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DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
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Buenas Tardes Soy un hombre de 52 años como desde el 14

Pregunta del cliente

Buenas Tardes

Soy un hombre de 52 años como desde el 14 de abril comence a sentir malestar en el estomago y me hicieron estos analisis, me he estado sintiendo debil y sin animos de comer y tabajar y solo con ganas de dormir.

23 de abril
Orina

color amarillo, aspecto turbio, Ph 5, lecucocitos 20-25, HEmaties 15-20, C. epiteliales ++, bateria ++, moco ++, C. Granulosos 2-4/c ,

Coprologico

Color pardo, consistencia pastosa, fibras vegetales ++, grasas naturales ++, a. Coli ++, end. NAna ++

Hematologia:
hematocrito 45, hemoglobina 15, leucocitos 8,400, neutrofilos 28, eosinofilos 4, VSG 19,
Pruebas de coagulacion:
R.plaquetas 150,000-400,000
T.Coagulacion 5-15 minutos
T. sangria 1-3 minutos
T.P Control 15"
T.P.T control 35"

GLICEMIA PRE 81
COLESTEROL TOTAL 189


N.UREICO 21 mg% y Creatinina 0.99mg%

DESPUES DE ESTOS EXAMENES EL DOCTOR DIJO QUE A LO MEJOR ERA COLON Y UNA FUERTE INFECCION EN LA ORINA ME ENVIO GENTAMICINA 6 inyeccion y amoxal en pastilla pero el amoxal lo suspendi por que no lo pude resistir y la suspendi. Sin embargo seguí mal . Luego me hicieron :
N.UREICO 21 mg% y Creatinina 0.99mg% y me recetaron 20 pastillas de trimebutina.

En vista que segui sin mejoria fui donde una internista y estos son los resultados de esta semana:


1. HEmoglobina Glicosilada: 5.9%
2. Antigeno especifico de prostata 0.75 ng/ml
3. T4 Libre (tiroxina) 10.51Pmol/l
4. Depuración de Creatinina
5. Depuracion de creatinina 68 ml/min
creatinina en sangre 0.96 mg/dl
creatinina en orina 0.93 g/24 horas
Volumen urinario en 24 horas 1310 ml
6. Aspartato Aminotransferasa 29u/l
7. Alanina Aminotransferasa (ALT/GPT) 43 U/L
8.Proteina en orina de 24 horas 55 mg/24H
Volumen en orina en 24 horas 1310 ml/24 H

Despues estos analisis me hicieron un parcial de orina
Analisis fisico
color amarillo
aspecto ligeramente turbio

Analisis Quimico

Glucosa negativo
proteinas negativo
bilirrubina negativo
urobilinogeno negativo
PH 6.0
densidad urinaria 1020
sangre negativo
cuerpos cetónicos negativo
nitritos negativo
leucocitos negativo

Analisis microscopico

Leucocitos 0-5 xc
hematies ocasionales
celulas epiteliales 0-5 xc
bacterias escasas
moco escaso¿
cristales de urato amorfos (+)

ECO: Doppler venosos de miembros inferiores
Resultado: Con transductor linela de 12 MHZ, Doppler pulsado e imagen a color se practica ecografia doppler venoso de miembros inferiores. Las venas colapsan normalmente ante presion externa descartando la presencia de trombosis. No se observo insuficiencia venosa superficial ni profunda en amas extremidades..

Los doctores siguen diciendo que no tengo nada pero yo no me siento bien como les comenté.
Soy una persona que acostumbra a levantarse a las 4:30 de la mañana , soy trabajador, y una persona muy tranquila hasta hace un mes que no se que tengo.solo desanimo, sin apetito y sin animos de hacer nada.

Soy hipertendo y me controlo con hyzarr y daibetico y tomo Diamicron.

Por favor que puedo tener o que otro examen me puedo hacar para saber que es lo que tengo? tengo una familia de 4 hijos y mi esposa felizmente casado y amo a mis hijos pero el no saber que tengo me desespera.

Saludos XXXXX XXXXX agradezco su ayuda
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 5 año.

Hola, gracias por usar JustAnswer, Soy Experto en Medicina:

Viendo sus examenes, inicialmente presentaba signos de infeccion en la orina (globulos blancos y rojos o eritrocitos, bacterias, etc). Fue medicado parcialmente, ya que no pudo cumplir con todo el tratamiento.

No presenta Anemia, que podria explicar su problema.

Le sugiero lo siguiente: debe continuar con estudios a nivel digestivo. Le recomiendo que consulte con un gastroenterologo (digestivo) para que le realice una endoscopia digestiva alta para evaluar el estomago, esofago y duodeno. Esto es por su malestar estomacal. Tambien deberian realizarle una ecografia abdominal. Si presenta algun sintoma urinario (ardor al orinar o molestias al orinar) estaria justificado pedir un cultivo bacteriologico de orina (urocultivo). Si no presenta sintomas urinarios, no vale la pena pedir el cultivo.

Una vez descartados los problemas digestivos con los estudios antes citados, el paso siguiente es pensar un problema psicologico como la depresion. Es un problema muy comun, poco diagnosticado.

La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta manera una que otra vez durante períodos cortos. La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de tiempo prolongado.

Para que analise esta posibilidad le comento como se manifiesta la depresion:

Los síntomas de depresión abarcan:

  • Estado de ánimo irritable o bajo la mayoría de las veces.
  • Pérdida de placer en actividades habituales.
  • Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño.
  • Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso.
  • Cansancio y falta de energía.
  • Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa.
  • Dificultad para concentrarse.
  • Movimientos lentos o rápidos.
  • Inactividad y retraimiento de las actividades usuales.
  • Sentimientos de desesperanza y abandono.
  • Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio.

La baja autoestima es común con la depresión, al igual que los arrebatos repentinos de ira y falta de placer en actividades que normalmente lo hacen feliz, entre ellas, la actividad sexual.

Conclusion: en su caso deben estudiar completamente su aparato digestivo, si no encuentran algun problema (gastritis, ulcera peptica, tumores, etc) hay que pensar en un problema psicologico como la depresion.

Saludos. Si fue util mi respuesta, no olvide Aceptarla. Gracias!.