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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3913
Experiencia:  Medicina de Urgencias, Ambulatoria y Hospitalaria
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Sergio Castillo está en línea ahora

Mi papá tiene 77 años y su médico al sospechar de Tifoidea,

Pregunta del cliente:

Mi papá tiene 77 años y su médico al sospechar de Tifoidea, hace 4 días al reportar fiebre de 38° C y diarrea,así como dolor de cabeza le indicó tomará Tylex de 750 mg cada 8hrs por tres días y Levofloxacino cada 12 hrs por 7 días, lleva 4 tomas teniendo ligera mejoría con temperatura de 37.5° pero todavía con sudorciones nocturnas e insominio. Sus reacciones febriles el día de hoy reportaron positivo para Tifoide H 1:160, pero una doctora amiga me pidió cambiar a antibióticos menos agresivos Septrim F cada 10 hrs. y al ver mejoría cada 12 y Amoxil 500mg cada 6 hrs y al notar mejoría cada 8 hrs. Sinuberase disolver en la boca 2 pastillas por la noche y por la mañana.
Qué me sugieren ?
mi papá está desesperado porque es un hombre muy activo, a pesar de que tiene Insuficiencia respiratoria restrictiva controlada con Combivent.
Qué medidas de seguridad me sugieren para no contagiar al resto de la familia?
Qué tipo de alimentación debe consumir porque no tiene apetito
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 5 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX JustAnswer, Soy Experto en Medicina y Respondere su pregunta:



La verdad es que han plateado múltiples tratamientos, pero me parece mas valido el ultimo con septrim y amoxicilina que debe mantenerse por 3 semanas. La amoxicilina debe continuar en régimen cada 6hrs hasta el fin del tratamiento. La fiebre en general disminuye al 6 a 7 día y no antes, por lo que aun su padre sentirá malestar hasta llegado esos días. Debe mantener el tylex de 750 para disminuir el malestar y la temperatura.
Para no contagiar al resto de la familia básicamente debe mantener buenas medidas de higiene, su padre no puede cocinar ni manipular alimentos, aseo diario del baño y utensilios del mismo.

La alimentación debe ser liviana y progresiva según la tolerancia, es mejor hidratarlo de forma abundante durante estas primeras semanas y que su dieta se base en alimentos líquidos, si ademas de los líquidos tolera bien los sólidos puede incluirlos progresivamente, no lo obliguen a comer.

Recuerde que si no queda algo claro o tiene dudas, puede seguir preguntando




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Cliente: escribió hace 5 año.
Debo entender entonces que el Septrim si debe ser modificado en sus horarios en cuanto se vea mejoría, como lo señaló mi amiga doctora?

La "fiebre" es de 37°C y se toma el Tylex, porque antes si le subía a 37.5°C empieza con temblor y mucho frío, aunque ya es más espaciado o menos frecuente. Las sudoraciones nocturnas también van a desaparecer hasta pasados los 6 o 7 días ?.No tendrá problema con tantos días de paracetamol, porque ya lleva 4 días?

Será necesario lavar el baño con cloro ?


Experto:  Sergio Castillo escribió hace 5 año.
No hay problema en que mantenga el paracetamol por tantos días, mientras lo necesite no hay problema. La sensación de frio no es por el uso de paracetamol, es por la fiebre y es mejor que lo tome cada 8hrs por al menos 10 días seguidos. Y finalmente si, la dosis de septrim debe disminuir luego de la mejoría sintomática.

El baño, si es aconsejable limpiarlo con cloro o productos similares que tengan poder antibacteriano.
Cliente: escribió hace 5 año.
Repito la pregunta, las sudoraciones también van a disminuir hasta pasados los 7 días de tratamiento?

Algunos familiares lo quieren visitar es conveniente, deben seguir algún protocolo ?

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 5 año.
No requiere aislamiento, el contagio es principalmente con alimentos y liquidos comestibles. No es necesario que tengan mas precaución que medidas higiénicas básicas (lavado de manos).

Las sudaciones también irán disminuyendo considerablemente dentro de los próximos días (pasados los7dias de tratamiento), así es el ciclo natural de la fiebre tifoidea.