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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

mi papa tiene alta presion pulmonar y sufrio un fallo cardiaco.

Pregunta del cliente:

mi papa tiene alta presion pulmonar y sufrio un fallo cardiaco. Todo esto esta controlado. No obstante me preocupa el hecho de la gran retencion de liquido en las piernas las cuales apenas disminuye en las noches aunque esta tomando diureticos dos veces al dia lasis de 40. Ha probalidad de que esa retencion de liquidos disminuya y la hichazon no sea constante.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 5 año.
Buenas tardes gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y con la infromacion proporcionada resolvere sus dudas: La probabilidad de que dicho edema disminuya es relativa pues esta en relacion con el grado de alteracion cardiaca que presente el lado derecho del corazon, tanto pulmones como corazon estan interconectados por lo que alteracion en los pulmones condiciona que el ventriculo derecho se abombe y produzca falla en el lado izquierdo, viceversa alteraciones ventricular pueden ocasionar una falla retrograda, ambos mecanismos incrementan la presion pulmonar lo que desencadena edema agudo de pulmon, hipertension pulmonar, ascitis (liquido abdominal) y aparicion de edemas en miembros inferiores, en casos mas severos tambien hay perdida de proteinas por el intestino, ahora en relacion con lo que menciona si el fallo cardiao que presento no fue severo el edema puede remitir pero tardara dias en reabsorberse por completo, sin embargo si hubo daño estructural al ventriculo derecho es poco probable que el edema remita aunque si puede controlarse con medicacion, aumentar la dosis del diuretico no seria recomensable pues si tambien presenta albumina baja puede ser parte de la causa de esu edema, ya rpeoneindola deja de haber fuga de liquido a porciones declive, lo que puede hacer para mejorar el edema es que si su papa no es diabetico puede usar calcetin elastico de suave compresion con crema lubriderm antes y depsues del calcetin esto aumenta la presion en el tobillo favoreciendo el retorno venoso y aumento la precarga asi como el volumen del que puede disponer el corazon y ayudando a disminuir el edema, sugiero tambien elevacionde miembros inferioes 30 cm durante la noche colocando almohadas o algo debajod e su cama para que se eleve y por gravedad ayude al drenaje, si es diabetico esta contraindicada la compresion, la mejoria sera gradual peor debe tomar en cuenta que el cuerpo tarda dias en rejaustarse y su papa requiere vigilancia, las 2 primeras semanas son la smas criticas depsues de eso la recuperacion es mejor, si ya es de tiempo atras el ataque como le comento el edema va en funcion del daño miocardico que presneta, si es extenso el diuretico y los medicamentos solo controlaran pero ya no remitira, si tiene otra duda sigo a sus ordenes
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