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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Hola, buenos días soy una paciente afectada de psoriasis de

Pregunta del cliente:

Hola, buenos días
soy una paciente afectada de psoriasis de la de placas, estoy pendiente de iniciar tratamiento con Enbrel. Al hacerme las pruebas previas di + en la prueba de la tuberculina por la cual inicié tratamiento con Cemidón.
Al ir a tomar el sol en la playa como me recomendaron, me empezaron a salir unos puntitos que, en Urgencias me diagnosticaron como alergia (exantema súbito generalizado) me salió en las zonas expuestas al sol, me inyectaron Urbason y Polamide, dándome como tratamiento Hidrocortisona y Palaramedine.
Viendo que empeoraba fui al dermatólogo, que normalmente me trata, me dijo que claramente era un brote de psoriasis pustular, me recomendó baños con Emolytar y Bilaxten por si tenía picor, en espera de que pudiera empezar el tratamiento con Embrel.
Al día siguiente empecé se me empezaron a hinchar los brazos y también las piernas, fui a Urgencias y me derivaron al dermatólogo de su centro.
Diagnóstico: reacción de quemadura solar y brote de psoriasis gotosa, actualmente estoy en tratamiento con Dexa-Travegil
Me dijo que no hiciera los baños con Emolytar puesto que, como yo misma había observado, me provocaban más irritación, teniendo en cuenta la quemadura solar.

Mi pregunta es que podría hacer para dar tratamiento a las manos y los pies que se me están descamando, las manos las tengo que no me podría hacer pruebas dactilares y los pies los noto como si fueran de corcho, tengo todos los dedos acartonados y con grietas por debajo, también la planta del pie es una placa dura que parece quiera saltar entera a partir de los dedos.
¿Cómo podría tratarme las manos y los pies, sobre todo los pies?
Muchas gracias XXXXX XXXXX atención y disculpe mi largo relato, hace 15 días que estoy yendo de un lado a otro y cuesta mucho llegar a la consulta de un dermatólogo.

Leonor Cervelló Garcia
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola Leonor, lamento profundamente por la situación que está usted pasando.

En su caso lo indicado sería iniciar la terapia biológica cuanto antes (Enbrel=etanercept), mientras espera iniciar ese tratamiento creo que sería indicado iniciar un pulso de corticoides a altas dosis (1 mg de prednisona por kg de peso), si usted pesa unos 60 kg serían unos 60 mg de prednisona al día. El corticoide bajará de forma rápida la reacción inflamatoria en manos y pies, deberá iniciar el tratamiento y a partir de los 10-15 días iniciar una supresión lenta del mismo.

Además se puede aplicar directamente en las manos y los pies una crema de betametasona (corticoide más potente) una vez al día hasta que en varios días mejore la inflamación.

También le recomiendo para controlar los síntomas seguir con el antihistamínico y usar una crema/aceite de aloe-vera después de la ducha una vez al día para mejorar la hidratación de la piel. Espero que con esto se mejore hasta el punto de controlar la sintomatología y seguir con su vida normal hasta que reciba el tratamiento biológico.

Por favor, sea tan amable de valorar mi respuesta antes de continuar la conversación o dejar este sitio web. Reciba un cordial saludo,

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 5 año.
lo que me preocupa más ahora es el estado de mis maos y pies querria saber como los puedo tratar, si puedo hacer alguna clase de baños, dado que tengo acartonados los dedos de los pies y tengo grietas
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola, los baños no le solucionarán el problema de las manos y los pies... para las manos y los pies le he comentado el corticoide en crema (betametasona), eso sí le mejorará las lesiones :)

Su médico de cabecera se lo puede recetar. Espero que le dé buen resultado y se mejore pronto.

Recuerde que aunque haga una valoración positiva puede preguntar dudas si surgen más adelante ! . Por favor sea tan amable de valorar mi respuesta pues es la única forma en que Justanswer remunera nuestros servicios como médicos :)

Un saludo!
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle

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