas tiene uno ella tiene 41 an~os y ase un mes le dectectaron la tiroides que le estaba trabajando lento y le dieron medecina para controlarla y ase poco tuvo su cita con su doctora y le dijo que suspendiera su medicamento por que en otros estudios le salio alticima y ella esta confundida dice que le dijo que estabes le salio tsh 114 o sera 1.4 no entendio cual numero y le van aser mas estudios y ella ya no entiende dice que si usted la puede horientar que son esos numeros si son bien altos si es muy diferente a lo mio ami me salio tsh 0.5 si es igual
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Generalmente la TSH va entre los 0,4 y 4,4 (depende del laboratorio, en ocasiones se considera normal entre 0,5 y 5), probablemente el valor que le ha salido a su hermana es 1,4, pero 114 es muy alto significa que la glandula tiroides esta muy inhibida y probablemente la dosis de levotiroxina que estaba usando era muy alta. Pero no se confunda, porque cuando se diagnostica hipotiroidismo, este diagnostico es para toda la vida, lo que se hace posteriormente es ajustar la dosis de hormona tiroidea que se adminitra a cada paciente mediante el control con TSH, si esta muy alta si se puede suspender por un periodo hasta la normalizacion.
Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
si doctor mi media hermana dice que si es 114 le salio metobisol algo asi estaba tomando y la doctora le dijo que su ecografia le salio que tenia tiroides y le trabajaba lento y ahora que fue de nuevo a su cita dice que la suspendiera le iso otros estudios por que le estaba ya trabajando muy alto 114 dice su doctora y ella dice que estara pasando entoces doctor lo de mi hermana es muy diferente a lo mio ella es hija de mi papa pero nosotros en mi familia nadien tiene ese problema
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

El problema de su hermana si es distinto, no se angustie pensando que es lo mismo, ya que ud aun no tiene diagnostico de hipotiroidismo.

Cliente: escribió hace 4 año.

hola doctor dice mi hermana que debe comer con un solo rin~on que tiene que alimentos porfavor ke le ayude con esa pregunta como le comente que ase 4 meses le quitaron su rin~on por que tenia muchas piedras ke alimentos puede comer y cuidar el otro rin~on que nomas le queda

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

La base de la dieta para un paciente con solo un riñon debe ser:

 

- Con poca cantidad de sal

- Evitar consumo de alcohol

- Eivtar fumar

- Evitar comidas con muchas proteinas (disminuir consumo de productos animales com carne, lacteos, huevos, etc)

 

 

Le adjunto recomendaciones generales que puede utilizar:

 

El sodio que ingerimos en la alimentación habitual procede del contenido en el propio alimento, es el sodio de constitución; y el cloruro sódico (sal común) que añadimos en la mesa o en la cocina, es sodio de adicción.

En la alimentación habitual consumimos de 10 a 15 g de cloruro sódico (sal común) que equivalen a 3.900 a 5.900 mg de sodio. (1 g de cloruro sódico (sal común) = 390 mg de sodio).

Dieta hiposódica e hipoproteica

  1. No se empleará sal de cocina.
  2. Se aliñará y cocinará con aceite de oliva.
  3. Están prohibidas las bebidas alcohólicas y las carbónicas.
  4. Se debe de limitar la ingesta de líquidos.

Alimentos permitidos:
  • Cereales: pan blanco (trigo, centeno), pan integral, harina de trigo integral, biscotes, arroz, arroz integral.
  • Verduras y hortalizas: pepino, cebolla, pimiento, rábano, tomate, lombarda, berenjena, boniato, aguacate, calabacín, calabaza, endibia, escarola, lechuga, champiñones, setas, espárragos, patata, puerro, judías verdes, alcachofas, coles de bruselas.
    • Si la dieta es estricta en sal, se deben restringir: zanahorias, nabos, espinacas, col rizada, remolacha y acelgas.
  • Frutas: membrillo, manzana, pera, sandía, limón, níspero, mango, piña, caqui, ciruelas, melocotón, melón, pomelo, uvas, fresa, cereza, albaricoque, mandarina, naranja, frambuesa, fruta en almíbar, chirimoya, kiwi, higos, plátano, castañas, uva, pasa, dátil, ciruela seca, higos secos.
  • Carnes y pescados y huevos:
    • Eliminando todos aquellos elaborados con sal: AHUMADOS, SECADOS, EMBUTIDOS, ENLATADOS...
  • Lácteos y derivados: leche de cabra, vaca, flan, natillas, arroz con leche, batidos lácteos, nata, mousse de chocolate, helados, yogur de frutas y natural.
  • Grasas y aceites: aceites, margarina, mantequilla, mahonesa sin sal.
  • Azúcares y dulces: azúcares, mermelada (elaboración casera), compota, miel
    • No está permitida la Bollería Industrial.
  • Bebidas: mejor refrescos light, té, zumos de frutas.
Alimentos desaconsejados (por su alto contenido proteico):
  • Cereales y derivados: guisantes secos, habas secas, judías secas, garbanzos, soja en grano.
  • Frutas: nueces, piñones sin cáscara, almendras con cáscara, cacahuetes sin cáscara.
  • Carnes, pescados y huevos:
    • Consumo moderado de: ostras, pulpo, almejas, chirlas, chanquete, mejillón, anguila, salmonete. Pollo, chuleta de cerdo. Clara de huevo, huevo entero.
    • Prohibido: caballa, cigala, langosta, caracoles, besugo, cangrejo, gallo, lenguado, lubina, mero, salmón fresco, bacalao fresco, merluza, rape, calamares, trucha, gambas, sardinas, y todos los enlatados por ser además una dieta baja en sal. Lomo de cerdo, ternera, ahumados y embutidos, pierna de cordero, costillas de cordero. Codorniz, perdiz, buey, pollo, caballo, conejo y liebre, pato, gallina. Yema de huevo.
  • Lácteos y derivados: leche en polvo, leche condensada azucarada, cuajada, queso Emental, Parmesano, Camembert, Roquefort, de bola, Gruyere, Manchego.
  • Grasas y aceites: manteca.
  • Azúcares: bollería industrial.
  • * Si está indicada una dieta hiposódica estricta estará prohibido todo el marisco excepto las ostras.
  • No utilizar kepchut ni mostaza a no se que sean sin sal.

Recomendaciones generales

Para hacer más sabrosa la cocina "sin sal" es recomendable potenciar el sabor natural de los alimentos:
  • Cociéndolos al vapor, la cocción simple con agua diluye el sabor de los alimentos.
  • También en "papillote" (envuelto el alimento en papel de horno), estofados y guisados o a la plancha.
  • Utilizando potenciadores de sabor como:
    1. Ácidos: vinagre, limón (los asados de carne roja o blanca con limón potencian el sabor de las mismas e incluso un filete a la plancha gana en sabor).
    2. Aliáceos: ajo, cebolla, cebolletas, puerros.
    3. Especias: pimienta, pimentón, curry, azafrán, canela, mostaza sin sal.
    4. Hierbas aromáticas: albahaca, hinojo, comino, estragón, laurel, menta, perejil, romero, tomillo...
  • Utilizando aceite con sabor, como el de oliva. El vinagre y el aceite pueden ser aromatizados con finas hierbas, estragón, ajo...
Sales de régimen: suelen estar confeccionadas a base de cloruro potásico; su sabor no es exactamente agradable por lo que no se debería acostumbrar al paciente a su ingesta.
Condimentos aconsejados:
  • Ternera: clavo, pimienta, laurel, ajo.
  • Aves: curry, salvia, estragón.
  • Estofados: laurel, ajo, albahaca, orégano, tomillo.
  • Verduras: nuez moscada, eneldo, romero.
Aditivos desaconsejados (contienen sal):
  • Fosfato disódico : cereales, quesos, mantecado, bebidas embotelladas.
  • Glutamato monosódico: productos para incrementar el sabor, carnes, condimentos, pepinillos, sopas dulces, artículos de repostería.
  • Alginato sódico: mantecados, batidos de chocolate.
  • Benzoato sódico: zumos de frutas.
  • Hidróxido sódico: guisantes en lata.
  • Propionato de sodio: panes.
  • Sulfito de sodio: frutas secas, preparados de verduras para sopa, ensalada.
  • Pectinato de sodio: jarabes y recubrimiento para pasteles, mantecado, sorbetes, aderezos para ensalada, compotas y jaleas.
  • Caseinato de sodio: mantecados y otros productos congelados.
  • Bicarbonato de sodio: levadura, sopa de tomate, harina, sorbetes y confituras.
Las espinacas tienen un contenido elevado en sodio, se pueden incluir siempre que el resto de los ingredientes del menú sean bajos en sal.
Cuidado con:
  • Las confituras y frutas en almíbar (excepto elaboración casera).
  • Medicamentos que contengan sodio en su fórmula (comprimidos efervescentes).
Cliente: escribió hace 4 año.
hola doctor otra prec**ta ya tengo dos dias que meda suen~o sera que la pastilla lexepro 10mg ya me esta asiendo efecto ya con esta semana llevo 4 semanas tomandola o es la xenax por que antens sentia mi cuerpo muy tenso y ahora lo siento muy suelto el cuerpo y me siento con suen~o ahora si que sera doctor
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Lexapro tiene un efecto sedante que podría causarle esta sensación, xanax también tiene efecto sedante, por lo que podrían ser ambos fármacos la explicación a esta sensación de sueño. Sin embargo es un buen tratamiento, por lo que le sugiero mantenerlo hasta control con su medico de cabecera.
Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.

grcias doctor me ban~e y seme paso ese suen~o tan profundo que sentia el miercoles tengo mi cita con mi doctor de cabecera aber que cambios me ase y le queria preguntar de una pastilla que me resetaron por si seme sube la presion lisinopril 20/12.5mg es buen medicamento para la presion arterial y quisiera como se llama esa pastilla en mexico por si algundia me voy para aya por que con una que me tome ala semana seme controla y con la metropol no me iso efecto y la que le mensione si y si usted sabe como se llama en mexico que nombre se llama ayaSmile

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Me alegro que se sienta mejor y que tenga su control con su medico de cabecera.


El lisinopril es el nombre de la droga y podra encotrar este farmaco que le han recetado, con este mismo nombre en cualquier lugar del mundo.

Nombres de fantasia de este farmaco en mexico podrian ser: Prinzide o Zestoretic
Cliente: escribió hace 4 año.
hola doctor buenas noches Ayer fue mi cita de mi doctora ya be que yo sufro de nervios y me dijo que me tomara la lexpro de 10mg una entera y una la mitad de la lexpro y en la noche metomara la xenax 0.25 pero como Hubo un cambio me siento rara es normal por el primer dia antes me tomaba la lexpro 10 mg y xenax 0.25 y en la noche otra xenax 0.25 y whoa ya es diferente este cambio me siento de map humor es normal y mi oxigeno me trabaja 99 porciento esta nomal?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Saludos Nuevamente,

Su oxigeno esta totalmente normal y que ud sienta este cambio también es totalmente esperable, pero me parece una buena indicación, ya que la idea es tratar los nervios mediante el aumento de lexapro, a la vez disminuir la dosis de xanax.
Cliente: escribió hace 4 año.
Si eso me dijo la doctora si no funciona asi dice que me sube la lexpro 20 mg pero Ella dice que asi voy a estar major una pastilla y otra mitad de la lexpro y en la noche la xenax que es la aproxalam
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Efectivamente, esta es una buena indicación
Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX estos momentos tengo mi Presion arterial 121/81 pulso 78 pero la doctora dice que me tengo que tomar aun que sea la mitad de la lisinopril 20/12.5mg por que ya tengo dos Dias que no me la tomo no me apasara algo si me latomo y me base mucho la doctora dice que no pasta nada a verses la tengo mi presion 115/75 pulso 83 nose que aser quetal si es me baja o no pasa nada doc?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Si le han indicado lisinopril, es porque ud tiene diagnostico de hipertension y esta enfermedad no tiene cura, el problema es que cuando ud no esta midiendo su presión puede que este alta y lisinopril nos asegura que se mantenga baja durante todo el dia. Ahora su presión esta normal, pero debe continuar con lisinopril, como le ha indicado su doctora, nada ocurrirá, uselo con confianza.
Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX noches
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Igualmente, es ud muy amable :)
Cliente: escribió hace 4 año.
Buenas noches doctor fijase que ya ve que Ayer le commented que la pastilla lexpro me tome una pastilla y una imedia asi como dijo la doctora y en la noche la alprazolam 0.25 pero pero cuando me tome la lexpro una imedia ala hora estaba inquieta y un poco nerviosa y hable ala clinica ymedijieron que si estaba diferente la resets que tenia que tomar la lexpro igual temprano una imedia que son 15mg y ala media hora la otra alprazolam 0.25 y en la noche otra o.25 no me ase mal asi doctor por que la enter era dijoque ai dicta por dos semanas asi pero Ayer en la noche mi Mano izquierda sentia cosquillero y mi cachete igual pero nose por que sera por que Ayer las tome diferente o no se y mi Presion estaba normal cuando senti eso en mi brazo es normal doctor?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Me parece que no es para alarmarse lo que le ha ocurrido, pienso que es normal y esperable que esto ocurra. No me parece que sea un efecto inmediato del fármaco, ya que han sido pocas dosis. No le aconsejo que cambie el tratamiento, pero si podría aumentar la dosis de alprazolam a 0,5 por cada dosis, esto disminuirá la ansiedad respecto al tratamiento.
Cliente: escribió hace 4 año.
Antes de ir a mi cita ya me estaba sintiendo mejor asi como la lexpro 10mg y una alprazolam 0.25 y otra en la noche asi estaba biendo mejoria pero used como ve?
Cliente: escribió hace 4 año.
Y se me olvido decirle en 6 Dias me llega la menstruacion y tengo dolor de vientre es normal
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Yo veo que es un buen tratamiento y que probablemente ud tiene estos síntomas debido a la ansiedad o expectativa que le genera todo esto. Le sugiero mantener el tratamiento, estar tranquila y esperar los resultados, que generalmente se obtienen luego de 2 a 3 semanas de toma constante y rigurosa del fármaco.

