Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tienen muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a Dr. Maldonado

Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8378
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
52681392
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
Dr. Maldonado está en línea ahora

Buenos días: tengo 47 años, padezco espondilolistesis vertebral,

Pregunta del cliente

Buenos días: tengo 47 años, padezco espondilolistesis vertebral, y artrosis en cadera derecha.
Estoy en la unidad del dolor tras haber sufrido intervención quirúrgica EL 11/06/2009 disectomia parcial previa a nivel de L5S1.
Le transcribo informe de seguimiento:
ENFERMEDAD ACTUAL: lumbalgia cronica, trabajo de administrativa en activo. Laminectomia dcha L5S1 ventana analgesica de varios años en la actualidad recidiva clinica con neuropatia L5S1 de predominio izqud. foraminal y extraforaminal.
OTRAS EXPLORACIONES: EF:lasegue negativo, bragard positivo izqd. dolor politopico NCP axial secundario a contracturas multiples.
HALLAZGOS: (RM de columna lumbar sin contraste del 18/11/2011) Cambios postquirúrgico en relación con discectomia parcial previa a nivel de L5S1. Perdida de la intensidad de señal de los discos lumbares. Abombamiento discal posterior de L2L3 y L4L5. Abombamiento global y protusion posterior foraminal y extraforaminal izquierda del disco L5S1. No se ven alteraciones en la intensidad de señal del cono medular. Cuerpos vertebrales de altura conservada. Cambios tipo Modic I a nivel de platillo vertebral inferior de L5 y superior de S1. Lesión Hiperintensa en las secuencias potenciadas en T1 y T2, en el cuerpo vertebral de D12, en probable relación a hemangioma. Alteraciones degenerativas facetarias difusas con esclerosis subcondral.
CONCLUSION: cambios postquirurgicos. Abombamiento global y protusion posterior foraminal y extraforaminal izquierda del disco L5S1, que provoca un compromiso foraminal izqdo. Abombamiento discal posterior de L2L3 y L4L5, con leve compromiso foraminal bilateral a nivel de L4L5.

Actualmente acudo a fisioterapia, natación (cuando me es posible) tratamiento con dolpar 100, zaldivar de rescate, lyrica 0-0-300, citalopram.

De vez en cuando, cada vez con mayor frecuencia tengo un dolor punzante en el pecho, costillas, al conducir, estando sentada algo inclinada acia delante y acostada sobretodo estando de lado. ¿tiene esto que ver con la lesion que tengo en D12? cuando esto me ha ocurrido me ha visitado el medico de familia y realizado electrocardiograma con resultado negativo.

Me gustaría me tradujera todo esto dándome su opinión y consejo profesional. Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

cabreraclaudio :

Estimado cliente:deme por favor unos minutos para leer su infomraicon

cabreraclaudio :

lumbalgia cronica: dolor cronico a nivel lumbar, trabajo de administrativa en activo. Laminectomia dcha L5S1 ventana analgesica de varios años en la actualidad recidiva clinica con neuropatia L5S1 de predominio izqud. foraminal y extraforaminal. OTRAS EXPLORACIONES: EF:lasegue negativo, bragard positivo izqd. dolor politopico NCP axial secundario a contracturas multiples. HALLAZGOS: (RM de columna lumbar sin contraste del 18/11/2011) Cambios postquirúrgico en relación con discectomia parcial previa a nivel de L5S1. Perdida de la intensidad de señal de los discos lumbares. Abombamiento discal posterior de L2L3 y L4L5. Abombamiento global y protusion posterior foraminal y extraforaminal izquierda del disco L5S1. No se ven alteraciones en la intensidad de señal del cono medular. Cuerpos vertebrales de altura conservada. Cambios tipo Modic I a nivel de platillo vertebral inferior de L5 y superior de S1. Lesión Hiperintensa en las secuencias potenciadas en T1 y T2, en el cuerpo vertebral de D12, en probable relación a hemangioma. Alteraciones degenerativas facetarias difusas con esclerosis subcondral. CONCLUSION: cambios postquirurgicos. Abombamiento global y protusion posterior foraminal y extraforaminal izquierda del disco L5S1, que provoca un compromiso foraminal izqdo. Abombamiento discal posterior de L2L3 y L4L5, con leve compromiso foraminal bilateral a nivel de L4L5. Actualmente acudo a fisioterapia, natación (cuando me es posible) tratamiento con dolpar 100, zaldivar de rescate, lyrica 0-0-300, citalopram. De vez en cuando, cada vez con mayor frecuencia tengo un dolor punzante en el pecho, costillas, al conducir, estando sentada algo inclinada acia delante y acostada sobretodo estando de lado. ¿tiene esto que ver con la lesion que tengo en D12? cuando esto me ha ocurrido me ha visitado el medico de familia y realizado electrocardiograma con resultado negativo. Me gustaría me tradujera todo esto dándome su opinión y consejo profesional. Gracias

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX a JA. Soy el Dr. Ismael Maldonado y le responderé su pregunta a continuación con los datos que usted me ha enviado:

 

Se queda con alguna duda?

Cliente: escribió hace 4 año.
espero su respuesta
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.

Intentare ayudarle. No tenga ningun reparo en consultar lo que crea oportuno.

De la resonancia se desprenden varias cosas importates y que NO tienen nada que ver con el dolor del pecho, pues D12 es bajo, esta a la altura del estomago mas o menos.

-Abombamiento global y protusion posterior foraminal y extraforaminal izquierda del disco L5S1 que provoca un compromiso foraminal izqdo: esto traducido seria una hernia discal que comprime el nervio a ese nivel y que explica los sintomas que tiene de dolor hacia la pierna y los signos positivos en la exploracion como el Bragard

- bombamiento discal posterior de L2L3 y L4L5, con leve compromiso foraminal bilateral a nivel de L4L5: hernia discal mas leve que apenas comprime la raiz nerviosa

 

¿Que actitud se sigue en su caso?

 

Sin duda en primera opciion tratami9ento médico y fisioterapia, subiendo escalones en potencia analgesica segun tolerancia. Los que tiene puestos serian correctos.

Si esto fracasa habria que reconsiderar reintevenirla de la hernia sobre todo a nivel de L5-S1.

 

Espero haberle sido de ayuda.

Saludos

Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8378
Experiencia: Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
Dr. Maldonado y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.
Muchas gracias, XXXXX XXXXX estoy en buenas manos. Un saludo.
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Sí, saludos

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    801
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    300
    Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra. Debora Palma

    Dra. Debora Palma

    Postdoctorado

    Clientes satisfechos:

    201
    doctora en medicina con especialidad en cirugia general
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/JU/juancarlosvillanueva/2013-3-7_9363_Dr.JCVillanueva.64x64.JPG Avatar de juancarlosvillanueva

    juancarlosvillanueva

    Médico

    Clientes satisfechos:

    56
    Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/PA/pablo.rdt/2013-3-14_17142_IMG0614.64x64.JPG Avatar de Pablo Rodríguez

    Pablo Rodríguez

    Licenciatura

    Clientes satisfechos:

    11179
    Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/DR/drgamboa/2015-4-8_1861_foto.64x64.jpg Avatar de Dr. Jorge Gamboa

    Dr. Jorge Gamboa

    Especialidad Medicina Integrada

    Clientes satisfechos:

    1106
    Especialista en Enfermedades Crónicas de los Adultos
 
 
 

Preguntas relacionadas con Medicina