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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Hace años que me cuido para que no me duelan las rodillas (tengo

Pregunta del cliente:

Hace años que me cuido para que no me duelan las rodillas (tengo 43 y me duelen desde los 28); he ido muchas veces al kinesiólogo ya que el diagnóstico es desgaste de las articulaciones y me dicen que hay que fortalecer musculatura. Existe alguna forma de mejorar el tejido de las articulaciones o debo resignarme a empeorar cada día más? Digo esto porque las idas al kinesiólogo no las siento efectivas....no se si el diagnóstico está mal hecho o el tratamiento no es efectivo.... Me gusta mucho jugar voleibol y cuando juego no me duele nada; temo empeorar a causa de él. Podré seguir jugando?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: Entiendo su problematica ante tal situacion sin embargo aunque si ayuda el fortalecer los musculos la realidad es que el estimulo lesivo al ser continuo no permite la recuperacion de la articulacion y esto agrava la lesion, la opcion es comenzar una terapuetica con sulfato de glucosamina y sulfato sódico de condroitín (vartalon) estos ayudan a regenerar el cartilago articular e impedir que el desgaste sea continuo pero aclarando que su efecto es retardado por lo que usualmente dbe tomarse un sobre cada 24 hrs por un periodo de 8 a 12 semanas, si usted ha notado que algun ejercicio esta generando mayor molestia lo reocmendable es suspenderlo, seria necesario realizar tambien una radiografia de ambas rodillas para valorar la disminucion del espacio articular desde su diagnostico inicial, segun el estado de la articulacion se podra valorar si es permitido o no continuar jugando voleibol pues el problema radica en que si el espacio esta reducido el salto puede hacer mayor compresion e inflamara la rodilla generando lesion importante a largo plazo

Dr.Jose_Alcantar :

hay que valorar el tipo de suela que requiere en sus tenis, si usted nota desgaste en la parte interna requiere suela prona, si es externa es supina y si el desgaste es parejo una suela neutra, esto condiciona compensacion pues sin esto el impacto es mayor donde hay mas desgaste lo que genera mala postura articular y eventualmente tambien lesion

Dr.Jose_Alcantar :

si tiene alguna otra duda con respecto a esto por favor hagamelo saber esto no le genera ningun costo adicional, seguimos a sus ordenes paracualquier aclaracion, si le he sido de ayuda le pido por favor valore mi respuesta si aun hay dudas puede seguir preguntando

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
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Cliente: escribió hace 4 año.

Mucho gusto Doctor José; necesito saber cuál es el pronóstico de esta enfermedad?; es decir, cómo viene mi capacidad de movilidad en el futuro (en 10, 20 y 30 años más)yo soy una persona muy activa y quiero saber si tendré que disminuir mis actividades; irá aumentando cada vez más el dolor?, tendré que caminar cada vez menor cantidad de tiempo al día? Hay posibilidad de reemplazar la articulación en una cirugía? La glucosamina se toma por un solo período en la vida o se vuelve a tomar cada cierto tiempo?


Mis tenis tienen un desgaste mayor justo en el vértice trasero y también un poco en la parte trasera exterior... le debo poner alguna plantilla?


Muchas gracias

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX el pronostico es variable dependiendo la severidad de la lesion hay pacientes con lesiones severas que no refieren dolor practicamente y otros con lesiones de poca gravedad y con dolor intenso, la pauta la dara el mismo paciente aunque tambien debemos recordar que el estimulo continuo ante alguna molestia puede agravar la lesion, ahora bien para determinar si hay una opcion terapeutica para usted lo indicado es acudir con un ortopedista especialista en rodilla, dentro de las opciones iniciales esta una valoracion artroscopica sobre todo si el dolor se ha vuelto constante esto puede brindar un panaroma mas amplio por que nos determinara si unicamente es necesario remover cartilago lo cual puede hacer en el mismo procedimiento, irrigarlo o hacer una debridacion pues en ocasiones se forman irregularidades las cuales pueden inflamar la articulacion y producir el dolor, si se valora que el daño es mas severo asi como los dolores mas constantes se puede intentar sustituir la rotula afectada por una protesis, el periodo de estancia postquirurgico es de 5 a 10 dias y la recuperacion es pronta sin embargo debe valorarse si usted por su edad y presentacion del cuadro es realmente candidato para este procedimiento que generalmente esta indicado despues de los 55 años para evitar que los pacientes pierdan movilidad pues tambien se ha registrado que no todos los pacientes evolucionan de manera satisfactoria por lo que segun lo encontrado en la artrosocopia debera valorarse el riesgo-beneficiio de dicha intervencion, la glucosamina puede seguirse tomando pues no es un esteroide los cuales si pueden causar daños a largo plazo pero si la molestia es constante debe valorarse tambien su utilidad es decir buscar una alternativa ante la falta de respuesta si asi fuera el caso, si requiere de alguna plantilla esta puede ser indicada por el mismo ortopedista por que aun hay que determinar si hay algun problema en el arco del pie, si fuera algun tipo de calzado deportivo pidalo con suela supina la reconocera por k sentira como un reborde debajo de la suela del lado externo, es un poco incomodo acostumbrarse pero se recibe menos impacto articular con esto, si he sido de ayuda le pido valore mi respuesta si tiene otra duda sigo a sus ordenes
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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