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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
66198204
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Buenas Noches Estoy con un dolor a la altura de la boca

Pregunta del cliente:

Buenas Noches

Estoy con un dolor a la altura de la boca del estomago en ocasiones es muy agudo pero generalmente es un dolor constante pero tolerable, siempre pareceria que mi estomago esta inflado. Como podria solucionar ese inconveniente?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 5 año.

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: hace cuanto inicio con este padecimiento, que medicamentos ha tomado para su molestia, la molestia es dolor o ardor (sensacion como de quemazon) hay reflujo, agruras? si es dolor se irradia a los rebordes costales a la espalda o se queda en la boca del estomago, usted consume mucho alcohol o cafe?

Dr.Jose_Alcantar :

espero su respuesta para brindarle una mejor orientacion

Customer:
Customer:

Muchas gracias, XXXXX XXXXX pude identificar pero si tenia un sabor metalico en la boca y en el costado derecho como a una pulgada por encima de cadera un dolor tambien que era agudo

Customer:
Dr.Jose_Alcantar :

ha notado que estos dolores se desencadenan con alimentos grasosos, con ingesta de bebidas alcoholicas o alimentos muy condimentados?

Customer:

Adicionalemnte era consumidor asiduo de Té y coca Cola, no tomo alchol ni cafe


 

Customer:
Dr.Jose_Alcantar :

en ningun momento ha habido cambio de coloracion en piel (color amarillo) o vomitos despues de los alimentos?

Customer:

en realidad ahora que lo pienso es constante no importa que coma, pero algo que me alarmo es que el dia de ayer tuvo diarrea copiosa y tuve vomito


 

Dr.Jose_Alcantar :

de que color fue el vomito?

Dr.Jose_Alcantar :

amarillo o fue solo el alimento?

Customer:

amarillo con el alimento


al finalizar practicamente el vomito me salio de coloracion rosa

Customer:

me dieron bactrim y omezzol


 

Dr.Jose_Alcantar :

bueno por lo que menciona hasta el momento el cuadro es compatible con una colecistitis (inflamacion de la vesicula) por lo general es mas localizado debajo del reborde costal derecho pero si hay referencia a dolor en boca del estomago que puede ser esporadico con icertos alimentos y en casos avanzados continuo pudiendo ser incluso incapacitante en ocasiones, lo indicado es solicitar unas pruebas de funcionamiento hepatico, bilirrubinas sericas y un ultrasonido de higado y vias biliares, la opcion es por lo menos realizar el ultrasonido si no hay afeccion en via biliar esta indicado hacer una endoscopia para valorar si hay alguna lesion erosiva a nivel de epigastrio

Customer:

ok eso significaria solo inflamacion o calculos?

Customer:
Dr.Jose_Alcantar :

esto depende puede ser por calculos biliares o solo por un proceso obstructivo esto por cambios en la consistencia de la bilis que evita el drenaje adecuado, por bacterias, por alteracion de la peristalsis y una causa mas rara es la vesicula enfisematosa (gas) pero esta generalmente se presenta en pacientes con diabetes

Dr.Jose_Alcantar :

sin duda el estudio que descarta de inmediato el problema de vesicula es el ultrasonido y estos nos hara patente si hay alguna alteracion hepatica, si todo es normal entonces se procede a la endoscopia, de entrada el problema de vesicula puede controlarse pero generalmente termina siendo quirurgico

Dr.Jose_Alcantar :

el tratamiento medico puede controlarlo y mejorar sus sintomas pero la idea es determinar la causa real de su molestia

Customer:

tambien el sabor a metal en la boca tiene que ver con eso que menciona?

Dr.Jose_Alcantar :

el sabor a metal puede tener relacion con reflujo este puede coexistir y dsafortunadamente tiene antecedentes de importancia como al ingesta de cafeina, aliemtos grasosos tambien lo predisponen, cenar de manera copiosa y dormir boca abajo

Dr.Jose_Alcantar :

la recomendacion seria dejar un tratamiento pro 8 a 12 semanas, si no hay ningun cambio entonces si realizar los estudios

Customer:

ok muchas gracias XXXXX XXXXX dbere poner cuidado a la vesicula, me preocupa porque viajo el sabado a Mexico por 9 dias y no quisiera que este cuadro se combierta en algo agudo


 

Dr.Jose_Alcantar :

inciariamos con omeprazol 20-40 mg cada 12 hrs por 8 semans minimo, para la distension puede tomar espaven (metoclopramida con dimeticona) 1 cada 8 hrs este tiene doble efecto, la metoclopramida evita el reflujo y la dimeticona elimina la distension abdominal, en casod e dolor puede tomar firac plus 1-2 cada 6- 8 hrs pero solo si hay dolor, si hay ardor no debe tomarla

Dr.Jose_Alcantar :

este es un antiespamdocio con un desifnlamtorio, debe procurar mejorar su dieta evitando grasas, alcohol y cafeina

Customer:

ok creo que las grasas podrian ser soy un fanatico del queso y de la leche, bien de todas maneras hare lo que me recomeinda los examenes y el tratamiento en conjunto a mi regreso


 

Customer:

he hestado tomando multivitaminas, dayamineral en jarabe una cuchara antes del desayuno


 

Dr.Jose_Alcantar :

excelente si puede tomarlas no hay problemas lo que si que algunas personas con los mutilvitaminicos pueden tener discreta distension pero de cualquier forma usted ya tiene el espaven indicado en casod e requerise solo vigile que alimentos lo distienden o desecadenan la molestia y procure evitarlos

Customer:

muchas gracias, XXXXX XXXXX de requerir de nuevo sus servicios, como podria recurrir a usted?


 

Dr.Jose_Alcantar :

puede solicitarme si usted lo desea, normalmente despues de valorar la repsuesta usted tiene 7 dias mas para seguir preguntando sin costo adicional pero no debe aceptar la respuesta nuevamente, en este caso despues de valorar puede seguir preguntando sin costo adicional

Customer:
Customer:

Muchas gracias XXXXX XXXXX sido de gran ayuda ahora procedere a valorar, buenas noches


 

Customer:
Dr.Jose_Alcantar :

le deseo que pase buenas noches y que se mejore, si tiene otra duda por favor hagamelo saber y yo le respondere

Customer:
Dr.Jose_Alcantar y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle