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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
66198204
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

gracias XXXXX XXXXX tengo 44 anios soy de ecuador mi especialista

Pregunta del cliente:

gracias XXXXX XXXXX tengo 44 anios soy de ecuador mi especialista neurologo me recomendo topirimato inicio con 25 paso 50 y ahora 75mg para mis miranias fuertes tengo cuatro o cinco veces por semana pero los resultados no son buenos mas tengo efectos secundarios terribles como bajar de peso hormigueos anemia tengo otro medico que me recomienda no tomar el tpimax iniciar con sibelium que opinan gracias
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 5 año.
Buenas tardes gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolveré sus dudas con la información que ha proporcionado: En este caso la refractariedad que ha manifestado a la medicación con topiramato puede estar causada por intolerancia la cual se ha hecho patente con el aumento de la dosis de la medicación el sibelium es una buena opción pero funciona únicamente como profiláctico, podría retirar el topiramato e intentar con el sibelium pero si no hay mejoría otra opción es utilizar sydolil 1 cada 12 hrs en profilaxis y 1 cada 30 minutos cuando la crisis sea intensa sin exceder 6 tabletas por día, sugeriría en casos refractarios en los que incluso no tolere vía oral utilizar zomig 2.5 mg (zolmitriptan) 1 cada 30 minutos sublingual sin exceder de 4 por día, esta es la mejor pero no es para tratamiento diario es unidamente e rescate y no debe combinarse con ergotaminicos con el sydolil por lo menos 8 hrs antes de la ultima toma, puede usar el sibelium y el topiramato suspenderlo pues a esa dosis ya no hay beneficio real con seguir ese tipos e medicación, la opción qe le planteo el otro emdico es buena pero si no ha usado ergotaminico también el sydolil es una buena opción por que este incluso puede usarse en crisis, sit tiene otra duda sigo a sus ordenes
Dr.Jose_Alcantar y otros 3 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle