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J.Redford
J.Redford, Doctorado
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 117
Experiencia:  Doctor en Medicina y Cirugía (Sobresaliente cum laude)
65443018
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J.Redford está en línea ahora

Buenas tardes. Mi hermana tiene 2 cánceres( Mieloma múltiple

Pregunta del cliente:

Buenas tardes. Mi hermana tiene 2 cánceres( Mieloma múltiple fase III desde hace 14 años y un carcinoma peritoneal hace 4 años aprox). Actualmente no está en tratamiento alguno pues según los exámenes médicos (control cada 2 meses) reflejaN que los tumores estan "dormidos". Pero desde hace algún tiempo ha venido llenándose de líquido. Esta ascitis dice le médico es provocada por la obstrucción de los conductos linfáticos. Con intervalos de 1 mes y medio se le practica la parasentésis. HAY ALGÚN TRATAMIENTO,MÉTODO,MEDICAMENTO QUE AYUDE A CONTROLAR TANTA PRODUCCIÓN Y RETENCIÓN DE LÍQUIDOS?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  J.Redford escribió hace 5 año.
Hola, bienvenido/a a justanswer y muchas gracias XXXXX XXXXX pregunta.
Lamento su situación familiar e intentaré ayudarle con su duda

La ascitis es la presencia de fluido en la cavidad peritoneal y aparece en diversas enfermedades,principalmente en enfermedades del hígado y oncológicas (como es el caso de su hermana).

El tratamiento de la ascitis dependerá de su etiología. Pero en general, la restricción de sal en la dieta y los medicamentos llamados diuréticos dan buenos resultados (pero esto lo debe valorar su médico porque hay casos en que los diuréticos pueden ser contraproducentes.

En pacientes oncológicos puede valorarse incluso la quimioterapia intraperitoneal.

Los casos más importantes o con escasa respuesta son candidatos a drenaje del líquido (la paracentesis). Según la cantidad de líquido y el caso concreto del paciente, se podría colocar un drenaje semi-permanente o permanente, siendo esto más cómodo para el paciente y dándole un poco más de calidad de vida.

Si tiene cualquier otra pregunta o no le ha quedado completamente clara mi respuesta, puede hacerme preguntas de seguimiento, sin coste adicional.
Si mi respuesta le ha sido de ayuda, por favor, sea tan amable de valorarla.
Un cordial saludo y sinceramente, espero que su hermana se mejore.
Muchas gracias.
Cliente: escribió hace 5 año.

Gracias XXXXX XXXXX datos. Le comento. Mi hermana estuvo en tratamientos, para el Mieloma, con quimioterapia oral y radioterapia por varios años hasta que el exámenes reflejaron que el tumos estaba en estado "plateau" y así ha seguido. Para el carcinoma peritoneal, estuvo con quimio oral hasta que los exámenes reflejaron que estaba controlado. Y la ascitis apareció hace 8 meses. Por qué se debe restringir la sal?

Experto:  J.Redford escribió hace 5 año.
Hola, saludos XXXXX XXXXX

La causa de la formación de líquido es multifactorial, siendo al parecer en el caso de su hermana el principal factor un compromiso en el drenaje linfático de la cavidad abdominal, el cual a su vez favorece el incremento en la permeabilidad capilar y en la formación de edema.

Pero entre los otros factores está el denominado "gradiente osmótico" y consiste en que (resumiendo mucho) el sodio de la sal "atrae" el agua y por eso facilita la acumulación de líquido. Por eso también se recomienda esta medida para personas hipertensas y con problemas circulatorios.

Espero haberselo clarificado.
Un saludo y muchas gracias
Cliente: escribió hace 5 año.

Tiene algún riesgo el drenaje semi-permanente ó permanente?

Experto:  J.Redford escribió hace 5 año.
Hola de nuevo,

Si que existen algunos riesgos pero son infrecuentes. Dentro de las complicaciones potenciales se encuentran el riesgo de infección ( que daría lugar a una peritonitis) y la posibilidad de perforación intestinal.
Pero para la colocación del drenaje se utilizan sistemas como la cirugía o la ecografía en un ambiente esteril que hace que estas complicaciones sean bastante raras


Me permito solicitarle de nuevo, que si mi respuesta le ha sido de ayuda, por favor, sea tan amable de valorarla.
Un cordial saludo y mucha suerte.
Muchas gracias.
Quedo a sus órdenes por si tiene más dudas.
J.Redford y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle