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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
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Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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Buenas noches, mi nombre es Jaime Ríos, tengo 41 años y hace

Pregunta del cliente:

Buenas noches, mi nombre es Jaime Ríos, tengo 41 años y hace poco me realizaron una endoscopía en la que fui diagnosticado con una hernia hiatal además de gastritis biliar, sin embargo también me encontraron várices esofágicas, el gastroenterólogo que me atendió me dijo que la única causa para esto último es un consumo crónico de alcohol. Si bien no soy abstemio no creo que el consumo de alcohol a lo largo de mi vida pueda considerarlo como crónico, le comenté al doctor que por mi trabajo estuve expuesto durante muchos años a sustancias químicas como solventes de diferentes tipos (trabajo en una fábrica de pinturas), sin embargo el doctor desestimó este factor y me mandó a hacer un ultrasonido de higado en el que salí sin ningún problema según su propia interpretación. Después me mandó a hacer otras pruebas que aún no me he hecho (creo que se llama NASH). Yo quisiera ssaber si las várices esofágicas pueden tener un origen diferente al del consumo crónico de alcohol y cual es el camino a seguir pues entiendo que no se curan.
Gracias
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 5 año.
Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda, además de contestar su pregunta quiero darle asesoría y orientación sobre estilos de vida saludables.

Mi estimado señor, la explicación del tema es exageradamente técnica por lo tanto espero poder explicarlo de una manera precisa y sincera.

Las várices esofágicas se producen por aumento de la presión venosa portal, la presion venosa portal es la presión con que circula la sangre en el sistema portal del HIGADO, cuando el hígado está enfermo aumenta su densidad provocando constricción (reduccion de la luz) de la vena porta lo que REFLUYE (MANDA DE VUELTA) una cantidad importante de sangre hacia el esófago que tiene circulación venosa portal, de manera que se dilatan por encharcamiento las venas esofágicas, el problema es que estas venas son lábiles al daño y pueden sangrar más fácilmente que otras venas además están expuestas a los ácidos gástricos.

Las causas de este aumento de presión son muchas entre estas las HEPATITIS, que pueden ser virales, farmacológicas, TOXICAS, autoinmunes y provocadas por enfermedades de fondo donde se produce un nivel alto de colesterol y triglicéridos que no se explica a primera instancia. De manera que todo esto se tiene que investigar. El reflujo gastroesofágico produce también una dilatación venosa en el esófago y espero no sea su caso, los tumores gástricos, esofágicos y hepáticos producen también este problema, los desórdenes venosos también son causa de este problema, pero a su edad son muy poco frecuentes y tendría que tener varices en las piernas y otras partes. Yo opino que la opción más precisa sería una hepatitis tóxica por su antecedente o un reflujo esofágico por el mismo antecedente y posible enfermedad como gastritis.

Espero haberle ayudado en algo, quedo de usted para cualquier duda presente o futura, sírvase por favor calificar la presente respuesta o de lo contrario solicitar mayor información precisando su necesidad. Muchas Gracias XXXXX XXXXX en nosotros.
MichaelBejarano, Médico
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