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Dr.Jose_Alcantar
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Hola buenos dias, tengo 43años y hace un par de meses que tengo

Pregunta del cliente:

Hola buenos dias, tengo 43años y hace un par de meses que tengo un dolor en el costado derecho, debajo de las costillas un poco mas abajo y esta noche he tenido unos pichazos, puede ser el higado? y puede ser?, muchas gracias, XXXXX XXXXX soy xavi.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Por lo general es mas comun que el dolor este relacionado con problema de la vesicula sobre todo si la molestia se desencadena con los alimentos grasosos, distension abdominal, discreto dolor irradiado a la espalda, vomito o cambio de coloracion en piel (ictericia), puede tomar para la molestia firac plus 1-2 tabletas cada 6-8 hrs por 3 a 5 dias y posteriormente en caso de dolor pero aconsejaria que usted acudiera a revision con un gastroenterologo para que realizara su protocolod e estudio que incluya pruebas de funcionamiento hepatico paa descartar lesion (tgo,tgp y ldh) , amilasa, lipasa, adecuada valoracion clinica y de ser necesario ultrasonido hepatico y de vias biliares para descartar obstruccion por calculos, crecimeinto hepatico o algun proceso fibrotico que este ocasionando la molestia, lo que indique es solo para la molestia pero se requieren pruebas para corroborar los diagnosticos mencionados pues clincaimente solo son identifiables en estadios avanzados (red venosa en abdomen, sangrado de tubo digestivo, ascitis, ictericia) evite esfuerzos y alimentos ricos en grasa asi como alcohol hasta determinar la causa de dicha molestia, si la informacion fue d e utilidad por favor dele aceptar si tiene otra duda sigo a sus ordenes
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Cliente: escribió hace 4 año.
El dolor es una molestia continuada, no lo relaciono con la comida, por que el dolor es constante unas veces mas intenso , otras mas leve, no tomo muchas bebidas gaseosas.
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Entonces si debe acudir a la brevedad a realizar los estudios pues como le comente la unica forma de saber si hay una afeccion hepatica sugestiva es primero por clinica haciendo una adecuada exploracion pero esto solo nos indicara un crecimiento hepatico si lo hay o prueba de murphy positiva a la puñopercusion a nivel de parrilla costal lo que indicara afeccion de colecistitis o coledocolitiasis, para determinar si es afeccion hepatica debe hacer los estudios que le comente pues estos son indicativos de inflamacion hepatica, daño, crecimiento o lesion dependiendo las cifras que se reporten, eso en lo referenete a tgo,tgp y ldh, la amilasa y lipasa son para descartar problema de secrecion de enzimas pacreaticas las cuales pueden afectar indirectamente al coledoco y el ultrasonido es el que nos puede dar la mejor valoracion anatomica pues nos hara patente algun crecimeinto de tejido hepatico, procesos fibroticos, nodulos, o en su defecto la presencia de calculos en la vesicula o lodo biliar en coledoco, si tien otra duda sigo a sus ordenes
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