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Dr.Jose_Alcantar
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Hola Buenas Noches, tengo un problema para mi algo fuerte,

Pregunta del cliente

Hola Buenas Noches, tengo un problema para mi algo fuerte, mi niño de 4 años sufrio una lesion en su brazo (quebradura) hace aproximadamente 5 dias, el esta en medicina para controlar el dolor, desde ese tiempo no ha hecho popo, no esta encamado ni nada por el estilo, sigue su vida normal como la de un niño, nomas en ocaciones anda poco renegado o molesto, no sabemos si es por su brazo o porque no ha podido o querido hacer popo, tambien anteriormente empezaba a hacer popo en el baño y no era muy ameno para el, se hacia en el pañal cuando se lo poniamos.
Me podrian ayudar o decirme si esta bien ponerle supositorios de glicerina?
Se los agradeceria infinitamente.

Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Bueno si no ha estado encamado y el tiene historial de que es un tanto retentivo con las evacuaciones lo ideal es hacer una radiografia de abdomen para descartar proceso obstructivo si no es concluyente y no hay datos sugerente de abdomen agudo y perforacion instetinal se puede intentar aplicacion de enemas evacuantes para repetir posteriormente radiografia, si no hay anomalia diverticular (sacos en el intestino) o megacolon congenito o adquirido (denervacion de la placa muscular o por estreñimeinto repetido que haya habido distension y crecimiento del mismo) se deja con dieta y se egresa a casa, si hay afeccion que sugiera alguno de los dos es factible hacer endoscopia para valorar intestino, tonometria para ver si hay alguna alteracion de esfinter rectal y si es por eso que no puede evacuar y finalmente toma de biopsia en casod e sospecharse de megacolon congenito pues esto requiere de extirpacion del segmento aganglionico, sugeriria sin duda la revision por su medico y la toma de radiografia pues entre mas dias pase sin evacuar aumenta el riesgo de perforacion, desequilibrio hidroelectrolitico y peritonitis, los supositorios de glicerina los puede emplear siempre y cuando el niño no tenga fiebre o mucho dolor abdominal con aumento de te,peratura en un punto lcoalizado, si esto persiste aun con los supositorios es mejor la revision como le comente, si la infromacuon fue de utilidad por favor dele aceptar si tiene otra duda sigo a sus ordenes
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Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
pues en este aso si hacia bien antes del accidente puede aplicar los supositorios solo vigile que el niño no presente fiebre, hagalo que camine para estimular la peristalsis del estomago solo lo que el tolere y si de culaquier forma el niño no evacua entonces si es mejor llevarlo a revision pues aunque quizas no este con cuadro abdominal pueder estar con materia fecal impactada y por eso no puede evacuar, cuide que nod eje de comer, que no haya fiebre, vomitos o dolor localizado, siga aplcaindo los supositorios y si en 24 hrs no hay cambios mejor acuda a revision, si tiene otra duda sigo a sus ordnees
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola nuevamente Dr. No se si cambie su respuesta, se me paso decirle que mi niño si hacia normalmente popo, solo que hacia en el pañal, empezabamos a entrenarlo para que hiciera en el baño aproximadamente 4 dias , solo una vez con exito las demas no queria hacer le daba miedo, solo en el pañal, despues sucedio la fractura en su brazo, no se si es la medicina para el dolor que hace que se extriña o por miedo, tambien le informo que no se realizo cirugia a su brazo, solo fue externo (manual) y enyesado.

podre probar nuevamente con algun laxante u sopositorio

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
es normal que esto suceda con el controld e esfinteres lo importante es no presionar al nene por que esto retrasa el proceso y crea inseguridad en el, creo que mas que la medicina es temor por parte suya, recomednaria que continuara con el supositorio que esta aplicando, no tendria por que haber problema incluso podiran pasar dos dias mas cuando mucho aplciandolo, si quiere puede darle senokot es laxante en jarabe 1/2 cucharada cada 6 hrs, y solo continuar la vigilancia si en 48 hrs no evacua hay que acudir a revision o si hay fiebre o door intenso antes, si tiene otra duda sigo a sus ordenes

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