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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8427
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

yo tengocambios degenerativos en losdos ultimos espacios intervertebrales

Pregunta del cliente

yo tengocambios degenerativos en losdos ultimos espacios intervertebrales L4-L5 Y L5-S1 LOS DISCOS ESTA DESIDRATADOS Y MODERADAMENTE ABOMBADOS SE APRECIA HIPERTROFIA DE LAS CARILLAS ARTICULARES Y NO SE OBSERVA CLARAMENTE CUADRO COMPRESIVO DE LAS ESTRUCTURAS NEURALESEL CONO MEDULAR TIENE UNA SEÑAL NORMAL
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola , me llamo Pablo Rodríguez y soy Médico Especialista trabajando actualmente en un hospital del Sistema Nacional de Salud, intentaré ayudarle a resolver su problema de salud con la información que usted me ha aportado.

Usted tiene una artrosis de las vértebras lumbares pero lo más importante es que todavía no tiene una hernia discal ni pinzamiento.

En casos de dolor importante el tratamiento ha de ser agresivo, ha de tratarse con:

- Reposo relativo (andar lo minimo y buscar la posición que menos le duela).
- Prednisona 30 mg una vez al día durante 10 días (antiinflamatorio potente).
- Ibuprofeno 600 cada 8 horas (antiinflamatorio más suave).
- Omeprazol 20 mg una o dos veces al día (para evitar que los antiinflamatorios dañen su estómago).
- Pregabalina 75 mg tres veces al día aumentando la dosis en función de la respuesta al tratamiento (es muy útil para el dolor neuropático como el suyo).

Ese tratamiento se mantiene 10-15 días (la prednisona sólo 10 y puede usar voltaren 75 retard en vez del ibuprofeno). Posteriormente haría tratamientos de mantenimiento y preventivos:

- Fisioterapia/osteópata/quiropráctico etc.. para refuerzo de musculatura lumbar y tratamiento de contracturas reactivas.
- Pérdida de peso y ejercicio suave.

Si tras varios meses no hay buenos resultados de tratamiento tendrá que plantearse la cirugía si hay mucho dolor.

Si mi respuesta le ha sido de ayuda, por favor, sea tan amable de aceptarla haciendo click en el botón verde "Aceptar Respuesta".

Reciba un cordial saludo.
Cliente: escribió hace 5 año.

quiero q sepa q llebo asi 5 años y lo q me dice no es nada nuebo con calmantes ya llebo 3 años lo siento pero pa decirme q tengo artrosis sin mas pos le digo q el medico de neurologia me dijoq tenia una pequeña hernia lo siento no estoi comforme

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, muchas gracias por consultar a JA. Soy el Dr. Ismael Maldonado y le responderé su pregunta a continuación con los datos que usted me ha enviado:

Entiendo y lamento su desesperación,por lo que usted cuenta padece problemas degenerativos a nivel lumbar que si bien no son de gravedad le condicionan y le limitan su vida.
Usted busca una solucion definitiva a su problema pero sintiéndolo mucho no la va a encontra.
Lo fundamental es aceptar lo que tiene e intentar convivir con ello y siga una terapia que se mantendrá hasta que empeore su degeneración y sea imprescindible la cirugia.
Por ultimo le aconsejo que alterne su medicación habitual con terapias alternativas como la acupuntura.
La acupuntura se ha demostrado eficaz en dolores crónicos sobre todo a nivel lumbar.
Un cordial saludo