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Dr-David_Murillo
Dr-David_Murillo, Médico
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Hola hoy estaba en reposo y senti palpitaciones rapidas en

Pregunta del cliente:

Hola hoy estaba en reposo y senti palpitaciones rapidas en la garganta.. Fui a urgencias y me hicieron 2 electroscardiograma, el doctor me dijo q tenia palpitaciones pero que estaba normal el EKG. Me deajron un rato y el dr me dio de alta porque dice que la causa es por estress o ansiedad. Pero estoy en la casa acostada y me vuelven a dar, se me acelera el corazon, ganas de toser y de repente se me quita y el corazon late normalmente de nuevo. No tengo mas sintomas pero no entiendo porque me estan dando cada media hora dura un ratico y se me va... Y poruqe el dr no me mando ningun medicamento y me siguen las palpitaciones. Esto es primera vez que me sucede. Yo sufro de ataques de panico pero es totalmente diferente a lo que me dio hoy y me esta dando. Que hago?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 año.
Buenas tardes gracias XXXXX XXXXX JA esto que refiere y por el estudio de EKG negativo en problemas cardiacos y su antecedente de ataques de pánico sin duda nos indica que esta presentando este malestar por problemas de ansiedad o estrés estos malestares que siente son producto de que suelta de manera súbita de un neurotransmisor llamado adrenalina lo que ocasiona entre otras cosas que aumente la frecuencia cardiaca provocando las palpitaciones que siente con esto quiero decir que si es real lo que siente pero el hecho es de que sucede por un problema de ansiedad y no por problemas cardiacos en este caso dado que esta presentando estos ataques de ansiedad yo creo conveniente que si bien no enviar nada de medicamento si aumentar la dosis de su clonazepam para tratar de mantenerla mas tranquila durante unos días en lo que esto se corrige y acudir con su medico psiquiatra para que la valore y descubra la causa de esta nueva sintomatologia y si cree necesario agregar algún otro medicamento o en todo caso como le comento solo mantener mas elevado el clonazepam si toma 1 mg por la noche tomar 1 cada 12 hrs pero repito por lo que refiere y el antecedente de la visita a urgencias con los dos EKG negativos nos indican que su problema en primera instancia no es cardiaco por lo que puede estar tranquila por el momento por ese aspecto.

Un saludo espero que esta respuesta le sea de utilidad.
Cliente: escribió hace 4 año.
Bueno en cuanto a los EkG salieron Palpitations ( irregular or rapid heartbeat) PGH...diagnostico del informe. Osea sale normal pero si se ve sinus taqri ardia. Pero yo aunque le comente que sufro de ataques de panico, nunca me dan de esta forma de hecho cuando me dan me siento morir, pero como lo explico aqui le estoy escribiendo y el corazon parece que fuera a salir por la boca. La tension esta en 100/60 esta muy bien, pero primera vez que me pasa eso, por eso me angustia pensando que puede ser del corazon, porque no me ha pasado ... Y asi no me han dado nunca los ataques de panico. De hecho el sintoma se me acelera el corazon y lo siento en la garganta, me das tos hasta que me pasa... La razon es si la ansiedad o estress pueden producirme este malestar asi este tranquila? Porque cuando me comenzo estaba relajada haciendome manicure y pedicure eso fue a las 4 pm son la10.30 pm y me siguen dando. Los ataques de panico suelen pasarme en 20 min y luego quedo cansada, pero esto me sigue y aqui le estoy escribiendo y me ha dado 2 veces. Esa es. I preocupacion que si no tengo nada porque no se mr quitan. Gracias
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX respuesta sería interesante medir cuanto tiene de frecuencia cardiaca para averiguar si estamos presentando taquicardia ya que la presión arterial que indica esta completamente normal como usted mismo comenta, en casos de este tipo muchas veces sucede que se entra en un circulo vicioso en el que no se ha llegado a presentar tal cual el ataque de panico (en el que existe una explosión de adrenalina por eso termina cansada hasta con sueño cuando pasa)pero si se mantiene un estado elevado de ansiedad y en este caso el hecho de estar pensando que pueda ser un problema cardiaco provoca de manera inconsciente que mantenga ese grado de ansiedad moderado ahora bien en todo caso sería conveniente acudir con el cardiologo para que realice una revisión estructural del corazón para buscar una causa estructural que el electrocardiograma no nos pudiera mostrar o en todo caso según la valoración de este tal vez pueda indicar el que traiga un monitor portatil para registrar el ritmo cardiaco durante 24-48 hrs así si algo se escapó en el EKG puede este mostrarnos si existe algún problema pero esto lo veo poco probable pero si a pesar de aumentar por ejemplo su medicamento o agregar algún otro este problema continuara entonces si sería conveniente este tipo de valoraciones, por el momento la unica recomendación que le puedo dar es aumentar la dosis de su medicamento y asi bajar la ansiedad que tal vez usted no la esta tomando en cuenta pero es lo suficientemente moderada para que este liberando adrenalina y este provocando esta sintomatologia.

un saludo
Dr-David_Murillo, Médico
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