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estoy enfermo de diabetes desde hase 21 años, actualmente me

Pregunta del cliente:

estoy enfermo de diabetes desde hase 21 años, actualmente me inyecto 36 unidades de insulina glargina y tomo una pastilla de metformina con los alimentos y ahun asi tengo 200 de glucosa en ayunas, que debo de hacer?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 5 año.

Hola! gracias XXXXX XXXXX soy experto en Medicina e intentare orientarlo:

La insulina glargina es una insulina de accion prolongada. Se inyecta una vez al día. La metformina es una medicamento oral muy util tambien. Si toma 1 comprimido por dia, pueden aumentarle la dosis aun. La dosis maxima de Metformina es de 3 gramos por dia (tomadas en 2 ó 3 dosis divididas). La dosis de insulina glargina tambien se puede subir. Aumentado la dosis de alguno de estos 2 medicamentos mejorara su glucemia en ayunas. Pero se lo debe indicar su medico de cabecera. Si con metformina a dosis altas no se controla la glucemia, incluso pueden indicarle un tercer farmaco.

Es muy importante que siga controlando su glucemia y que su medico ajuste la dosis para no tener valores de 200 mg % en ayunas. A largo plazo puede generarle trastornos en el riñon, la vista, el cerebro y las arterias del cuerpo. Pero seguramente ya lo sabe.

Espero que mi respuesta le hay sido util. Saludos XXXXX XXXXX!

DoctorDan, Médico
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Experto:  Dr. Jorge Gamboa escribió hace 5 año.
Saludos, XXXXX XXXXX con su pregunta:

Debe de ajustar las dosis de su insulina por medio de Glucosa en ayunas que puede ser tomada en su domicilio cada 3er día si tiene un glucometro a la mano.

El ajuste debe de ser si tiene Glucosa menor de 80 mg/dl disminuir 2 unidades al día siguiente, si tiene entre 81 y 130 la dosis continuará igual, si tiene niveles entre 131 y 160 aumentará al siguiente día 2 unidades y si tiene más de 160 mg/dl en ayunas aumentará al siguiente día 4 unidades.

Con este pequeño esquema de ajuste cada 3er dia en ayunas además de Metformina 850 mgs media hora antes de cada alimento rápidamente llegará a niveles óptimos de glucosa.

Espero que esta información le sea útil y sigo a sus órdenes para cualquier duda o pregunta que tenga.