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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15774
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

He usado amitryptilina (tryptanol) ( 75mgms en 24 horas)por

Pregunta del cliente:

He usado amitryptilina (tryptanol) ( 75mgms en 24 horas)por muchos años 25) con buen efecto y dosis mínimas de Rivotril (me preocupa porque es adictivo) luego, el mèdico me cambió a Effexor (75mg y luego a 150) me ha dado luego de un tiempo Effexor he tenido un ataque de ansiedad fuertísimo, no pude dormir 2 dias sino 4/5 horas y luego seguía la ansiedad y pensamientos negativos predominantes. Para dormir tomé 1/2 pastilla de Zytex pero no sirvió. Debería retornar al Trypatanol y como hacer la transición porque incrementé en la noche la dosis de Rivotril a 2 mg, dormí pero en la mañana estaba presente la ansiedad aunque un poco menos fuerte.
Muchas gracias,

Gustavo Diez Edad 76años energía Ok, debo hacer ejercicio, mi corazón muy bien al igual que hígado y riñones. A pesar de tener Diabetes 2 (no genética, soy el único y mirando hacia atrás no encuentro antecedentes, pero está bien controllada con Glucerna, Glucofage y Amaryl en dosis medias, glucosa máximo 145 mínimo 58 (Tuve que reducir las medicinas y ahora está bien.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola , en su caso en particular tiene mucha utilidad usar trazodona 100 mg comenzando con media pastilla (50 mg) antes de acostarse, eso le ayudará a dormir, con la ansiedad y además no tiene el efecto adictivo que tiene el rivotril. En principio le recomiendo que tome el deprax añadido su tratamiento habitual y pasadas 2-3 semanas si no es efectivo subir la dosis a 100 mg.. si pasadas 6 semanas no es efectivo se podría considerar volver al tryptanol (se puede cambiar del deprax al tryptanol de un día para otro).

Por favor, sea tan amable de valorar mi respuesta antes de continuar la conversación o dejar este sitio web. Reciba un cordial saludo,

Dr. Rodríguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Pablo Rodríguez y otros 2 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.
cuál es la dosis inicial de deprax ?
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
El deprax se vende en tabletas de 100 mg, lo recomendable es comenzar por la mitad de la tableta (50 mg) durante un par de semanas.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.
,,cuál es la dosis inicial de deprax ? Sólo esto que falta en el mensaje. Son nombres comerciales o genéricos ?
Cliente: escribió hace 4 año.
,,cuál es la dosis inicial de deprax ? Sólo esto que falta en el mensaje. Son nombres comerciales o genéricos ?

Gustavo Diez
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, se lo he comdentado en varias ocasiones:

La tableta es de 100 miligramos y se toma MEDIA TABLETA (que son 50 mg) una vez antes de acostarse.

El nombre genérico es TRAZODONA.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 4 año.
La pregunta está al inicio de sesión
Cliente: escribió hace 4 año.
Volver a incluir en lista: Respuesta incompleta.
Un psiquiatra es lo aconsejado aunque Pablo lo ha hecho bastante bien pero la información no es suficiente

Gustavo Diez
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Estimado cliente:permitame aconsejarle, soy psiquiatra.

La gran crisis de ansiedad que ha sufrido es posible que pueda haberse agravado por el effexor, puesto que es un potente antiderpesivo, que comienza a ser aun mas potente por encima de los 150 mg.

Un aposibilidad sería, si no la está ya tomando, cambiar el effexor normal por effexor XR que tiene una liberación más prolongada a lo largo del día y se evita así una rápida absorción que puede causar ansiedad.

Sepa que el effexor requiere un timepo de adecuación, que peude ser de dias a semanas, en los cuales puede preentarse mayores efectos secundarios como la ansiedad en mayor medida.

Tenga en cuenta que este medicamento aumenta la tensión arterial, y si está con esa enorma ansiedad está muy indicado medir la tension arterial para evitar eventos peligrosos a nivel cardiovascular.

Si pasado un timpo no mejorase, quizás es que el effexor a esa dósis no es para ud.

Por otro lado, si ud ha tomado durante 25 años amitriptilina ( tryptanol ) y le ha ido bien, pues vuelva a tomarla. Iniciar un medicamento nuevo como es la trazodona sin saber qué tal le va a sentar y mantenerlo durante semanas para que le haga efecto sin seber si le hara efecto tiene a mis ojos menos sentido que iniciar de nuevo, a no ser que haya una contrindicación concreta, la amitriptilina a la dósis habitual que ud venía tomando. En mi opinión, y para mejorar su calidad de vida en un tiempo relativamente corto, vuelva al tryptanol. Puede volver hoy mismo a su dósis habitual de tryptanol.

Por otra parte, el rivotril efectivamente es un medicamento que genera ceirta adiccion, pero no es de los más difíciles de retirar: si tiene ud una ansiedad sintomática actualmente, le recomeindo continue con dósis bajas de rivotril: podría tomar medio comprimido de 0,5 mg cada 8 horas e incrementar a otro medio comprimido si aparece un repunte de ansiedad, o si presentase aún con el tryptanol dificultades para dormir.

El zetix, por ahora, dejémoslo para otra ocasión, puesto que no le ha funcionado.

Todo esto son medidas transitorias hasta que su psiquiatra le pueda ver, puesto que hay que tener en cuenta otros factores, a saber:

1) cuánto hace que esta con doble dosis de effexor, y si este es XR o no.

2) si ha disminuido el rivotril, cómo de rápido lo ha hecho, puesto que puede ser una abstinencia al rivotril, en cuyo caso la retirada debe ser muy paulatina.

3) si está ud ante estresores vitales importantes en el momento actual de su vida.

Por todo ello, a parte de las medidas que le comento, es convenietne consultar cuando pueda con su psiquiatra habitual que sabra contextualizar su reaccion ansiosa en su cuadro clínico globalmente, y le aconsejará acertadamente.

REciba un cordial saludo, quedo a su disposición para cualquier aclaración que pueda precisar.

Le ruego valore la atención prestada a continuación.


Cliente: escribió hace 4 año.
Muy buena su valoración Dr Cabrera, creo que regrtesaré al tryptanol porque tengo tendencia especialmente emocional a que me suba la presión arterial que está bien controlada.

Muchas gracias,


Gustavo Diez
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
de nada.

recuerde que es muy importante la valoración de la atención prestada.

quedo a su disposicion.

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