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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

tengo dolor devajo de la costilla yla pierna isquierda dolor

Pregunta del cliente:

tengo dolor devajo de la costilla yla pierna isquierda dolor de cabeza y pecho
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

¿Le realizaron toma de leucograma y examen general de orina?

Espero en línea.


Cliente: escribió hace 5 año.
si le han hecho examen de orina y salio con vacteria urinaria la medecina fue ciproflocin 500 por 6dias esto fue en mayo 26 12 , nueva mente regreso a emergencia hicieron examenes de sangre y urine y todo salio negativo y el dolor es cada dia es mas fuerte
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.

Gracias XXXXX XXXXX la conversación, le respondo a continuación.

El dolor debajo de la costilla izquierda. Este dolor es ráro, y casi invariablemente el dolor es provocado por el colon. No necesariamente una colitis o sindrome de intestino irritable, sino más bien, y más comunmente por una constipación intestinal de ese lado. ¿Qué significa? Que su colon del lado izquierdo está lleno de heces, y eso provoca que el colon esté lleno y distendido, que causa el estímulo único que provoca dolor en el colon... el estiramiento, que peculiarmente se da como cólicos y al movimiento voluntario de la flexión de la columna.


Es posible que el dolor que siente en la pierna izquierda esté relacionadoa otra cosa diferente, pero hay que saber exactamente qué le duele, pues es distinto si le duele el muslo, que está arriba de la rodilla, o la pierna, que está debajo de la rodilla.

Necesitaría que pudiera especificar si el dolor de cabeza es en toda la cabeza, sólo en un lado, solo en una parte de la cabeza y cuál parte es. De lamisma manera en el pecho para poder definirle si este dolor tiene un origen tratable o no.

Espero en línea.
Cliente: escribió hace 5 año.
el dolor de cabeza es el lado izquierdo la parte de alfrente y la nuca y me pulsa el dolor y el dolor de la peirna comienza desde la columna hasta arriba de le rodilla y en el pecho siento mucha pression siento que me custa respirar, me han hecho radiographias y todo solo negativo y esto fue junio 5, 2012. y el dolor que mas me angustia es el que esta adentro de las costillas.
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.

Gracias XXXXX XXXXX información y continuar la conversación.

El dolor de cabeza que describe concuerda con una migraña por estrés, debido a que la contractura muscular en el cuello, y la disminución de la circulación, y lo pulsatil.

El dolor en la columna y hasta arriba del muslo es característico de una lumbociática, que si bien puede darse por estrés, también por posiciones viciosas mantenidas en el trabajo o la casa, además de movimientos inadecuados por levantar pesos de manera indebida, o golpes.

El dolor de pecho, que lo describe como "presión", algunos también lo describen como una "opresión" y que puede presentar la dificultad para respirar, o al menos esa sensación sin presentar coloración azulada en los labios o manos, así como la usencia de palidez y sudoración fria. Este es un dolor asociado a eventos llamados de ansiedad, una vez descartado problemas pulmonares y, principamente del corazón.

Todo lo que describe concuerda un estado bastante asociado a estrés, y le detallo a continuación un tratamiento según lo descrito, y luego concluyo con algunas recomendaciones:

Para el dolor de cabeza y de columna que irradia arriba de la rodilla:

  • Diclofenac 75 mg intra muscular cada 12 horas por dos días, agregando también Orfenadrina 60 mg intra muscular cadad 12 horas por el mismo tiempo.
  • Luego de las inyecciones, continuar con Diclofenac 50 mg vía oral cada 8 a 12 horas por 5 días, y agregar también Metocarbamol 500 mg vía oral cada 8 horas por igual tiempo.
  • Prednisona 10 mg vía oral cada día por 5 a 7 días. No se preocupe, que estos medicamentos se pueden usar por no más de 15 días sin ningún efecto adverso, y no necesita retiralo paulatinamente.
  • Colocar, idealmente, de 3 a 4 veces al día, fomentos o paños de agua tibia. Lo más caliente que pueda, pero que no le queme la piel. En el área de la espalda donde inicia el dolor.

 

Para el dolor de pecho, los medicamentos analgésicos previamente recomendados le ayudarán, pero, necesariamente deberá consultar con un psicólogo para valorar una terapia para el adecuado manejo del estrés, si este usted considera que es el factor desencadenante. Mis observaciones son en base a lo que me ha compartido, y con gusto puedo hacerle más recomendaciones si necesita más aclaraciones.

 

Resumo sus padecimientos a continuación, por si el psicólogo le preguntara qué es lo que padece, al igual que otro médico le interroga sobre su padecimiento:

 

  • Migraña tensional.
  • Lumbociática izquierda.

 

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional. Hasta pronto.

Cliente: escribió hace 5 año.
pero porque me duele mucho debajo de la costilla izquierda cuando estornudo, me da hipo, y tozo y el dolor no me deja dormir, por favor ayudeme
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.

Claro, para este dolor le detallo el tratamiento siguiente y las razones ya expuestas se las vuelvo a detallar:

  • Metamucil® tomar dos veces al día.

 

  • Buscapina® (Bromuro de hioscina) o Sertal® (Propinoxato) una tableta vía oral cada 8 horas.

 

Estos medicamentos le ayudarán a que el transito intestinal ayude a vaciar el intestino. Algo importante es que cuando tenga las ganas de defecar, debe hacerlo, de lo contrario no disminuirá el dolor y hará que este persista. Debe de vaciar el intestino, pero no con laxantes fuertes, sino con el metamucil. Este viene en sobres o en polvo, siga las intrucciones del frasco y si necesita alguna aclaración, estaré pendiente de responder a la brevedad posible.

 

El dolor que percibe es presicamente por la distensión del colon, que provoca dolor en calabres y punzadas, así com cólicos, y no cesarán hasta que el colon se vacíe de las heces retenidas. Su padecimeinto se definiria como sigue:

 

  • Sindrome de intestino irritable secundario a constipación intestinal

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional. Hasta pronto.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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