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abarrios11
abarrios11, ESPECIALISTA
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Experiencia:  Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
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Buenas noches, Llevo varios meses sufriendo picores e irritacion

Pregunta del cliente

Buenas noches,
Llevo varios meses sufriendo picores e irritacion en la vagina,no es constante ya que hay veces que me pica y otras no. El medico me ha mandado varios cultivos, todos han dado negativo y me ha mandado varios medicamentos, como rosalin, colpotrofin o bretan entre otros, con este ultimo es con el unico que he notado algo de alivio, pero el picor no desaparece por completo. Ultimamente el flujo es mas abundante, aunque no mal oliente. Ya no se que hacer o que utilizar para hacerlo desaparecer por completo. He leido sobre los distintos tipos de vaginitis y no se si tendre una de ellas. Indiquenme por favor que puedo hacer o utilizar.
Gracias
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 5 año.

Hola como esta?. gracias XXXXX XXXXX justanswer

 

Su caso es compatible con una Vaginitis por Candida resistente a la medicacion habitual. Candada es un hongo. Causa los sintomas que usted presenta (picazon, flujo vaginal sin olor desagradable, blanquecino, que mancha la ropa interior). Es algo comun en mujeres. Lo que no es comun es que sea dificil de tratar. Pero casos como el suyo existen tambien.

 

Le sugiero lo siguiente:

 

Luego de una nueva toma de muestra de flujo vaginal para cultivo, en su caso seria conveniente que inicie un tratamiento empirico con Fluconazol oral a dosis de 150 mg, 3 dosis en total, los dia 1º, 4º y 7º. Por ejemplo: si comienza el proximo lunes (recibe la primera dosis), el jueves la 2º dosis y el domingo la 3º dosis. Con esto se logra una dosis mayor frente a candidas resistentes a las dosis habituales. Si el tratamiento falla, puede deberse a que es resistente a fluconazol y mediante un "antifungigrama" sabremos que opcion terapeutica puede ser util (su medico le debe pedir un cultivo y el antifungigrama).

 

Debe evitar los siguiente (en lo posible):

 

  • Uso de antibioticos.
  • Uso de anticonceptivos orales.
  • Uso de ropa ajustada que eleve la temperatura y la humedad de la vagina.
  •  

    Si su pareja presenta una inflamacion por candida en sus genitales, debe recibir una dosis de fluconazol y abstenerse de tener relaciones sexuales por 1 semana. Candida no es una infeccion de transmision sexual pero las relaciones favorecen su aparicion.

     

    Si fue util mi respuesta no olvide aceptarla. gracias.

    Cliente: escribió hace 5 año.

    Hola de nuevo, gracias XXXXX XXXXX rapidez de la respuesta. Mi pregunta es si es normal que los tres cultivos que llevo hasta el momento hayan dado negativo si hay como usted me dice una vaginitis por candida, ¿esto no aparece en los cultivos?
    Experto:  abarrios11 escribió hace 5 año.

    Buenas tardes, soy la Dra. Barrios y voy a ayudarle con su consulta. Concretando en los cultivos: la mayoria de estos son medios que ayudan a crecer si existiera alguna bacteria predominante en la flora vaginal. Es logico que suelen reportarse negativos si lo que estan buscando es bacterias. Concretando a su consulta: SI es posible que los cultivos salgan negativos si en el laboratorio no saben que lo que estan buscando es un hongo. Luego: revisando los sintomas de su consulta, la picazon puede ser causada no solo por una infeccion por hongos sino por una dermatitis (reaccion inflamatoria) por contacto, alergica, etc. o por una vaginitis atrofica (en la que la falta de lubricacion hace que la mucosa o tejido de la vagina se reseque y produzca picazon).

    En cualquiera de los casos, es aconsejable:

    Primero: solicitar un cultivo de hongos exclusivamente en el proximo cultivo vaginal

    Segundo: Si saliera negativo, empezar a indagar las otras opciones que le planteo. En concreto, la vaginosis atrofica, se alivia con cremas lubricantes y en algunos casos con medicamentos hormonales. Finalmente, es importante que le pregunte a su especialista para que prescriba : desloratadina o clorferinamina, ambos antihistaminicos muy buenos para la picazon. Fue un gusto servirle. PULSE ACEPTAR si mi comentario fue de ayuda.

    abarrios11, ESPECIALISTA
    Categoría: Medicina
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    Experiencia: Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
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