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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4702
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

tengo las plaquetas bajas, así como los linfocitos atípicos

Pregunta del cliente:

tengo las plaquetas bajas, así como los linfocitos atípicos que debos hacer?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

¿Que especialista le indicó los exámenes y por qué?


 

Dr. Navas Benavides :

¿Hay alguna enfermedad que esté padeciendo al momento y que motivo los examene


s?

Customer:

No solamente me fui a hacer un chequeo y salió como le comente


 

Dr. Navas Benavides :

¿Recuerda, o tiene a la mano los valores del examen que se realizó para escribirlos aqui?


 

Customer:

Si


 

Dr. Navas Benavides :

Espero en linea para que los pueda escribir y verifcar datos para poder ayudarle mejor.


 

Customer:

linfocito 33


 

Customer:

pero menciona atipicos

Customer:

plaquetas 135

Customer:

apreciaciones en frotis disminuidas

Dr. Navas Benavides :

¿Reportan los resultado como frotis?


 

Customer:

todo lo demas de biometria estan dentro del rango

Dr. Navas Benavides :

Ok, paso a interpretar entonces los valores, y le voy a detallar antes las causas de la baja de plaquetas:


 

Customer:

no

Customer:

Algo que quiero decirle es que mi esposa se hizo un examen anterior y tambien salió con linfocitos atípicos pero con valores muy altos

Dr. Navas Benavides :

Inicialmente... el número de plaquetas es leve, pues estas se clasifican para fines de tratamiento en leve (menor de 150,000 pero mayor a 100,000), moderada (menor de 100,000, pero mayor a 50,000), y las graves (menor de 50,000). Sólo la grave requiere tratamiento, ya que es donde se pueden presentar sangrados espontáneos. En su caso, no se preocupe, que no está en un rango de riesgo, sino que se debe estudiar la causa.


La trombocitopenia (plaquetas bajas) a menudo se divide en 3 causas mayores de bajo número de plaquetas:



  • Producción insuficiente de plaquetas en la médula ósea

  • Incremento en la descomposición de las plaquetas en el torrente sanguíneo

  • Incremento en la descomposición de las plaquetas en el bazo o en el hígado



Es posible que la médula ósea no produzca suficientes plaquetas si usted tiene:



  • Anemia aplásica

  • Cáncer en la médula ósea como leucemia

  • Cirrosis (cicatrización del hígado)

  • Deficiencia de folato

  • Infecciones en la médula ósea (muy poco común)

  • Mielodisplasia

  • Deficiencia de vitamina B12



El uso de ciertos fármacos también puede llevar a una producción baja de plaquetas en la médula ósea. El ejemplo más común es el tratamiento con quimioterapia.


Los siguientes trastornos causan la descomposición de las plaquetas:



  • Coagulación intravascular diseminada (CID)

  • Trombocitopenia no inmunitaria inducida por medicamentos

  • Trombocitopenia inmunitaria inducida por medicamentos

  • Hiperesplenismo (inflamación del hígado)

  • Púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI)

  • Púrpura trombocitopénica trombótica

    En relación al dato de su esposa, si puede escribir los datos, pero inicio con las plaquetas, y luego voy con los linfocitos.

Customer:

65 linfocitos

Dr. Navas Benavides :

En relación a los linfocitos atípicos, estos se presentan en infecciones virales, donde aparece una moderada linfocitosis (elevación), casi siempre relativa, con linfocitos atípicos.

Es posible que sea esta la situación por la que está pasando su esposa.


 

Customer:

En cuanto a las plaquetas que tendría que hacerme de exámenes

Customer:

En cuanto a los linfocitos que tendríamos que hacernos examen


 

Dr. Navas Benavides :

En resumen, lo que su pregunta expresa, ¿qué hacer?

Por el momento lo que se debe hacer es realizar un frotis de sangre periférica para observar bajo microscopio y con detalle todas la células, y verificar que no hayan más lineas de células afectadas.

Ya está tomado el hemograma, por lo que hay que serevaluado para un examen fisico completo, en busca de infecciones no detectadas, ganglios aumentados de tamaño, y verificar con examen de orina y heces si no hay inflamaciones o infecciones no detectadas.

