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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

mi hijo de 12 años tiene aproximadamente 21 dias con tos intensa

Pregunta del cliente

mi hijo de 12 años tiene aproximadamente 21 dias con tos intensa seca la otorrino le realizo una laringoendoscopia dx hipertrofia de adenoides se le a realizado terapias con mucosolvan decadron y ahora con fluimucil antibiotico ademas de ambroxol claricort y clarizol y para el estomago un emzoprasol ademas zinnat amtibiotico por 15 la verdad no veo mejoria lo que me intriga es que mejora 2 dias con cada cambio de medicacion pero luego inicia una sudoracion profunda y enseguida una cefalea intensa y nuevam,ente la tos muy pero muy fuerte
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda, además de contestar su pregunta quiero darle asesoría y orientación sobre estilos de vida saludables.

El problema de su hijo se define fácilmente por lo encontrado en la endoscopía, la adenoides es una glándula que en la mayoría de la población se atrofia y desaparece. En algunos pacientes permanece más tiempo que en otros promocionando una obstrucción del drenaje normal de las secreciones bronquiales, nasales y produciendo ascenso de bacterias al oído por el contacto que existe entre la garganta y el oído. En estos casos lo que se recomienda como tratamiento 100% positivo es la cirugía de adenoides donde la glándula es extraída al igual que las amígdalas para resolver este problema ostructivo. seguramente mientras duerme el problema aumenta y ronca constantemente buscando una posición en que pueda respirar bien pero no la consigue encontrar.

En cuanto a su tratamiento actual se puede resumir en AMBROXOL, CLARITROMICINA, CETIRIZINA y CEFUROXIMA, mometasona y montelukast apoyan bastante la función respiratoria, es importante además de la cirugía modificar este tratamiento porque se ve bastante recargado. Siendo solamente necesario el cambio a criterio de su otorrino, yo le recomiendo lo siguiente:

1. Evitar todo tipo de exposición con perfumes, flores, estimulantes del olfato, comida condimentada, comida chatarra, polvo, ácaros del polvo, insectos, picaduras de insectos, pelos de animales sobre todo de gatos y de liebres, dulces sobretodo chocolates y evitar la exposición a lugares cerrados y cargados, el ambiente tiene que estar bien ventilado y bien fresco.

2. Utilizar la medicación que tiene actualmente con las mismas indicaciones. Los medicamentos actuales son buenos y son de última línea en el tratamiento, como antihistamínico tiene loratadina y betametasona como corticoide en el claricort; tiene ambroxol y fluimucil para mejorar la producción de mucosa fácil de eliminar y tiene mucosolvan para eliminar las secreciones. Montelukast mejora la función respiratoria.

3. De manera que la explicación es que este tratamiento reducirá el volumen de la adenoides hasta un punto seguro para la intervención quirúrgica, que es la única solución 100% efectiva en estos casos. La medicación no sobrepasa la mejoría temporal porque el efecto que se realiza no llega a afectar el total de obstrucción que produce la glándula, de manera que es requerido un tratamiento más agresivo quirúrgico.

4. Le recomiendo que consulte con su otorrino la posibilidad de una intervención quirúrgica pronta para resolver el problema y si no se le ha presentado esta posibilidad solicitar una segunda opinión con otro especialista. El tratamiento que recibe es completo y añadir algo más sería redundante, solamente queda seguir las indicaciones generales que le menciono arriba y conversar la opción quirúrgica.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla negativamente. Muchas Gracias.
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia: Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
MichaelBejarano y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX revisar y calificar su respuesta. Si tiene más dudas cuente con nosotros en cualquier momento... si le gustó el servicio recomiéndelo... Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.
porque son los fuertes dolores de cabeza y la sudoracion intensa simepre que esto ocurre tiene los problemas de tos mas fuertes que nunca y es cuando todo parece volveer a empezar
Cliente: escribió hace 4 año.
,porque son los fuertes dolores de cabeza y la sudoracion intensa simepre que esto ocurre tiene los problemas de tos mas fuertes que nunca y es cuando todo parece volveer a empezar 
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, la cefalea se está produciendo porque la mucosa que se coleta del oído y la naríz no está circulando por detrás de la garganta y es digerido, en cambio se colecta en los senos paranasales y producen congestión y dolor de cabeza, la fiebre es porque la adenoides se infecta y precisamente está con una infección estos días en tratamiento. No se preocupe trate de llevar a término el tratamiento de la infección y posteriormente la cirugía.

Saludos, no olvide revisar y calificar su respuesta. Si tiene más dudas cuente con nosotros en cualquier momento... si le gustó el servicio recomiéndelo... Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.
pereo no hay fiebre mas bien se pone helado y empieza a sudar
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos nuevamente. la fiebre no significa siempre el aumento de temperatura, en los niños y principalmente en los infantes menores de 5 años, los escalosfríos y el sudor frío también significan alteración de la temperatura normal del cuerpo y corresponden a una respuesta infecciosa similar a la fiebre. En el caso de su hijo no se sospecha que tenga sudor y se ponga helado por problemas específicos más allá de la infección por lo tanto estos síntomas son partes del cuadro infeccioso, las secreciones acumuladas son fácilmente infectables y es requerido completar el tratamiento antibiótico para superar este problema. Le recomiendo que cuando se den estos problemas se utilicen paños de agua tibia en frente y abdomen cambiándolos cuando se enfríen de manera que se regula la temperatura por medios físicios, poner una bolsa de agua caliente bajo o entre las frazadas también sirve mucho para regular la temperatura.

Saludos, no olvide revisar y calificar su respuesta. Si tiene más dudas cuente con nosotros en cualquier momento... si le gustó el servicio recomiéndelo... Muchas Gracias.

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