No se preocupe, ya que si , es totalmente normal que tenga dolor en su vientre antes de su periodo menstrual
Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX me preocupo de mi Mano y mi brazo siento dolor como un poco de ormigero y mi cachete un poco Aldo del labio pero eso me preocupo y la Presion la tengo 116/78 pulso 80
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Esta excelente, no se preocupe, este sintoma pasara, este tranquila, que esto ayuda a la mejoría. Intente generar actividades recreativas como practica física regular.
Cliente: escribió hace 4 año.

hola doctor una prec**ta que me mando decir mi prima que ella dice que tiene ya tiempo pero ya mas seguido tres veses por semana que siente que se unde el piso y como si temblara la tierra que sera esta media gordita pues yo doctor ya estoy un poco mejor pero un poco desesperada pero a deser por que ya me falta poco para mi menstraucion

Cliente: escribió hace 4 año.
Mañana doc. Que deposited al banco le mandolin sus propinas es que asta mañana deposito gracias
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Saludos nuevamente,



Me alegro que este mucho mejor, pienso que efectivamente la cercanía de su periodo menstrual podría causar en parte estos síntomas que tiene.

Respecto a su prima, me gustaría que me comentara un poco mas lo que siente y que me cuente que edad tiene ella, que enfermedades tiene, si ha sido operada, desde cuando tiene este síntoma, en que situaciones se presenta.

No se preocupe por las propinas, ha sido ud muy amable
Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX a mi prima ella tiene 29 anos y ase dos anos la operaron de la visicula via laser.pero llega medio ano con estos sintomas de Mateo siento que se unde el piso y siente como si es tubers temprano su Presion arterial la tie a 113/70 pulso 71 Se lo gradeceria su respuesta
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Bueno, con estos datos podría ser múltiples causas las que explican este síntoma, pero impresiona como un síndrome vertiginoso, este síntoma de inestabilidad se denomina vértigo y puede ser por causas que comprometen el aparato auditivo, el cerebelo, cerebro, etc. Existen otras enfermedades como la hipertensión arterial (no basta una medición para el diagnostico) o los trastornos ansiosos/depresivos que pueden generar síntomas de vértigo o mareo.

Yo le sugiero, que vaya con su medico de cabecera para exploración física completa, solicitar exámenes generales y descartar causas comunes, luego si el síntoma persistiera, quizás seria necesaria la valoración por parte de un neurólogo.
Cliente: escribió hace 4 año.
Doctor me quivoque Mareo no Mateo y tubers es templando me equivoque disculpe
Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias. Doctor
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
:), no hay problema, así interprete esas palabras.
Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX con eso del touch UNO se equivoca con las letras pase buenas noches por aqui ya es noche las 9pm nose donde used esta aquioras son
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Al parecer hay una diferencia de 1 hora porque aca eran las 22 hrs, que tenga buen dia.
Cliente: escribió hace 4 año.

si ay diferencia de horario otra pregunta doctor la medecina que estoy tomando lexpro 10mg temprano y ala hora alprazolam temprano una 0.25 y en la tarde otra 0.25 y con esas tengo para estar mejor no es mucha docis doctor no es para ir a ver un siquiatra nyo ya enpese a salir y a manejar un poco antes medaba miedo salir y manejar y asta ban~arme y ya asta me ban~o medaba miedo el agua pero ya se me quito eso asta los mareos pero usted que me aconseja no es mucha docis es poco asi no es para ver un siquiatra por mucha docis?

