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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Hola. Soy Colombiano, tengo 29 años, soy delgado y de buena

Pregunta del cliente

Hola. Soy Colombiano, tengo 29 años, soy delgado y de buena salud. El dia de hoy, amaneci con un dolor en el pie derecho y tengo el talon inflamado, todo eso aparecio durante la noche sin razón o causa. porque puede pasar y como lo puedo solucionar ?? Gracias.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. jose Alcantar y resolvere sus dudas: descrtando la causa autoinmune como un proceso reumatico, lo mas frecuente es que la molestia en el tobillo este en relacion con algun mal apoyo que afectara la articulacion on con una inflamacion tendinosa pues esto generalmente puede generar traccion en los lugares de insercion, si esta es la primera vez que esto ocurre es probable que la lesion sea de tipo mecanica, pues no hay antecedentes de afeccion articular cronica ni de enfermedades autoinmunes, lo ideal es vendar el tobillo en 8, el talon y la planta completamente esto para generar compresion y evitar la inflamacion y el edema, debe elevar e pie 30 cm para favorecer el retorno venoso, reposo relativo si es posible,si usted debe trabajar entonces procure no realizar actividades de gran esfuerzo pues esto solo favorecera la lesion, para dolor puede tomar meloxicam 7.5 mg cada 12 hrs por 10 a 14 dias e indometacina 25-50 mg cada 6-8 hrs, esto para desifnlamar, antes de poner el vendaje aplique alguna crema corporal de su eleccion y al retirarlo por la noche nuevamente esto para no generar comezon por la compresion

Dr.Jose_Alcantar :

el reposo debe ser de por lo menos 14 dias, si en 3 dias no hay ninguna mejoria en cuanto al dolor esta indicada la revision y sin duda la toma de una radiografia, la aspirina no es muy eficaz como desifnlamatorio por lo menos a la dosis usual, la dosis requerida es de 600 mg por toma pero genera mas molestia estomacal que muchos antiinflamatorios, ademas que a esa dosis cualquier golpe puede desencadenar hematomas o petequias por ser un antiagregante plaquetario

Dr.Jose_Alcantar :

puede aplicar hielo en el talon poneindo alguna compresa para no lesionar el tejido esto cada 8 hrs,aunque o esencial sera el reposo del pie para no generar mayor presion en dicha zona

Dr.Jose_Alcantar :

en relacion a lo mencionado no se si tenga alguna duda o pregunta?

Customer:

tengo una duda pequeña. tiene algun efecto si meto el pie en agua con cloro asi como las de las piscinas ? es que tenia planeado ir a una piscina pero no se si este dolor lo impida.

Dr.Jose_Alcantar :

no tienen ningun efecto, aqui lo fundamental es procurar no apoyar mucho con dicho pie, lo ideal seria utilizar alguna muleta pero tambien entiendo que para una lesion sin antecedente de traumatismo sea excesivo realizar un gasto por algo que normalmente se resuelve en 7 a 14 dias, puede ser que la molestia desaparezca antes pero siempre esta indicado el reposo en este tiempo aproximado para evitar una recidiva y que la lesion se prolongue, por eso de ser posible no ponga demasiado peso e el pie, no suba escaleras, no corra, no cargue pesas, procure no caminar mucho y si hay alguna molestia al nadar entonces preferiblemente repose pero si puede estar en el agua clorada esto no afecta al pie

Dr.Jose_Alcantar :

si padece de gastritis puede tomar omeprazol 20-40 mg cada 12 hrs 40 minutos antes del desinflamatorio esto unicamente para evitar molestias sobre todo si piensa beber o consumir alimentos ricos en grasa o condimentados

Dr.Jose_Alcantar :

por lo demas la rutina puede ser la regular esto no afecta el pie siempre y cuando como le mencione no le requiera esfuerzo, pero si hay que vendar la zona, si se mete a la alberca remueva el vendaje y al salir ya cuandotenga que volver a casa, seque el pie perfectamente y nuevamente vendelo, por la noche puede retirarlo pero procurar que quede a 30 cm elevado ya sea con bloques e la cama o poniendo alguna almohada que lo eleve

Dr.Jose_Alcantar :

no se si tenga alguna otra duda o pregunta en relacion a lo mencionado?

Customer:

ok. el dolor se ubica justo en la parte trasera del pie y se siente parecido a como si hubiese habido un golpe ahi mismo y con la inflamación del talon, si coinciden esos sintomas con su apreciación o su diagnostico Dr ??

Dr.Jose_Alcantar :

si en efecto pues como le menciono lo mas factible es que haya habido alguna mala postura o que durante el dia de ayer hubiera algun mal apoyo, normalmente no lo sentimos hasta que el tejido no esta en movimiento y comienza la inflamacion de dicha zona, por su edad y la localizacion podemos descartar diagnosticos como algun proceso artrosico, reumatico o con acido urico pues primero dichos dolores en caso de proceso artrosico son unicamente por la mañana con duracion menor a 20 minutos, cronicos y mayormente en articulaciones de la mano nunca en el talon, en elc asod el proceso reumatico hay antecedente problemas autoinmunes el dolor es multiarticular mayor a 20 minutos y predomina tambien por la mañana, en cuanto al proceso con el acido urico es por lo general monoarticular ya sea en dedos de manos o dedo gordo del pie, antecedente de mala dieta, excesivo alcohol, cafe, etc, esto de entrada queda descartado, ahora lo que si es que si en 72 hrs no hay mejoria esta idnicada una radiografia como ya le mencione, probablmente pueda ser un esguince si esto fuera asi pero primero habria que revisar y de ser necesario colocar una ferula para estabilizar dicha zona pero solo si en 72 hrs no hay ningun cambio

Customer:

Ok. bueno por ahora creo que no tengo mas preguntas Dr. muchas gracias, XXXXX XXXXX ha sido excelente..

Dr.Jose_Alcantar :

estamos para servirle si he sido de ayuda le pido por favor valore mi respuesta si tiene otra duda sigo a sus ordenes, le deseo que pase un buen dia y que se mejore

Customer:

ok. hasta luego


 

Customer:
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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