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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
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el pet lo quieren esperar porque a 45 dias de la cirugia no

Pregunta del cliente

el pet lo quieren esperar porque a 45 dias de la cirugia no tienen una buena recuperacion
dolores en el interconstal derecho
fiebre persistente,
fatiga ,
dificultades respiratorias cambio su habito respira con la parte superior lo que agrava sus dolores interconstales
por lo tanto la espera del pet es debido que si existe carcinoma hepatico no esta en condiciones de una quimioterapia y ligan mucho el cancer de ureter como producto de la radioterapia despuesd e 18 años que se realizo por un cancer de cuello de utero con una recidiva en el epiplon mayor que se le fue extraido durante esos 18 años no tuvo nigun sntoma de la eferedad manifestando una remision del primario cancer de utero extirpado hace 20 alos la recidiva fue a los dos años en el epiplon .
el riñon derecho empezo a no funcionar hace tres alos y cuando lo iban a extraer encontraron el año pasado el cancer de ureter seis meses despues la recidiva de los polipos vesicales y la masa hepatica la atribuyen a
una metastasis del urotelio dado su proximidad el medico patologo contradice los cirujanos que nada tiene que ver si mas por un abceso liquido el pet lo esperan para una mejor recuperacion mi selora esta dipuesta esperar diez dias mas y hacer el pet si es de origen hematogeno es la preocupacion del cirugano el tratamiento debera ser riguroso por eso la espera pero la fiebre es una situacion que esta desequilibrando a mi señora en su estado animico que siempre ha sido feroz en sus posiciones de lucha hoy se siente abatida .saludos XXXXX XXXXX francisco cudos
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Soy especialista en urología. Acabo de ver la consulta que realizó usted hace5 días. No sé cual es la pregunta que usted plantea. La situación es una paciente con antecedentes de neoplasia de cérvix, tratada con radioterapia, neoplasias vesicales superficiales tratadas con RTU y nefroureterectomía por un tumor de urotelio. Tras la última cirugía persiste fiebre. En Ecografía se observa una lesión, aparentemente quística, hepática; y está en espera de un PET-TAC para determinar si hay alguna recidiva tumoral. Además hay unos nódulos pulmonares pequeños de significado incierto.
No sé si en estos días transcurridos habrá cambiado la situación o habrá desaparecido la fiebre. Si desea consultar cualquier duda sobre el estado actual puede hacerlo aquí mismo y podría darle mi opinión. Un saludo.
Cliente: escribió hace 4 año.
Sigue todo igual persiste la fiebre un fuerte dolor en el intercostal que se disemina a la cresyta iliaca con profundo ardor.
Cabe destacar que el rinon derecho hacia tres anos no funciomnaba y se decidio sacarlo cuando se hace es que le encuentran cancer de ureter de bajo grado sin metastasis em el medio del ureter es ahora en marzo la recidiva de polipois vesicales que estxraen y no tienen invasion estan adheridos a la mucosa de la vejiga ,tambuen le savan una masa liquida pegado al instestino grueso y lo que resonancia mostraba como un abcseso liquudo destras del higado zona VI y VII erstaba adentro de 5 cm por 3 cmm de paredes muy finas decidieron no tocar pues si es un carcinoma hepatico de origen hematogeno dijeron que era como patear un hormiguero
Hou los analisis de sangre dan un erito de 120, 22000 blancos,3800000 de rojos hematocrito 30 hemoglobina 9.8 proteina c rea0xtova 26 alta
Toma 150 mg de pregabalina por el dolor supuestamente neuropatico del costado derecho y le cede y le aparece rabiosamente durante el dia con mas ibuprofeno 800 se calma y vuelve a suceder .con propagacion cresta iliaca derecha y la pierna con dos o un episodio de fiebre 39 que toma naproxeno y de manera instantanea se le baja ,mucho apetito aumento dos kikos de hace 50 dias la cirugia .en una tac de columnas se descubren dos nodulos pulmonares de menos de un cm cada uno en la base de cada pulmon totalmente perifericos y blancos.

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