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Saludos Nuevamente,


No se angustie, me parece que no es una dosis excesiva, es una dosis adecuada y si ud se esta sintiendo bien, este es el mejor signo de que el tratamiento va bien encaminado. Siga así, en controles con su medico de cabecera y pronto seguirá notando la mejoría!.

Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX ya asta manejo y no le tengo ya miedo al agua ya me siento mejor ya estos Marcos se me fueron y ya duermo bien en la noche y antes no cada ratio despertaba y ya no gracias XXXXX XXXXX y ala virgen morena
Cliente: escribió hace 4 año.
Mareos disculpe done dice Marcos otra ves me equivoque
Cliente: escribió hace 4 año.
Buenas tradecitas doc. Que es sicologo y siqyuiatra que es dual es la diferncia de us especialidad tengo ESA duda?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

Psiquiatra es un medico que se ha especializado en trasotrnos mentales, esta a cargo del diagnostico, tratamiento y seguimiento de este tipo de patologias.

 

El psicologo es un profesional (no medico) que ha estuadido los procesos mentales y que en el area de la salud ayuda en la rehabilitacion y tratamiento de un paciente.

 

Ejemplo:

 

un psiquiatra diagnostica una depresion e indica la toma de antidepresivos como fluoxetina y ademas indica psicoterapia cognitivo conductual.

 

El psicologo esta a cargo de esa psicoterapia

Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX que yo hable ala enter era que yo me sentia mejor asi con la medicina como le comente y me dijo que mejor viera un psicologo y ya hable y ise mi cita es enter 15 Dias por eso yo le prevented si Hera much a docks lo que yo estaba tomando y arenas tengo 1 mes asi con el tratamiento nose si el sicologo maneuver pastillas las que yo estoy tomando used que opina doc.
Cliente: escribió hace 4 año.
Enfermera disciple no enter era me equivoque otra ves
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

El psicologo no puede modificar el tratamiento actual, puesto que eso le corresponde al medico (psiquiatra, medico general, quien sea que lleve su caso), los psicologos no deben modificar el tratamiento farmacologico, solo pueden llevar a cabo la psicoterapia, que es parte del tratamiento y en algunos casos puede ser el unico tratamiento que requiera.

 

Cliente: escribió hace 4 año.
Ya me confundi entonces el sicologo nomas me va dar terapias y mis pastillas quien me las va resetar las que estoy tomando nose por que me mandaron con el sicologo y mejor me hubieran mandado con alien que me trate con la anciedad nose por que me mandaron ai si ya casi no siento anciedad y apenas tengo un mes con el tratamiento ala mejor piensan que es mucha docis que estoy tomando used que opina doc.
Cliente: escribió hace 4 año.
Pero el sicologo me puedo dar medecina para dejar poco a poco la xenax oh el siquiatra Quine de Los dos..
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

El tratamiento que realizan los psicologos tambien logra controlar la ansiedad, pero sin pastillas.

 

La dosis que ud esta usando no es alta, no es mucha dosis, es una dosis adecuada, no se preocupe por este asunto, mientras la necesite su medico la indicara. El tratamiento psicologico es como ayudante en este caso y le beneficiaria porque acelera el proceso de recuperacion. Un trastorno ansioso no se trata solo por 1 mes, generalmente se requieren 8 a 12 meses de tratamiento y en este sentido la psicoterapia ayuda para acortar esta duracion y salir adelante y con mas herramientas para evitar futuras recaidas.

Cliente: escribió hace 4 año.
Doctor entonces el sicologo el me puedo Ayudar con mi tratamiento estoy confundida
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

La idea de estos tratamientos es que sea algo combinado y multidisciplinario, no exclusivamente un profesional. En este caso la terapia combinada reportaria beneficios para ud, vs la terapia farmacologica sola.

 

De cualquier forma si ud decide no iniciar un tratamiento psicologico, porque tiene dudas o no le han explicado claramente en que consiste...entonces peude continuar con su tratamiento farmacologico, pero la idea es que sea rigurosa en esto y no lo abandone.

