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abarrios11, ESPECIALISTA
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Quisiera saber cuales son los efectos a largo plazo de la medicina

Pregunta del cliente:

Quisiera saber cuales son los efectos a largo plazo de la medicina llamada Onglyza para el control de diabetes.
Mi glucosa varia de 105 a 148 en ayunas. A veces sin identificación de lo que provoca el incremento.
Me prescribieron Onglyza (saxaglyptin) que supuestamente es casi inocua lo cual no me parece correcto.
Tambien quiero saber si puede tener efecto sobre mi libido, en general efectos sobre mi vida sexual.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Buenas tardes, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy la Dra. Barrios, experta en medicina, permitame ayudarle con su consulta.
En efecto, este nuevo medicamento, pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la enzima 4-dipeptidil peptidasa (DPP-4), diseñados para aumentar la capacidad del organismo de disminuir la glucosa en sangre (cuando está elevada).
Basicamente actua a nivel hormonal, especificamente la hormona incretina para que trabaje adecuadamente, lo que permite aumentar la producción de insulina y reducir la producción hepática de glucosa.
Por otro lado, es importante tener un diagnostico correcto de diabetes: esta se diagnostica a traves de una serie de estudios que incluyen:
glucosa en ayunas
glucosa dos horas despues de comer
hemoglobina glucosilada
orina (a veces se pueden encontrar trazas de glucosa en orina de pacientes mal controlados)
y tomar en cuenta los antecedentes familiares y sintomas del paciente.
La glucemia (glucosa en sangre) varia mucho en todas las personas y en distintos tiempos del dia.
Ademas que el estres, ansiedad, y otros factores influyen para sufrir leves aumentos o al contrario bajadas (hipoglucemia).
En su caso, si ya esta correctamente diagnosticado de diabetes por un endocrinologo, pues es posible que se lo haya prescrito correctamente.
Sin embargo es importante comentarle que este medicamento se creo mas bien como tratamiento coadyuvante o combinado con otros antidiabeticos como la metformina, es ahi donde se tiene la evidencia clinica de su beneficio.
En cuanto a sus otras dudas, la diabetes per se (por ella misma) disminuye la libido, sobre todo en el varon, por lo que si apetito sexual disminuye es mas bien fruto de la misma enfermedad no por efecto de un medicamento.
Como todo medicamento, tal y como ud. sospecha y acierta correctamente tiene efectos secundarios, si bien como antidiabetico, su efecto mas temido es la hipoglucemia, por ello solo se receta en pacientes que se constate realmente que no se puede controlar su azucar.
Dependiendo cada persona, podria considerarse casi estable una glucosa de 100-130 en un paciente diabetico, claro esta justo como ud. menciona con ejercicio y dieta adecuada.

El riesgo con este medicamento es efectivamente la hipoglucemia, aunque todo paciente diabetico se conoce bien asimismo, por lo que si nota ud. mareos, sudoraciones o desmayo, es posible que haya entrado en ella.
Finalizo comentandole que el mejor dato para saber control o no de diabetes es la hemoglobina glicosilada y la mejoria de sintomas del paciente, no fiarse tanto de una glucemia en ayunas ya que como le comente varia de un dia a otro y por factores ajenos a la dieta.
Por mi parte ha sido mas que un gusto servirle, espero haya aclarado sus dudas, si tiene alguna adicional hagamelo saber, quedo a sus ordenes.
Un saludo.

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abarrios11, ESPECIALISTA
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