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abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
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Tengo la pierna y el pié derecho inflamado y con la piel roja.

Pregunta del cliente:

Tengo la pierna y el pié derecho inflamado y con la piel roja. El doplex que me practicaron informa que no hay trombos y que el sistema venoso está bien. Que parece tengo un linfedema. Acaban de practicarme un examen tac abdominal, en contraste. Aún no tengo los resultados. Quisiera saber qué tratamientos hay para el linfedema. Ya llevo más de tres meses con este problema. Primero me diagnosticaron "erisipela", después "celulitis", tomé dos ciclos de antibióticos, pero la pierna sigue roja e inflamada. Me dicen que no hay infección pues la pierna no está caliente en la parte enrojecida.
Agradecería una respuesta. Myriam
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Buenas noches, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy la Dra. Barrios, permitame ayudarle con su consulta.
El cuerpo humano cuenta con dos sistemas de mantenimiento del liquido y circulacion corporal: el circulatorio compuesto por venas y arterias y el linfatico compuesto por la linfa y los ganglios linfaticos.
El sistema linfatico se encarga de redistribuir el exceso de liquido y de proteinas, ademas de fabricar las celulas de defensa del organismo.
Cuando existe linfedema, puede haber varias causas:
La primera que es la infeccion: ya que ud. se ha tratado con dos ciclos de antibioticos por la supuesta celulitis, habria que determinar mediante hemocultivo o cultivo de sangre o un a muestra del liquido acumulado en su pierna cual es el microorganismo o bacteria que esta produciendole la infeccion para determinar a) si efectivamente es una infeccion, b) si los antibioticos han sido los correctos o el germen es resistente a los mismos.
La segunda causa es el cancer, algun tumor o anormalidad del sistema linfatico, de los ganglios o de un organo importante (si existe algun cancer o tumor, los ganglios se inflaman y producen mas liquido provocando el linfedema)
y la tercera opcion: Alguna malformacion de los vasos o ganglios donde circula este liquido.
En cualquier caso, hay que descartar una a una estas posibilidades para darle el tratamiento correcto. Por lo pronto puede ayudarle colocar el pie o pierna afectada el tiempo mayor posible en alto (colocando una almohada) y de ser posible una venda no apretada a modo de comprimir y redistribuir dicho liquido.
Puede ayudarle hacerse masajes en la pierna hacia arriba (lo contrario de donde esta la hinchazon para ayudar a distribuir de nuevo el liquido)
El resto de tratamiento ( ya sea sacarlo, antibiotico u otros dependera de que lo esta causando).
Ha sido un gusto servirle. PULSE ACEPTAR si mi comentario ha sido de ayuda o pregunteme si tiene alguna duda.
Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX respuesta. Quisiera saber cómo se sabe si hay algún tumor cancerígeno o si hay malformación de los vasos o ganglios.

Por ahora, a simple vista y tacto, se supone que no hay infección a pesar de que no me han hecho un hemocultivo ni me han analizado líquido de la inflamación.

El tac abdominal, con contraste, puede arrojar alguna luz sobre lo que está pasando?

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX comentario. Efectivamente, el rastreo para encontrar algun tumor o cancer es a traves de estudios de imagen (tomografia, resonancia, etc) o a traves de antigenos tumorales que no son mas que examenes que se alteran si existe alguna sospecha de tumor,
Es muy posible que se la hayan solicitado para descartar efectivamente esta sospecha.
Otra posibilidad es que si cerca de la pierna o pie inflamado existe un ganglio (que es una pequeña tumoracion que irriga el liquido linatico) esta aumentado de tamaño, podria biopsiarse (tomar una pequeña muestra) para obtener informacion.
Si la tomografia o tac abdominal fuera normal, seria importante realizar una angiografia o linfografia que son los examenes que ayudan a ver el sistema linfatico y determinar si existe alguna malformacion a ese nivel.
Mientras no tengan los resultados, no se podra seguir avanzando. Ha sido un gusto servirle. PULSE ACEPTAR si mi comentario ha sido de ayuda o pregunte.
abarrios11, ESPECIALISTA
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