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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Gracias XXXXX XXXXX su respuesta. Tengo una otra pregunta. En este

Pregunta del cliente:

Gracias XXXXX XXXXX su respuesta. Tengo una otra pregunta. En este momento, siento mucho ardor en los piez y manos, y adicionalmente senti una "bolita" en la altura del muculo Flexor hallucis Longus plantar, en los dos piez, lo cuales me duelen bastante. Seria el caso de un FM? Si no, cual especialista tendria de consultar?
Gracias,

Yvonne Miguel
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX valoración a mi respuesta previa, y por su preferencia, y le contesto a continuación.

Antes de serle específico en mi apreciasión sobre lo que me describe, le detallaré lo que se espera encontrar en la fibromialgia:

El síntoma principal de la fibromialgia es el dolor y éste puede ser leve o intenso.

 

  • Las áreas del dolor se denominan puntos de sensibilidad, los cuales se encuentran en el tejido blando de la parte posterior del cuello, los hombros, el tórax, la región lumbar, las caderas, las espinillas, los codos y las rodillas (ver imagen a continuación). El dolor se irradia entonces desde estas áreas.

Fibromialgia

  • El dolor se puede sentir como profundo, punzante o urente.

  • Las articulaciones no se afectan, aunque el dolor puede sentirse como si proviniera de ellas.


Las personas con fibromialgia tienden a despertarse con dolores y rigidez en el cuerpo. Para algunos pacientes, el dolor mejora durante el día y empeora durante la noche. Algunos pacientes presentan dolor todo el día.

 

El dolor puede empeorar con la actividad, el clima húmedo o frío, la ansiedad y el estrés.

 

La fatiga, el estado de ánimo deprimido y los problemas con el sueño se ven en casi todos los pacientes con fibromialgia. Muchos dicen que no pueden conciliar el sueño o permanecer dormidos y se sienten cansados cuando despiertan.

 

Otros síntomas de fibromialgia pueden abarcar:

 

  • Síndrome del intestino irritable (SII).

  • Problemas de memoria y concentración.

  • Entumecimiento y hormigueo en manos y pies (aunque este es aparentemente el síntoma que le sugiere, no es un dolor ardoroso, sino hormigueo y entumecimiento).

  • Palpitaciones.

  • Disminución de la capacidad para el ejercicio.

  • Jaquecas o migrañas tensionales


Por lo anterior, lo que describe, no concuerda con una fibromialgia, además de que este es un diagnóstico de descarte, luego que se han desechado, por asi decirlo, otras circunstancias que pueden afectarle en alguno de los síntomas. Pero los criterios establecen que debe ser el dolor en los puntos señalados en la gráfica, y que hay otros sígnos acompañantes, pero no lo que describe en las manos y pies.

Por consiguiente, esta bolita que percibe, puede corresponder a un desgarro musculare, que ha abultado con las fibras rotas, que puede provocar un dolor punzante o ardoroso. Lo que describe como sensación de ardor en pies y manos va más con una neuropatía, que es el tipo de dolor característico cuando hay algún problema que afecta a los nervios.

El especialista que le recomiendo entonces, inicialmente es el Médico internista, que realizará las pruebas de laboratorio y de la función de los nervios, para determinar un diagnóstico y derivarla con el neurólogo si así lo cree conveniente. Si usted consultara directmente al neurólogo, lo puede hacer, pero considero que si no hay disponibilidad mediata (una a dos semanas) para la consulta, el internista es la opción más accesible.

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional, pero recuerde que es sumamente importante que valore la calidad de esta respuesta. Hasta pronto.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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