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QUE TERAPIA PUEDO HACERME ACTUALMENTE YA QUE TENGO SECUELA

Pregunta del cliente:

QUE TERAPIA PUEDO HACERME ACTUALMENTE YA QUE TENGO SECUELA AL HABLAR,MOVIMIENO DEL OJO Y MOLESTIA CONSTANTE EN LA CARA Y EL OIDO.TUVE LA PRALISIS FACIAL HACE DIEZ AÑOS
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Estimado cliente:


La rehabilitación es en realidad una «auto-rehabilitación» que implica la participación del paciente en su plan de tratamiento, pero siempre bajo la dirección y los conocimientos del terapeuta y después de haber sido debidamente informado sobre su patología.

Este procedimiento permite al paciente realizar esfuerzos, recuperarse y tomar conciencia de las limitaciones de la readaptación y de su recuperación, con lo que mejora su aceptación de las secuelas restantes.

Durante la consultase se debe entregar un plan de trabajo escrito y personalizado, junto con consejos de higiene de vida que le permitan afrontar sus limitaciones y manejarlas cotidianamente. Por otra parte, debe dársele la posibilidad de ponerse en contacto con el terapeuta ante la menor duda, vacilación o angustia relacionadas con la evolución de su enfermedad.

Cualquier persona que padece parálisis facial presenta no sólo una afección física, sino también una afección psicológica importante, con sentimiento de pérdida de personalidad, identidad, poder y potencia. La deformación que aparece en la hemi-
cara y la impotencia del paciente para dominarla le resultan insoportables.
Cuando trata de hablar, se siente frustrado por no poder transmitir el mensaje deseado, no sólo a nivel de la mímica sino también de la fonación. Los trastornos aumentan con la masticación y con elhabla.

Esta afección altera la adecuación entre el yo y el superyó del paciente, lo que puede causar trastornos psicológicos más o menos profundos que provocan una angustiagrave,a veces enmascarada y causante de depresiones. Por ello, concomitnatemente a la asistencia aun fisioterapeuta es conveniente que si encuetra ud estos síntomas busque ayuda psicológico al respecto.

Al principio del cuadro, la rehabilitación se limita a recoger sobre un secante la cantidad de saliva emitida durante un determinado tiempo.Esta pruebase repite al cabo de 15 días y se comparan las dos medidas. Esto sirve para evaluar la función del orbicular de los labios, así como su recuperación. El babeo es el fenómeno más molesto y por lo tanto la primera preocupación del paciente, una vez que se ha conseguido la recuperación motora general.

A continuación se hace silbar y soplar al paciente, para que no sólo controle el orbicular de los labios sino también el buccinador y los elevadores de los labios.
Es difícil controlar los músculos cigomáticos mayor y menor al principio de
la enfermedad, y el paciente tiene dificultades para disociar el músculo de la risa del músculo del llanto. Este hecho, que también se observa en el niño pequeño, se debe al sistema emocional.

Se debe fomentar la pronunciación de sonidos "M, P, T, V y PE, VE, FE". Para ello se dirige el lado sano de los labios hacia el lado enfermo, con ayuda de los dedos índice y pulgar. También se puede ejercitar el orbicular de los labios pronunciando ciertas vocales como "O,U,E".La I sólo se trabaja al final, ya que favorece la dilatación bucal.

Hay que enseñar a cerrar el ojo para protegerlo y evitar las queratitis: oclusión del ojo durante el día si pica, y durante la noche, sistemas que facilitan la oclusión haciendo más pesado el párpado superior. Se recomienda asimismo el uso degafas
100/100 UVA UVB, que protejan lateralmente los ojos para evitar el polvo, el viento y la luminosidad. Todos estas medidas de protección pueden aliviar al paciente hasta que comience a trabajar activamente el músculo orbitario ocular.


A veces es de ayuda la aplicación de Calor.

El calor sirve para mantener y conservar la vascularización y los intercambios celulares a nivel muscular, hasta que llegue el impulso nervioso. En realidad, la vascularización sigue estando presente, pero como durante la fase fláccida los músculos son inoperantes, es menos activa. Durante las fases de
recuperación, el calor ayuda a evacuar los ácidos lácticos, y durante las fases de hipertonías y sincinesias, sirve para relajar los músculos y por lo tanto para preparar los estiramientos musculares.

Es posible y beneficiosa la aplicacion de masajes.

El masaje externo se aplica sobre todo cuando hay edemas postraumáticos.Es fundamentalmente de tipo linfático y se aplica teniendo cuidado de no aplastar las
digitaciones linfáticas para evitar así la estasis del edema.Elmasajese hace
siempre hacia el cuello y cintura escapular. Se puede utilizar un rodillo de
piedra de jade,de modo tal que una vez que el paciente aprende la dirección y la fuerza, sea autoaplicable.

Ud puede consultar con fisioterapeuta que pueda poner en practica este complejo de rehabilitación para mejorar su calidad de vida y el estado de las secuelas de su parálisis facial.


cabreraclaudio, Doctorado.
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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
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