Sergio Castillo, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX entendi mi duda hera por que me mandaron ai si ya asta me silento un poco mejor perocomo dice usted el sicologo Me puede ayudar un poco mas y terapias son como ejercisios
Cliente: escribió hace 4 año.
No doctor no me esplicaron nada
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Las terapias son en base a conversacion, donde se exponen problemas, ud se da cuenta de cual es el origen de estos problemas y se ayuda y guia en la solucion de estos problemas.
Cliente: escribió hace 4 año.
Me mando por Que mi orgnismo no asepto 15 mg lexpro y 0.25 xenax en la noche por eso me mandaron ai pero mi organismo solo me siento mejor asi lexpro 10 mg y o.25 xenax y otra en la noche 0.25xenas y apenas tengo un mes asi y el mes de febrero hera antes asi 0.5xenax y otra en la noche 0.5xenax eso fue un mes asi y me siento mal puro dormir por eso el mes de marzo 22 me cambiaron la medecina asi come la estoy tomando
Cliente: escribió hace 4 año.
Y ahora ya veo mejnoria asi no les entiendo amis doctores?? Y ya Asia salgo ala calle ya meda hambre ya manejo poquito pero como dice usted alamejor me ayuda las terapias un poco mas
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Claro, me parece muy bien su esquema, mantengalo asi, es bueno que no tome tanto xanax, pero si que mantenga el lexapro. La terapia si le ayudara a estar mejor pronto, es algo que le sugiero probar.
Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX noches
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

Que tenga buenas noches!Wink

Cliente: escribió hace 4 año.
hola doctor buenas noches le queria preguntar ayer me fui a un festival a ver a kiko..fijase que andube mucho en el calor y estube tomando aguas muy frias con mucho hielo!! y me duele un poco los oidos y inflamada la garganta nose que tomar con la medecina que tomo la xenax y la lexpro nose si me ase dan~o el motrin para el dolor o que me recomienda tomar
Cliente: escribió hace 4 año.
que pastillas y cuantos miligramos tengo aqui en mi casa motrin, advil ,naproxeno pero nose cuantos miligramos ya ve que yo estoy tomando lexpro 10mg y xenax 0.25 nose si me ase dan~o tomar esas medicinas para el dolor de mi garganta y oidos
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

Saludos nuevamente,

 

 

Puede tomar naproxeno 550mg cada 8hrs o

 

tambien puede tomar advil 400 a 600mg cada 8hrs

 

PUede ser cualquiera de los anteriores, pero no juntos. Ademas aumente la ingesta de liquidos, beber mucha agua es protector en estos casos.

Cliente: escribió hace 4 año.
gracias docto me tome motrin que es ibprufeno es de600mg pero me tome la mitad,, tengo como comezon en mi garganta y un poco de tos creo por tomar cosas frias y estube mucho en el calor
Cliente: escribió hace 4 año.
Buenos Dias doctor la nueva noticia que le tengo ke ya no siento anciedad como antes ya salvo ala calle ya no siento esos panicos quemedaban ya la xenax casi la estoy déjando me tomo la lexpro 13 mg y pasa do una hora la xenax 0.25 y la xenax de la trade memos de 0.25 ya casi no me la pide mi organismo doc..como ve usted ya voy mejorando
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
Que bueno escuchar que se siente mejor. Me alegro mucho, pronto estara totalmente bien si todo sigue asi. Pero debe ser constante con sus farmacos y controles :)
Cliente: escribió hace 4 año.
hola doctor se acuerda de que le platique de mi mama hoy fue al doctor y le dijo que ella tenia sistema nervioso y le reseto paxil-que es paroxetine 20mg dice mimama si es igual alas medicinas que estoy tomando si son familias con la lexpro o la xenax?
Cliente: escribió hace 4 año.
dice mi mama cual es la diferncia de la xenax y la lexpro con la (paxil la que le resetaron para sus nervios)
Cliente: escribió hace 4 año.
Doctor mañana le de positi propina lo que pasa ke mi targetable del banco se perdido ya pasado mañana Medan otra
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.

Saludos nuevamente,

 

 

Paxil es de la misma familia que lexapro, tienen efectos muy similares, salvo que lexapro tiene menos efectos secundarios, pero Paxil tiene un efecto sedante mas potente. Sin embargo la indicacion de uno u otro antidepresivo/ansiolitico depende de las caracteristicas propias de cada paciente.

 

Xanax por otro lado es una benzodiacepina con efecto ansiolitico de inicio rapido, que se usa en conjunto con los anteriores, si no se lo han indicado, no deberia usarlo por ahora.

Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias doctor
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 4 año.
No hay problema ;)

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