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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

doctor consulta este es el resultado de cintigrama óseo realizado

Pregunta del cliente:

doctor consulta este es el resultado de cintigrama óseo realizado con Tc99m-MDP. Se obtienen imágenes de cuerpo entero AP y PA, así como oblicuoas de region lumbar y tórax
Descripción:
se observa intenso aumento focal de actividad osteoblastica en cuerpo vertebral de L3 hacia lateral derecha.Asimismo es visible hipercaptación leve adyacente en L4 algo alargada.No se observa captación en cuerpos de L4 restante L5 y en sacro.Además existe hipercaptación moderada y simétrica en ambos isquiones con aspecto de patología de inserción. En el resto del esqueleto presenta: escoliosis dorsal media, aumento leve en hombros, rodillas, tercio superior de sacroilíacas y articulacion trapecio metarcarpiana de mano derecha.Se observa además gran retención pielica en rinon izquierdo con dilatación y tortuosidad del ureter en su porción proximal.Silueta renal derecha habitual.
conclusion
1.Estudio con evidencia de lesión osteoblástica en L3 y en L4 esta última con aspecto de fractura por aplastamiento adicional
2.No se visualizan otros focos sugerentes de lesiones osteoblasticas
3.El hallazgo en L4 , L5 y sacro es inespecífico. ¿Compromiso vascular? ¿Terapia?
4.El hallazgo descrito en riñon izquierdo es compatible con uropatía obstructiva

ojala me pueda decir si es un tumor cancer o es benigno. muchas gracias
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Las lesiones que describe como actividad osteoblástica pueden presentarse en casos de metástasis de tumores como el de próstata, fracturas por estrés y necrosis avascular en etapa precoz. No son exclusivas de cáncer.

Su alta sensibilidad traduce alteraciones de actividad osteoblástica y del flujo
sanguíneo, y a pesar de su relativa menor especificidad, dado que estas alteraciones no son específicas, la interpretación en el contexto del cuadro
clínico y los algunos patrones específicos mencionados en esta revisión, apuntan claramente a un diagnóstico, pero esta lectura exclusiva del cintigrama óseo no es concluyente sin una historia clinica u otros datos segerentes de la enfermedad en estudio.

Si hay más datos, como la razón por la que le indicaron el examen, sería de ayuda. Por lo pronto sólo puedo decirle que las lesiones de L4 y L5 corresponderían a problemas vasculares, por lo que aparenemente ha presentado lo que se llamaría una fractura patológica, con aplastamiento, pero nada más, pues la fijación del material no nos da otra información como los valores de los marcadores tumorales y sintomatología.

Saludos, XXXXX XXXXX línea si puedo ayudarle más. Hasta pronto.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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