Esto es lo que inicialmente hay que hacer, pues dependiendo de estos datos de laboratoio y el examen fisico, se valoraran pruebas para ver el estado del bazo y del hígado (por ecografia). Descartánsode estas posibiliades, entonces se valorará la evaluación por hematólogo para un aspirado de médula oseas.

Espero en linea para asistirle.


 

Dr. Navas Benavides :

Como le mencioné, en relación a los linfocitos, esto se puede dar en infecciones virales, como catarros leves, gripes, y otras afecciones virales. Es esperado. Y habría que esperar unas dos semanas, volver a tomar el examen y verificar si hay o no normalidad. No es un dato que al momento indique leucemia o cancer de sangre, sólo una afección de origen viral, e inespecífica.

Espero en linea.


 

Customer:

Me hice la orina y salio normal


 

Dr. Navas Benavides :

Es parte de lo que se necesta para descartar otras afecciones. ¿Qué otros exámenes se realizó?


 

Customer:

antigenico prostatico

Dr. Navas Benavides :

Me imagino que está normal?


 

Customer:

3.88

Customer:

perfil tiroideo estuve bajo en T3 triyodotirorina 0,93


T3 Liber 2,72

Dr. Navas Benavides :

Aparece ligeramente elevado. Le explicaron la preparación antes de tomar el examen?


 

Customer:

No

Dr. Navas Benavides :

El perfil tiorideo va bien.

Lo del PSA, que tenia que haber por lo menos 5 dias de abstinencia sexual, al igual que no ejercicio fuerte, ni montar en bicicleta. Cumplió esos requeriminentos, pues si no fue asi, puede salir alto, y hacer sopechar otra cosa.


 

Customer:

Ok, tendre que hacerlo de nuevo entonces

Customer:

junto con el frotado celular

Dr. Navas Benavides :

Frotis de sangre periferica.


 

Dr. Navas Benavides :

Nuevamente le recuerdo que es necesario un examen físico por su médico de confianza para correlacionar los datos de laboratorio.

Además, las causas más comunes de bja de plaquetas son por la poca ingesta de acido folico y vitamina b12, por lo que habria que valorar con su médico el iniciar un tratamiento con estas vitaminas.

Espero en linea.


 

Customer:

Quimica sanguimea normal

Dr. Navas Benavides :

Eso es excelente, aparentemente el probleman no es metabólico, sino nutricional o de función en la producción.

Espero en linea.


 

Customer:

LDL/HDL 3,12 fue lo único fuera del rango de perfil de lípidos

Dr. Navas Benavides :

Esto solo indica que que hay que hacer cambios en la dieta en cuanto a las grasas. Específicamente evitar grasa de origen animal, y sustituirlas por aceites vegetales.

Espero en linea.


 

Customer:

perdon colesterol total 213, trigliceridos 241

Dr. Navas Benavides :

El colesterol está 12 puntos arriba del limite. Este viene de las grasas de orgien animal como le mencioné. Y los triglicéridos están 41 puntos arriba del limite superior, y estas viene de los excesos de harinas y azucares. Por lo que no necesita tratamiento con medicamentos, solo con dieta.


 

Dr. Navas Benavides :

Espero en linea.


 

Dr. Navas Benavides :

Básicamente es restringir grasas (que viene de aniales) cm opiel de pollo, manteca, gordo de cerdo, yema de huevo principalmente. Sustituirlas por aceites vegetales. Los triglicéridos, evitar bebidas artificiales azucaradas, lo menos que se pueda de azucar en el café, y evitar exceso de harinas como reposteria, pasteles y pan dulce.

Espero en linea.


 

Customer:

Fue todo lo que me hice: en resumen entones


Examen fisico


Frotis de examen periferica


Volver a hacer examen de próstata bajo las indicaciones mencionadas


En dos o tres semanas volver a checar biometria hemática


Dieta


Algo mas?

Dr. Navas Benavides :

Frotis de sangre periférica.

Suficiente por el momento.

Estaré pendiente de los resultados para seguirle atendiendo si usted así lo dispone.


 

Customer:

Gracias

Dr. Navas Benavides :

Gracias XXXXX XXXXX por consultar a JA, y por darme la oportunidad de atenderle. Hasta pronto, esperando nuevamente comunicarme con usted.


 

Dr. Navas Benavides y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle