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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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dolor en hemidiafragma izquierdo como calambre cuando me inclino hacia adelante,tengo que

Pregunta del cliente:

dolor en hemidiafragma izquierdo como calambre cuando me inclino hacia adelante,tengo que apretar duro el estomago,para que se me quite el dolor
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

¿Cuanto tiempo lleva con este dolor?

¿Qué ha tomado por su cuenta o le han recetado para esto?

¿El dolor es continuo, o sólo aparece y desaparece, o sólo cuando se inclina?

Espero en línea.
Cliente: escribió hace 4 año.
mi dolor tiene como dos años yo tomaba licor cada 8,dias con la famosa botana de grasa y famoso caldo de camaron,no he tomado nada,sino me aprieto el costado duro se me quita el dolor,siento como un rizo como si fuera el angulo esplenico,si no me toco duro el costado,no se me quita el dolor,padezco de gastritis
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX y continuar la conversación. Respondo a continuación.

Por los datos que agrega, concuerdo con que el sitio que le está provocando es el ángulo esplénico del cólon. Este sitio en particular y el resto, que desciende a lo largo del mismo lado, puede presentar este tipo de dolor, que comunmente es como calambre o punzadas, que se pueden provocar al movimiento de flexión de la columna, y que si bien desaparece o disminuye al presionarse, es debido a la reacomodación manual (por presión directa) de las heces.

Sólo hay dos formas en que el intestino o colon duela, que se estire, o que se infle y se distienda. Me parece que su problema está asociado a que este se distiende, es decir, se infla o está lleno de gas o heces, que provocan que se estire al punto de provocarle dolor, el dolor que describe. ¿Es estreñimineto? no, se le llama constipación intestinal. La constipación es el acúmulo de heces en gran cantidad en el intestino grueso, que provoca este tipo de dolores, y que está directamente relacionado a las veces que defecamos y las veces que no vamos a defecar cuando tenemos las ganas de hacerlo.

El tratamiento que le sugeriría es el siguiente:


  • Fibra hidrofílica. Esta fibra, la más conocida es el Metamucil®, puede verificar en la farmacia de su localidad si está o hay similares. La dosis es de dos cucharadas en un vaso con agua cada 12 horas. Con la recomendación que mientras tome el medicamento, si le dan ganas de defecar, lo haga. Esto lleva como objetivo vaciar el intestino grueso, y que el dolor disminuya y desaparezca con el vaciado, eliminando la distensión por exceso de contenido.

 

  • Antiespasmódicos vía oral. Los más conocidos son el Bromuro de otolonio 40 mg vía oral cada 8 horas, o Bromuro de hioscina (Buscapina®) 10 mg vía oral cada 8 horas, o Propinoxato (Sertal®) 5 mg vía oral cada 8 horas. Cualquiera de estos le será de ayuda a disminuir al mínimo los dolores que describe, por ser relajantes de los músculos que se ocupan de movilizar las heces, y que son los que tienen los receptores que estimulan el dolor en los casos como el suyo.

 

  • Ingesta de abundante agua libre. Esto es, agua que no lleve colorantes o azucar, y que no se ingiera con alimentos. Es decir, todo lo que habitualmente toma, más dos litros de agua libre al día. Esto lleva como objetivo que el intestino mantenga hidratadas las heces para que sea más fácil evacuarlas, y disminuya el dolor al no ener resistencia para movilizarlas.

 

 

Estas serían las recomendaciones. Si le fuera imposible conseguir por su cuenta los medicamentos recomendados, será necesaria la consulta para que le extiendan las recetas, pues por este medio no se nos permite hacerlo.

 

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional. Hasta pronto.

Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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