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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Hola mi nombre es Lorena y tengo un chiquito de un año y medio.

Pregunta del cliente:

Hola mi nombre es Lorena y tengo un chiquito de un año y medio. Y si bien, le hemos realizado analisis de celiaquia, que dieron negativo, siempre fue de no comer demasiado, y de tener poco peso. Pesa casi 9 kg, mide 75cm. aprox Me preocupa porque hoy en dia, hay tantas opciones de ser celíaco que tengo miedo que le esten dando resultados falsos. El es de tránsito lento, es decir, hace caca, cada 2 o 3 dias. Trato de incorporarle jugos de fruta, compota. Y le estamos dando bifidosa en sus comidas. Qué puedo hacer? debo quedarme tranquila o seguir investigando? Hay algun otro típo de análisis que descarte totalmente la celiaquia? El no está irritable, es muy activo, de buen humor, salvo que pesa poco y es pequeño y tiene un poco de estreñimiento, todos los demás sintomas que a parecen no los noto en el. Desde ya muchas gracias XXXXX XXXXX respuesta y su atención.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Para descartar el diagnóstico de celiaquismo, existen pruebas inmunolócas (en sangre) y patológicas (muestra tomada de intestino), las cuales confirman o descartan la enfermedad.

Si a su hijo le han hecho las inmunológicas, dando negativas, habría que confiar en las pruebas realizadas, pero, que al final, estas pruebas, si fueran positivas, se confirman con una toma de biópsia para dar un diagnósitco por patología (muestra de mucosa de intestino vista al microscopio por patólogo). Si no le han realizado esta prueba, usted puede solicitarla al gastroenterólogo, quien le explicará en qué consiste el procedimiento, su costo, beneficios y contras de realizarlo con una prueba inmunológica para celiaquia negativa, pero que descartaría o confirmaría si es o no celiaquia.

El caso de transito intestinal lento, me parece que lo tiene controlado, ya que no refiere problemas mayores con eso, pero si aún no lo ha hecho, sería adecuado que le pusiera en control con el gastroenterólogo pediatra, para que tuviera un panoráma más amplio de las posibildades de tratamiento del transito intestinal lento, ya que este, puede estar influenciando en la nutrición de su bebé. ¿Por qué? porque a transito intestinal más lento, menos vaciado y menos llenado se comida se dará, provocando que, coma menos, y se llene más rápido su intestino, estimulando al poco apetito por llenura intestinal.

Si aún no le ha evaluado un nutriólogo (médico especializado en nutrición, no es un nutricionista) para que evaluara el caso de su hijo, sería adecuado, para que tenga más herramientas alimenticias para ayudar a su chiquito en su desarrollo físico.

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional. Hasta pronto.
Cliente: escribió hace 5 año.

Gracias XXXXX XXXXX su respuesta! la verdad que me deja más tranquila.

Si bien sus analisis son negativos con respecto a la celiaquia, proximamente deberé sacarle sangre para unos estudios endocrinológicos, ya que el está tomando levotiroxina (12 microgramos), dado que hace un año, la TH (la general, no recuerdo bien su nombre,) le habia dado 2 puntitos más altos de lo normal, pero la T3 y la T4 le habian dado bien. Es por ello que a nivel preventivo, la endocrinóloga pediatrica recetó esto. hace Cuatro meses volvimos a analizarlo y con esta medicacion todo se niveló. Pero de todas maneras seguimos con la medicación. Próximamente le volveremos hacer este análisis de sangre para controlarlo, es ahi donde tambien y aprovechando el pinchazo, pedi analizaran todo (celiaquismo), etc. (parezco obstinada con mi insistencia, pero tengo una compañera de trabajo, en la que descubrieron luego de 3 años que su hija era celíaca).

Doctor, me preocupa no estar haciendo bien las cosas, usted me podria sacar el percentilo de mi hijo? Como le contaba, es pequeño, mide 75 cm y pesa (hace un mes que no lo peso), pero creo que ahora debe estar en 8.800kg o 9kg.

Desde que nació, en la neotatologia, los médicos decian que era pequeño, pero perfectamente proporcionado. Y así fue creciendo, siempre su escala fue en ascenso..., poco, pero en ascenso. Debo preocuparme? Tenga en cuenta que yo mido 1.60m y mi marido 1.70m

Bueno desde ya agradezco su respuesta!. y sobre todo la paciencia, soy madre primeriza y uno se asusta mucho más me parece... Gracias!

Lorena

pd. no es que no haya estado satisfecha con la respuesta que me dio, simplemente queria saber esta inquietud que siento, gracias

 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.

Gracias XXXXX XXXXX la conversación, y le respondo a continuación.

El nivel de crecimiento está ligeramente por abajo de la media, puede corroborarlo en la tabla de la OMS de crecimiento peso/talla (clic aqui). Por lo que debe estar tranquila, que su crecimiento es esperado y acorde a su talla y peso.

Recuerde que al cumplir los dos años, la talla o estatura que tenga, se multiplica por dos, y esa es la talla esperada mínima que su hijo tendrá a los 25 años, que es cuando los huesos dejan de crecer. Y que posiblemente no sea menor a 160 cm, pero tal vez, mayor a los 170 cm por los datos que me proporciona.

Tranquila, su preocupación es normal, y por el momento, por lo que cuenta sobre los tratamientos y evolución, todo va bien. Siga adelante, y atienda las recomendaciones de el endocrinólogo pediatra.

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional. Hasta pronto.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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